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关键词:门诊;导诊护士;规范化管理
随着我国社会经济水平的提升,医疗制度改革不断深入,人们的自我保健意识越来越强,因此,医院门诊的患者呈现明显的上升趋势[1]。从我院的病例资料来看,前来门诊部的患者大多是急诊,只有尽快治疗才能在最大程度上减轻患者的痛苦,提升治疗效果,这就大大增加了护理人员的工作总量和工作压力,忙中出错,如果患者没有得到及时的照顾,就很容易对医院产生不满情绪,导致患者和医院之间出现矛盾。门诊部是患者入院最先接触到的部门,门诊部在一定程度上代表了医院的形象,如果门诊部的服务质量较低,那么医院就很难树立良好的形象 [2]。为了提升门诊部的服务质量,本人在2010年10月至2012年4月负责本院门诊导诊的管理工作,通过门诊导诊护士规范挂管理培训,取得了较好的成效。现将具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本院门诊部共有护士30人,其中高级职称1人,中级职称8人,余下21人均为最近几年入院的初级职称人员,共设置了9个服务岗位,分布在门诊的1楼至5楼。
1.2方法
为了提升门诊部的服务水平,对门诊部导诊护士进行规范化管理培训。门诊导诊护士的规范化管理及培训主要包括以下几个方面:
一、帮助门诊部导诊护士树立高度的工作责任感。门诊部是患者入院接触的第一个部门,从某种意义上说,门诊部代表了整个医院的形象,导诊是门诊部职责的一部分,导诊护士是导诊工作的主要执行者,为了提升门诊部的服务水平,必须帮助门诊部导诊护士树立高度的工作责任感,提高导诊护士的工作意识,并让导诊护士明确工作的内容和主要职责[3]。导诊护士的工作比较繁琐,主要包括:预检分诊、病人分流、门诊、住院病人检查预约、检查登记、标本接收、打印化验单、就医咨询、指导自助服务等等。做好患者登记,指导患者就医,陪诊,取药,护送住院患者前往病房,健康教育宣传等。二、合理安排工作时间。由于导诊护士的工作比较繁琐,工作压力较大,如果工作时间安排不合理,那么导诊护士很容易疲劳工作,影响门诊部的服务质量[4]。因此,要根据病人就诊习惯、导诊护士的个人能力以及门诊部挂号、诊疗时间、人流量、专家出勤情况等各方面的情况合理设置岗位人员,采取弹性排班和提早上班制度,做到忙而不乱,以此来满足病人和专家的需求。
三、加强对门诊部导诊护士工作质量的检查和监督。为了提升门诊部的工作质量,还应该加强对门诊部导诊护士工作质量的检查和监督[5]。依据门诊部的工作情况制定工作质量评判标准,护士长实行不定期检查或者抽查,严抓患者不满意或者投诉的问题,在整改的同时将问题反映给上级部门。
四、加强导诊护士培训。主要包括上岗培训和在岗培训。严格按照要求对导诊护士实行上岗培训,确保上岗的导诊护士有足够的专业技能和职业道德;按照一定的周期对在岗人员进行培训,巩固相关知识和技能,不断提升在岗导诊护士的工作能力和职业素养[6]。
五、门诊导诊护士规范化管理办法。主要包括两个方面:一、根据本科室需要掌握的要点编制《导诊指南》,供门诊部各个岗位的工作人员学习。二、根据每天需要及时掌握的要点编制《导诊日志》,其中主要包括院内一些项目的调整,政策的更改以及要即时处理的一些病人的问题等。
1.3观察指标
采用 SPSS16.5分析软件包对所得到的数据进行分析,计数资料采用Pearson 卡方检验,P
2.结果
通过观察比较,发现实施门诊导诊护士规范化管理培训后,医院患者的满意度大大提升,患者的投诉与之前相比少了很多,由于患者对医院的满意度高,医院及门诊部都受到患者及家属的多次赞扬。
3.讨论
随着医疗事业的发展,人们对医疗服务的要求越来越高。门诊部是患者入院第一个接触的部门,门诊部服务水平的高低直接影响患者对医院的印象。导诊服务是市场经济条件下医疗卫生改革的产物,门诊部的导诊护士是连接患者和医生的重要桥梁,门诊部导诊护士的服务质量对门诊部的服务质量影响较大,因此,必须加强对门诊部导诊护士的培训和管理[7]。
近几年,为了提升医疗竞争力,我院正致力于创造优质的护理服务,而门诊导诊正是我院的第一批示范岗。2010年10月至2012年4月,本人负责本院门诊导诊的管理工作,工作期间通过对门诊部导诊护士进行严格的上岗培训和在岗培训,并进行规范化管理,有效提升了导诊护士的职业素养和服务水平。根据本科室需要掌握的要点编制了《导诊指南》,供门诊部各个岗位的工作人员学习,让所有工作员都明确了自身的职责和工作任务,从而有序开展门诊部的导诊工作;根据院内一些项目的调整,政策的更改以及要即时处理的一些病人的问题等导诊护士每天需要及时掌握的要点编制了《导诊日志》, 既让大家及时地了解需要掌握的要点,又能加强导诊护士之间的监督,确保《导诊日志》中记录的各项事务都落到实处。经过规范化的管理和培训,我院门诊部导诊护士的服务水平有了很大的提高,所有导诊护士都怀着高度的责任心开展日常的工作,在工作中尽心尽力,导诊服务水平的提升促进了我院门诊部门整体服务水平的提升。不仅患者的满意度高了,投诉少了,表扬信多了,新来门诊部的导诊护士也可以在短期内适应工作,为提升整体服务水平奠定了基础。
门诊部服务管理工作的重点就是为患者创造舒适、有序的就医环境,通过提升门诊导诊的服务水平,可以提升门诊部的服务水平,从而树立良好的医院形象,提升医院的医疗竞争力。想要提升门诊导诊的服务水平,医院必须在门诊部导诊护士明确自身的工作任务和要求的前提下,帮助门诊部导诊护士树立高度的工作责任感;在综合考量门诊部工作实际的基础上,合理安排导诊护士的工作时间,使用弹性排班制度,确保每一个导诊护士都能在能力范围内做好自己分内的事情;通过加强对门诊部导诊护士工作质量的检查和监督,确保门诊导诊工作落到实处,并对患者反映的问题予以及时、有效地处理,提升患者对医院的满意度;通过加强对导诊护士的上岗培训和在岗培训,确保导诊护士有足够的工作能力,能承担工作压力,并能在工作中不断进步,促进导诊服务工作质量不断提升。
参考文献:
[1]邓小花.人文关怀在护患关系中的运用[J].现代临床护理,2010,17(12):146-147.
[2]王桂兰,刘义兰,等.住院病人对护理服务满意度评价的研究[J].中华护理杂志,2010,22(15):134-135.
[3]陈锦艾,林军,等.人本原理在护理管理中的应用[J].现代临床护理,2012, 12(16):167-168.
[4]潘社棉,段炜,等.医院门诊工作中导医员的作用[J].第四军医大学学报, 2011,24(23):224-225.
[5]路春丽.对门诊导诊护士工作的探讨[J].华北国防医药,2011(15):134-136.
【关键词】 门诊 导医 服务质量
以患者为中心,服务患者就医,是医院工作的根本宗旨,是医疗行业必须遵循的基本准则,也是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的根本法宝。门诊是医院的窗口,导医在第一时间面对病人,是密切患者和医院的情感纽带,其服务质量的高低,直接影响医院的形象和声誉。随着医院规模的不断扩大以及专业分科的不断细化,导医工作越来越显示出其重要的作用。近年来,我院门诊部通过培养高素质的导医团队,建立“以患者为本”的服务机制,树立起了医院良好的窗口形象,收到了良好的社会效益。
1 强化导医队伍的形象气质
门诊部是医院的窗口,是接待患者完成一般医疗工作和急诊处理的第一线,而导医人员是医院第一时间与患者接触的工作人员,是医院的“形象大使”和“微笑大使”。一个形象气质好的导医人员,能够营造出温馨舒适的就医环境,能对患者焦虑和恐惧的心理起到安抚作用。因此我院尤其注重导医人员形象气质的强化培养。门诊部在此工作中,做到定期礼仪课程培训,从坐、立、行走、表情、语气、手势及护患沟通技巧等方面进行强化学习,从而美化导医人员的肢体语言,给患者良好的知觉印象。再一方面,着装有要求,院所专门定制了美观、醒目、简洁、大方的统一服饰,要求导医服务人员不得佩带耳环、戒指和眼镜等其他饰物。良好的形象,规范的行为,统一的着装,给患者以良好的视觉感觉,留下了非常好的印象。
2 强化导医队伍的专业修养
随着医学模式向“生物—心理—社会”医学模式的转变,导医除具备应有的形象气质要求外,还必须具备必要的医学知识和临床工作经验。因此,在开展导医服务中,我院不断强化导医人员的专业修养素质。一方面,要求导医工作者必须具备中等以上的护理专业学历,了解医院各科室业务范围,对常见病、高发病具有一定的初诊能力,对疾病能进行正确的分诊;熟悉医院各科室布局和高、精、尖设备,辅助检查适应症;具备一定的心理学知识,对患者进行恰当的心理护理;熟练地掌握各种急救技术,遇有大出血、昏迷、休克及其它意外情况时能够忙而不乱,熟练配合医护人员进行紧急救治。另一方面,对导医定期进行强化临床知识培训,不断提高导医团队的临床知识和临床思维能力;门诊部还根据我院实际情况总结编写了本院“特色医疗、临床诊断及检验要点”小册子,发给每位导医人员进行学习。
3 强化导医队伍的职业品质
来自各地的患者,尤其是初诊患者,对医院环境陌生,加之疾病的困扰,患者会有不同程度的紧张、焦虑和恐惧等不良心理反应。医院只有不断改进服务方式,坚持以人为本,开展因需服务,才能搞好服务质量,进而提高自身在医疗市场上的地位。一方面,我们对导医服务人员开展经常性的职业品质教育,从思想上培养她们坚持“以患者为中心”,与患者换位思考,急患者之所急,想患者之所想,把爱岗敬业、热情服务、周到服务、方便患者变为导医职业自觉行为。另一方面,健全了导医服务制度,在医院门诊部设立了便捷的《导医投诉制度》,在内部制定了《导医服务准则》、《导医行为规范》、《导医职责》等管理制度,用制度规范行为。我院强化了导医队伍的职业品质素质,导医不仅坚守职责,而且根据工作实际和经验,提出了“注重细节提高服务品质”、“以信息反馈不断改进服务方式”等建议,为方便患者就医、树立医院的良好形象做出了突出贡献。
参 考 文 献
[1]裴小玲,丁红.现代营销理论在门诊导医工作中的应用与成效.现代预防医学,2007,34(1 8):3520-3521.
[2]潘社棉,段炜,丁雯等.医院门诊工作中导医员的作用.第四军医大学学报,2005,26(增):104-105.
【关键词】 优质服务; 门诊护理 ;应用
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.204
随着我国经济的迅速发展, 全民素质不断提高, 人们对医院服务质量, 医护人员的工作态度的要求也日益提高[1]。医院门诊部门作为患者和医护人员直接接触的第一窗口, 在整个医院的组成及运行中起着至关重要的作用, 门诊护理人员的工作态度, 服务质量的好坏和整个医院的整体形象及声誉密切相关。如何提升门诊的服务质量对于提高患者满意度, 和谐医患关系显得尤为重要[2]。优质护理需要护理人员做到“三好一满意”, 护理人员态度要好, 服务要好, 护理质量要好, 最终让患者满意[3]。为更加清楚的了解门诊护理实施优质服务后产生的效果, 本研究选取本院门诊部门实施优质服务前后就诊的患者各40例进行比较, 研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选择本院2015年1~6月门诊部门未实施优质服务的40例门诊患者作为对照组, 另选取2015年7~12月实施优质服务后的40例门诊患者作为观察组。对照组男女各20例, 年龄22~60岁, 平均年龄(46.4±4.5)岁。观察组男女各20例, 年龄20~62岁, 平均年龄(47.3±4.9)岁。所有患者均自愿接受调查, 可以正常表达自己的意见及见解。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组予以门诊护理的常规护理, 主要包括接待患者、安排患者就诊等事务。观察组在对照组常规护理基础上实行优质服务。具体实施方法如下:①改善患者就诊环境 。对患者候诊室适当改建, 在候诊室放置电视、热水器等便民设施, 保证候诊室宽敞明亮, 房间空气清新, 为患者提供一个舒适的就诊环境。②提升门诊护士综合素质。 门诊护士的综合素质表现在其言行举止, 门诊护士个人形象关系到患者对医院的印象, 因此门诊护士应该衣着规范, 面对有不良情绪的患者时必须使自己保持平和冷静的心态, 给患者树立一个健康美好的形象。③加强门诊护理人员专业技能 。门诊护士应具备精湛的专业技能, 让患者了解自身病情, 减少患者不必要的担忧。④陪检服务。>75岁高龄患者安排一名护理人员全程陪同检查。
1. 3 评价标准 本院自行制定门诊护理优质服务调查问卷, 内容主要包括两组患者对候诊室环境, 门诊护士言行举止, 护理人员技术水平, 服务态度, 门诊管理的满意度。每项10分, 总分50分, 30分为满意, >40分为非常满意, 满意度=非常满意率+满意率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
调查结果显示, 观察组患者中26例(65%)非常满意, 12例(30%)满意, 2例(5%)不满意, 对照组患者非常满意16例(40%), 15例(38%)满意, 不满意9例(23%), 观察组患者护理满意度为95%, 明显高于对照组的78%, 差异具有统计学意义(P
3 讨论
随着我国医疗卫生事业的持续发展和深化, 门诊护理工作不断改进, 传统的门诊护理观念在经济迅速发展的当下逐渐显现出诸多不足[4]。优质护理服务理念的提出及实施, 是护理事业发展的必然趋势。医院门诊作为为患者提供就诊服务的重要部门, 其护理服务质量、护理人员工作态度直接影响到医院的名誉和整体形象[5, 6]。优质服务作为一种新的理念, 目的在于满足患者的基本生活需要, 确保患者身心舒适, 取得患者家庭和社会的协调, 利用优质护理的质量提升患者和社会的满意度[7, 8]。本研究随机选取本院门诊部门未实施优质护理服务时接诊的40例患者作为对照组, 本院门诊部门实施优质护理服务后接诊的40例患者作为观察组, 进一步研究分析了优质服务在门诊护理管理中实施后的效果。
本研究结果显示, 优质服务在门诊护理中实施前后两组患者对门诊护理管理的满意度有明显差异, 患者满意度相比较未实施优质服务前的满意度大大提高, 满意度达95% , 有利于缓和紧张的医患关系。
综上所述, 将优质护务应用到门诊护理管理, 推动了门诊护理管理工作的进展, 提高了门诊就诊患者的满意度, 使患者感受到了医院的关怀及温暖, 同时也提升了门诊护理人员的综合素质, 给医院带来了良好的经济效益, 因此, 优质护理服务值得在医疗领域中广泛推广和应用。
参考文献
[1] 李华, 黄惠根. 对口帮扶县级医院优质护理服务的实践与成效. 中华护理杂志, 2014, 49(2):189-192.
[2] 吴荣清. “优质护理服务”的护理管理体会. 江苏医药, 2014, 40(5):610-611.
[3] 王桂玲, 胡素琴, 刘美华, 等. 医院门诊开展优质护理服务的实践与成效. 医学研究生学报, 2014, 27(3):289-291.
[4] 朱晓燕, 王建英, 曹岳蓉. 第三方满意度调查优质护理服务的作用. 江苏医药, 2014, 40(15):1856-1857.
[5] 牟庆云, 田继书, 唐勇, 等. 优质护理服务病房护士绩效考核的实施与成效. 重庆医学, 2013, 42(11):1314-1315.
[6] 李玉丽, 李玉娟, 聂玉香, 等. 优质护理在提升消毒供应中心工作质量中的应用效果研究. 中华医院感染学杂志, 2015, 25(22):5261-5263.
[7] 唐淑君. 优质护理岗位绩效考核与分配的设计与实施. 中国卫生事业管理, 2014(4):262-263.
【摘要】目的:对门诊输液护理管理质量问题进行分析,并提出相应的对策。方法:我院门诊部2010年6月-2011年3月共发生输液护理管理质量问题15例,在对其相关影响因素进行综合分析的基础上,积极制定行之有效的对策。结果:在门诊输液护理管理工作中,护理人员一定要树立“以患者为中心”的基本服务宗旨,全面构建新型护患关系,并且强化自身法律意识。结论:加强对于门诊输液护理管理质量问题的分析是十分重要的,而且是实现现代医院护理水准提升的基础条件。
【关键词】门诊;输液护理;管理;质量问题;对策
近年来,医院门诊输液患者的数量不断增多,护理服务工作的对象也在日趋扩大,护理人员应在满足患者实际需求的基础上,进一步提升输液护理的管理质量,尽量避免出现医患纠纷的问题[1]。有针对性的加强门诊输液护理管理的质量,对于实现门诊护理服务工作的全面化、系统化、规范化具有积极的意义,因此,在今后的门诊输液护理管理工作中,必须注重对于每一具体环节的质量管理,以保证患者输液治疗的顺利进行,并提高患者对于门诊护理服务的认可程度。
1 资料来源
我院门诊部2010年6月-2011年3月共发生输液护理管理质量问题15例,其中护理人员自愿报告8例,他人发现报告7例。我院门诊部共有专业护理人员6名,本科及以上学历4人,专科学历2人。在本次研究的15例门诊输液护理管理质量问题中,人员因素7例(46.7%),管理因素5例(33.3%),技术因素3例(20.0%)。
2 门诊输液护理管理质量问题分析
2.1 未严格执行相关规章与制度:在本院门诊部发现的输液护理管理质量问题中,未严格执行相关规章与制度是主要引发因素。部分护理人员在进行护理服务时,未按照无菌操作规则佩戴口罩或口罩佩戴方式不合理,都有可能增加院内感染的几率。同时,对于常用的医疗器械、设备未按照规定进行消毒、隔离处理,这也是引发护理管理质量问题的主要因素。在进行输液护理服务时,部分护理人员的责任心不强,对于各种药物缺乏有效的管理,多加或少加药物的现象时有发生。
2.2 未严格执行查对制度 在进行输液护理管理中,认真执行查对制度是保证管理质量的先决条件。护理人员在工作中应保持高度负责的态度,对于各具体工作的查对流程进行仔细的研究,防止在工作中出现各种失误。
2.3 护理服务态度不佳,技术不到位: 在门诊输液护理服务中,护理人员应及时接待患者,并且针对患者存在的疑问给予耐心的讲解。但是部分护理人员的应急能力较为薄弱,在输液护理中出现紧急事件难以在第一时间提出有效的应急策略,进而导致较多护理管理质量问题的客观存在。
3 提升门诊输液护理管理质量的对策
3.1 严格制定和执行门诊输液护理的核对制度: 在门诊输液护理管理中,应严格制定和执行门诊输液护理的核对制度,这对于提高管理质量具有积极的影响。对于在门诊接受输液治疗的患者,护理人员应要求其提供病历手册和主治医师开具的治疗单,当护理人员对于医嘱产生疑问时,应及时与患者的主治医师取得联系,在对相关问题进行确认后,方可进行输液治疗。同时,在门诊患者的输液护理中,护理人员应认真检查药品的名称、剂量等与输液贴中的相关项目一致,对于任何一个环节都要进行认真的核对,防止出现护理管理疏漏的问题。
3.2 制订完善的门诊输液服务质量标准: 针对医院门诊输液护理管理中普遍存在的质量问题,必须制订完善的门诊输液服务质量标准,其主要包括以下内容:1)护理人员应严格执行国家卫生部门及医院制定的无菌技术操作规则,对于使用过的针头、药瓶、输液管等进行严格的处理;2)在对患者进行相关输液护理处置前,护理人员应认真检查药品的生产批号、有效期、外包装、具体使用要求与副作用等,注意药物的管理与保存;3)在加药过程中,护理人员要特别注意各种药物是否完全溶解,防治将结晶、未溶颗粒的药液注入输液瓶内;4)在输液护理中,护理人员要重视消毒、隔离的作用,防止在输液中出现交叉感染的问题,注射器具、止血带等必须保证一次性使用或者“一用一消毒”[2]。
3.3 加强药物知识的学习: 为了提高门诊输液护理的服务质量,护理人员应加强药物知识学习。科室也应定期组织护理人员进行专业技能考核,并且聘请具有丰富经验的药剂师进行各种新药的讲解,保证护理人员掌握各种药物的剂量、用途、相关不良反应和副作用,以及中毒症状的紧急救治方法等。在输液护理工作中,护理人员应尽量避免药物污染现象的出现,减少业务的储存时间与搬运次数,这对于保证药物的性质也是很有利的。
3.4 加强相关不良反应的观察:门诊输液护理中,在输液完成后,护理人员应指导患者按压正确,在确认无出血情况时,护理人员方可离开,以保障患者的输液安全。对于患者输液后的疗效也应进行跟踪观察,并且详细询问患者是够出现相关不良反应,尤其是在患者初次使用某种药物时,更应加强对其用药后的疗效观察。
4 讨论
随着我国人民生活水平的不断提高,以及人们医学知识和法制观念的普及与增强,患者在接受医疗服务时的自我保护意识也有所提高[3]。近年来,在国内医院的门诊输液中,引发医疗纠纷的问题较为常见,这与输液护理中存在管理质量问题有一定的关联,因此,有针对性的加强门诊输液护理管理是十分重要的。
作为新时期的护理工作者,在门诊输液护理中应注重每一环节的管理,树立护理服务质量第一的工作原则,尽量避免患者出现各种不良输液反应,进而导致医疗纠纷的出现。同时,为了适应现代医学多元化的护理服务要求,护理人员加强对于自身专业素质和操作技巧的提高,对于提升门诊输液护理的管理质量也是不容忽视的问题之一。
参考文献
[1] 张玲,叶文琴,席惠君,等.国内亿元门诊输液室的管理现状及对策[J].中国实用护理杂志,2004,20(5):63-64.
[2] 任国英,方云,周玲.护患沟通管理流程在门诊输液中心的应用[J].护理学杂志,2008,23(15):51-52.
医院门诊部工作计划范文一
一、抓好医院五年规划和“创二乙”达标工作的落实。我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》,这个《规划》计划于1011年底之前做好“创建二乙”达标工作。结合我科实际情况今年眼科增设眼视光学门诊和眼镜店,开展准分子屈光手术和眼镜的验光配制,拓展业务范围,增加业务收入;耳鼻喉科增加综合治疗台1台,引进专科医师1名;另外增设门诊急救室,并配制相关抢救设备,增设预检台和发热门诊,为创“二乙”打好基矗
二、加强科室管理,在医院领导和各分管委员会的指导下按“四川省二级乙等综合医院评审标”中的三级管理制度成立科室医疗质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理等领导小组,完善各领导小组管理制度和工作职责,定期组织开展活动,对科室存在的问题进行自查,讨论整改措施并督促实施,提高了科室的管理水平。
三、狠抓医疗质量管理,进一步提高全科医务人员整体素质。坚决贯彻执行医疗核心制度,由医疗质量管转理小组定期组织开展学习,使核心制度人人知晓并熟练掌握,不定期抽查门诊日子、门诊病历、处方的书写情况,检查“合理检查、合理治疗、合理用药”的执行情况,诊疗活动中按照操作规范进行管理。制定医疗质量考核标准,按标准进行考核,并设立奖惩制度。使各项规章制度真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化,防止医疗差错、医疗事故的发生。
四、加强业务学习、法律法规学习,提高业务水平,规范医疗行为。定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习,提高医务人员业务水平和职业素质。
五、提高服务水平,制定并执行岗位人员职责,行为道德规范,学习廉洁行医制度、医患沟通制度、医德医风规范,医师行为规范、医技人员行为规范、护理人员行为规范等,实施医德医风考核制度和奖惩制度,窗口服务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力,全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。
医院门诊部工作计划范文二
20xx年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项工作,努力完成公司及医院所制定的计划任务,医院门诊工作计划。现计划安排如下:
一、经营目标(含住院)
全年经营任务指标定为650万元。其中第一季度为150万元;第二季度为160万元;第三季度为160万元;第四季度为180万元。具体为:
一季度(150万元)
1月份:55万元2月份:45万元3月份:50万元
二季度(160万元)
4月份:50万元5月份:60万元6月份:50万元
三季度(160万元)
7月份:55万元8月份:55万元9月份:50万元
四季度(180万元)
10月份:65万元11月份:55万元12月份:60万元
各专科经营任务指标分配另行拟定(略)。
二、经营管理
1.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊工作秩序。
2.提高医生的业务技能以及经营意识和运作水平,夯实经营基矗
3.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。
4.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创造新的利润增长点。
5.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,提高手术和住院的比例。
6.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。
7.加强与网络部、市场部的合作,提高营销业绩。
8.加强与导医客服的合作,做优服务,提高患者咨询预约来院就诊率。
9.加强与相关部门、科室的协调合作,减少患者流失率。
三、统筹配合
1.服从公司及医院的统一领导与管理。
2.做好本部门工作的同时,完成领导安排的其它任务。
3.协调全院搞好各方面的工作及各种活动。
4.促进企业文化的繁荣发展。
5.接受公司及医院安排的各种学习和培训规程。
为了更进一步方便患者就诊,逐步提高预约门诊比例,减少患者等候时间,推动文明有序挂号就诊,特制定预约门诊比例工作计划。
一、 严格执行我院《门诊预约挂号制度》,落实管理到位。
二、 加大宣传力度,开展社区预约门诊。
关键词:门诊;护理;满意度;调查
门诊患者流量大、病种多、诊疗环节多,而护士是患者的“第一接触人”,直接面对患者并为其提供服务,护理服务质量的高低关系整个医院荣誉的好坏,也是医院整体形象的外在表现。为了解门诊护理质量现状,开展优质护理服务,提高门诊护理服务质量,提高患者的护理满意度,对我院门诊85个科室498例就诊者护理满意度进行了随机抽样调查,现将结果报道如下。
1.对象和方法
1.1对象
随机抽取2012年5月~2013年3月在我院门诊85个科室498例患者,男325例,女173例,年龄19~76岁(34.6±2.3岁)。高中及以上168例,初中及以上243例,小学及以下87例。
1.2调查方法
采用随机抽样方法对就诊者进行现场问卷调查。问卷为自制护理满意度调查表,内容包括一般资料和综合护理满意度。一般资料主要有姓名、性别、年龄和学历。综合护理满意度涉及护士的仪表和举止、护士的服务态度、护士解答问题、护士维护就诊秩序、护士主动服务、就诊等待时间、就诊环境、总体满意度8个方面。每个问题有满意,基本满意,不满意三个选项。满意率为满意于基本满意的百分比之和。所有患者均知情同意。全部问卷经审核合格进行统计分析,按照每个问题的回答结果计算百分比。
2.结果
有受过专业培训的人员总共发放问卷498份,回收498份,回收率100%。经统计分析,护理满意度调查结果见表1。
3.讨论
本调查显示,就诊者对门诊的总体护理服务较为满意(87.75%),对护士的综合素质及就诊的环境等满意率均在80%以上,说明我院门诊的护理服务质量基本得到患者的认可。我院门诊中心自2010年7月加入创建优质护理服务示范科室[1]以来,坚定“以病人为中心”的服务理念,规范化培训门诊护士,提高护士的综合素质,实施首问负责制,换位思考,护理服务的质量明显改善,护理满意度明显提高。
本调查显示,患者对门诊的总体护理服务满意,但是护理服务的质量仍有提升和改进的空间。患者的满意率中基本满意的百分比(48.39%)高于满意的百分比(39.36%)。从调查的结果上看,推测其主要原因是护士主动服务意识不高和就诊等待时间较长,就诊环境和护士维护秩序方面也有可能对其有影响。
门诊部作为医院对外服务的第一窗口,护理质量的高低影响医院的整体形象和效益[2]。而护士是门诊的中坚力量,其综合素质对护理服务质量具有重要的影响。本调查结果显示,我院门诊护士在主动护理服务的意识上不高,而患者对护士的其他业务素质、礼仪等方面均较为满意(90%以上),说明部分护士传统的护理观念仍未完全转变过来,主动服务的积极性欠缺,提示我们在实施优质护理服务的过程中要加强对护士的培训,使其尽快转变护理理念,坚持以人为本的思想,同时,提高护士的待遇,实行多劳多得的政策,调动其工作的主动性,更好的服务患者。
就诊环境特别是时间等待过长是影响患者满意度的主要因素之一[3]。目前,我院已经开通电话预约服务,要切实的利用这一良好的平台,合理分散患者的就医时间,维护良好的就诊秩序,优化患者就诊的环境,尽量减少患者等待的时间,为其提供优质、高效的护理服务。
参考文献:
[1]熊淑君. 大型综合医院门诊导诊中心开展“优质护理服务示范工程”的效果评价[J]. 现代医药卫生,2013,29(4):630-631
关键词:门诊导医 医院管理 作用
在全新的的历史背景之下,我国社会对医院门诊护理工作提出进一步要求,患者的需求不再仅仅停留享受优质医疗服务上,更重要的是能够感受到医院给予的关怀。因此,一些综合医院的护理工作迎来了前所未有的机遇与挑战,伴随着日益激烈的市场竞争及医疗改革的深化,,医疗行业的竞争也逐渐开始了。门诊导医作为医院的形象使者,越来越受到医院管理人员的高度关注,由于医院门诊具有患者数量多,就诊程序复杂,等候时间较长等特点,很容易给患者带来不满的情绪,为了进一步满足于患者服务于患者,确定门诊导医在医院管理中的重要性,在医院内部建立一套高效的导医管理体系是非常有必要的。
一、医院门诊导医的功能介绍
(一)向导功能
医院门诊的工作量繁杂、患者人流量大,首次来到医院就诊的患者对医院的环境和工作
流程较为陌生,多数病人都很难找到自己应该挂号的科室,需要进行多项检查的病人无法选择最快捷的诊断程序,需要来回往返各个科室之间,就诊效率低下,作为导医可以给患者提供必要的就诊向导,提高患者的就诊效率。
(二)咨询功能
当患者及其家属收到检查结果报告后,导医人员应及时了解患者心理状态,并根据患者的具体情况和心理承受力,为其提供适当地解释与阐述,并告知基本的预防与治疗知识,引导患者进行治疗。因此导医也必须具备各科专业知识,能够正确、快速地回答患者的各类咨询,并基于患者的心理素质为患者提供不同的帮助。
(三)安全保障功能
门诊大厅设置的导医服务台通常都配有轮椅与担架,对于一些活动不方便的病危患者或年老患者,导医可以为其提供免费轮椅及担架的服务,有导医将其护送至相应的诊室,确保患者到达诊室之前的安全性。
(四)观察鼓励功能
导医需要对候诊室患者的数量、病危情况等情况进行巡视和评估,对患者的大概情况进行一定的了解,若患者病情发生急剧变化,导医应给出及时的应急措施,确保患者度过危险。
(五)秩序维护功能
门诊病人数量通常较多,大家就医心切,经常会出现喧哗和吵闹等情况,如果没有制定正确的应急预案解决这类突发事件,很容易导致医院秩序再次陷入混乱。另外,医院传染病患者会给其他患者带来潜在交叉感染的风险,因此作为导医人员,应该尽可能采取措施将传染病患者进行隔离。除此之外,医院明确被定义为无烟区,在候诊室应明令禁止患者吸烟,并对候诊患者进行疏通管理工作,确保患者按照秩序一一就诊,维护就诊区域的清洁与卫生,为患者提供一个舒适、清洁、温馨的就诊环境。
二、医院门诊导医的管理要求
(一)重视导医的教育培训
门诊导医这个岗位应尽可能选择高素质、形象佳的护士担当,且担任导医的护士应划入门诊部主任及护士长的管理范围之内,在这些领导的监督下展开工作。除此之外,担任导医护士的人员必须从正规护理学院毕业,上岗之前必须接受系统的上岗前培训,培训所覆盖的内容主要包括以下几个方面:一是仪容仪表及服务专业用语的培训,二是岗位职责及工作流程的培训,三是分诊台系统的操作方式培训,四是医学尝试的科普培训。导医应了解各类常见疾病的预防方式及治疗方式,并向患者宣导健康教育知识,秉承患者至上以人为本的服务理念,对医院及各个科室的布局及区域划分熟悉了解,熟悉各个科室的特长及各位专家的优势,掌握基本的礼仪要求及健康教育、护理学及心理学知识,了解相关法律法规及国家政策,经过统一考试并取得合格证书后方可上岗。
(二)提高导医综合素质
作为一名合格的导医人员,不仅应具备良好的形象和气质,还应拥有较高的职业素质并抱有高度的工作责任感和踏实稳健的工作态度,全方位掌握各类医学知识,具备敏捷的反应能力和敏锐的动车能力,熟练掌握导医的基本工作内容及技巧,言行举止成熟稳重不是分寸,除此之外还应具备良好的沟通与协调能力,能够通过细微观察从外部获取信息并快速对其进行反应与处理。
(三)提倡以人为本的服务理念
以人为本是医院服务的关键理念,医院在开展导医工作的过程中坚持以人为本的服务理念也就是代表对患者生命、人格及隐私的尊重。针对患者不同的情况为其提供个性化服务是以人为本的基本内容,它要求导医人员将人文关怀理念与实际的工作相结合,营造出一种以服务为核心的医疗氛围,让患者从走进医院的那一刻直到离开医院的整个过程中都能够感受并体验到医院给予患者的人文关怀,感受到温馨、舒适的就诊环境,提高患者的满意度。
(四)加强监督检查力度
医院应制定一套系统的监督检查管理体系,列出详细考核指标及相应的考核标准,例如导医主动服务性、每月安全护送人数、每月咨询人数、患者满意度、医疗知识宣传覆盖率及效果等,医院应安排稽核人员针对以上指标定期对导医的工作情况进行检查,并对其上岗工作情况进行随机抽查,将考核结果与导医人员的奖金联系在一起,通过这种绩效考核方式来提高导医人员的工作积极性。
三、结束语
在如今这个知识经济快速发展的时代中,在患者面前塑造医院良好的形象已经成为了大部分医院的首要经营战略,更成为了医院为门诊导医布置的重要课题。门诊导医作为医院与患者之间的连接桥梁,是将患者需求导入医院内部的主要渠道,同时也是医院工作开展的首要环节,它就像一面镜子,可以随时随地反映出患者对于医院的认可程度及评价情况,更能够直接反映出医院的整体医疗水平及管理水平。
参考文献:
[1]祁满先.谈谈门诊导医的管理[J].中华医学研究杂志,2004
1医药管理中逐渐改善就医的环境
舒适的环境能有效的改善患者舒畅的心情。在医院内要以患者为中心,积极的构建人性化的医院环境,对患者的康复具有一定的作用[1]。医院内各个诊治大楼在布局上要合理、科学,科室、楼道、院内的所有挂配、标识、图片等一定要清晰、醒目、温馨,通过布局、文字、画面等充分的凸显出浓厚的人文气息。在医院内实行分散挂号,让划价、收费等一次的完成。在医院内要实行分科候诊,并且要有足够的候诊座椅。通常,诊断诊疗室要具有良好的私密性,保证诊室内之间的走廊是相同的,主要是方便医生在面对疑难杂症的病历时能在有效的时间内进行及时的探讨和交流,促使医生在诊断患者疾病上更好的下定论。通过改善就医的环境,充分的凸显出医院人性化的服务、管理理念,为患者提供了方便。
2医药管理中深化服务意识,促进服务质量的提升
2.1为患者提供便民设备以满足患者的需求
医院要根据患者的而不同需求在门诊大厅配置不同的轮椅,针对行动不便的患者、年老的、体质较弱的患者要提供免费的服务;还要在医院的每个诊区安装空调,根据气候的变化适度的调整室内的温度,以便患者在较为舒适的环境中候诊;还有,在妇产科、内科等候诊区要放置电动血压计测量血压,以方便为患者以及家属提供免费的服务;在每一个候诊区要为患者提供免费的饮用水和一次性水杯;在各个挂号处、收费处要放置笔、纸张、参照样本等,为患者在填写资料的时候提供方便,针对文化较低的患者我们要主动帮忙填写。通过这些举措,不仅体现出了人性化的服务质量,还受到了患者的满意度。
2.2未提供优质服务,在院内成立完整的导诊体系
在我院每年每天门诊平均量为400人次,在高峰期的最高一天会达到650人次;我院在2007年9月的时候对门诊部进行了一个月的调查,结论:患者及其家属对我院的服务质量不是很满意,主要存在的问题是:第一,就诊的程序比较紊乱;第二,对医院的环境太陌生了,没有具体的导医进行指导;第三,针对行动不便、残疾人士到院就诊时,没有陪诊人员的帮忙;第四,严重缺乏导诊人员。
2.2.1建立完整的导诊体系
导诊体系中的人员主要是包括导诊、陪诊、分诊,在配置中配备平车和轮椅。导诊护士要热情的、主动的接待每一位患者,并且还要为其清楚的指导就医的程序,随时为患者提供帮助(指路、解答疑问等);医院要对护士的职务责任要具体的分配明确,以便为患者缩短就诊的时间;作为护士长在工作中要对导诊人员的工作进行监督与指导;针对具有特殊要求的患者陪诊护士要为其提供有效的帮助:挂号、取药、打针、输液等全部就诊程序进行热情的陪诊服务,一直到患者就诊完毕离开医院或办理住院手续为止。切记:陪诊护士在陪诊的过程中一定要做到主动、热情,有效的服务,尽可能的满足患者及其家属所提出的合理的需求,从而到达患者的满意[2]。
患者在就诊的时候允许他们自行选择就诊的医生,分诊护士要具有针对性的向患者介绍医生并进行安排。同时,导诊护士可以有效的利用候诊的时间与患者及其家属进行沟通、了解,再对患者的健康具有针对性的教育。通过护士与患者及其家属之间的面面交流,有助于降低患者在就诊时出现的心理压力[3],让患者在就诊的时候安心、放心、可靠,;通过此护理,充分的体现出了“以患者为中心”的优质的、人性化的、高质量的护理服务。
2.2.2门诊实行“一站式”的便民服务活动
在医院内积极的开展各种各样的便民服务活动,我院在门诊上实行了“一站式”的服务机制;安排机关中层及以上的干部进行轮流值班,并院长的相关职能,主要负责的是接待咨询,并且还要处理医患之间产生的纠纷事故,同时还要协调各部门之间的工作,主动的为患者排除忧虑解决困难,这样的服务有效的缓解了门诊就医中存在的不畅通等问题。
2.3在月工作中积极的开展多样化的主题活动
2.3.1开展礼仪服务活动
在月工作中积极的开展礼仪服务活动,以规范、标准护理人员的文明礼仪。定期组织护士认真的学习护理部下发的相关的护理资料,其学习的内容主要包括规范护理语言,对日常中的礼貌用语进行规范,同时还对每一个岗位规范了具体的操作内容,在服务语言的规范上主要是概括为“同志”,与患者交流的时候“请”字当前、不离口边的“谢谢合作”、“请慢走”等,如若护士在操作过程中出现差错、失误千万不能忘记向患者进行道歉,从头到尾的服务一定要保持微笑。通过这些标准化、规范化的服务语言充分的体现出了“以人为本”的服务理念[4],有助于患者在医院得到全面的、系统的护理。
2.3.2要开展“温馨穿刺”月活动
我院在护理部遵循“扎好针、拔好针”这一原则,这能有效的促进建立以人为本的护理服务行为,充分的体现出对生命的关爱。因此,在月活动中积极的开展“温馨穿刺”,开展该活动的主要是目的:有效的提高护士在临床上静脉穿刺的成功率,要求护士力争做好一针见血,以将患者的痛苦降低到最低;从而促使在院内进一步的营造出人性化的护理环境,促使精湛技术服务于每一位患者。