时间:2022-12-26 08:07:58
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇重大公共卫生工作计划,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
今年下半年,县卫生计生监督所的各项工作要按照县委、县政府及县卫健委的中心工作和总体部署,以加强重点传染病和水污染事件等突发公共卫生事件的防控为重点,加大公共场所卫生、医疗卫生、传染病防治和学校卫生、生活饮用水卫生、放射卫生等各项卫生监督执法工作力度。切实维护全县人民群众身体健康和生命安全。在完成上级下达的重点监督工作任务和上级下达的各项工作任务的前提下,争取工作有新的突破。现将2019年下半年工作计划如下:
一、突出工作重点,加强日常监督管理工作
(一)推行“双随机、一公开”监管工作机制,充实一线执法检查力量,建立健全配套工作机制,提高随机抽查在检查工作中的比重,把“双随机”抽查监管落到实处。
(二)加大公共场所和饮用水卫生监督力度。建立长效监管机制,依法严把许可关;重点加大背街小巷、城乡结合部“四小”行业的整治以及窗口单位禁烟工作的监督检查工作。
(三)全面推行公共场所卫生监督量化分级管理制度,
做好公共场所经常性卫生监管,重点监督监测集中空调通风系统室内空气质量、顾客用品用具消毒措施等细节性工作的落实情况。
(四)全面加强医疗机构的日常监督检查工作。对全县医疗机构开展以依法执业、消毒隔离、医疗废物处置等内容的重点检查。按时完成上级下达的全年医疗卫生和传染病防治双随机专项监督监测工作。
(五)对全县各中小学校、托幼机构开展以传染病防控为重点的学校卫生专项检查活动;按时完成上级下达的全年学校卫生双随机监督监测工作。
(六)年底前准备举办一期医疗技术人员依法执业培训会。
(七)暑期加强对游泳场所的监管力度和监督频次,关注好游泳场馆的各项卫生指标,确保卫生安全。
(八)继续开展卫生监督人员人才培训活动,坚持岗位培训和外出培训相结合,以缓解影响卫生监督事业发展的人才短缺的“瓶颈”问题。加强卫生专业技术人员和法律专业“双学历”教育,着力提高卫生监督员的业务素质和执法能力,当好人民群众的健康卫士。
二、规范卫生行政执法行为,树立良好卫生监督形象
(一)建立健全卫生行政执法责任制和责任追究制。规范卫生行政处罚自由裁量权,确保卫生行政处罚公正、公平。开展卫生行政执法案卷评价审查和卫生行政执法评议考核,及时纠正和查处卫生行政不作为和乱作为的行为。
(二)认真贯彻执行《卫生监督稽查工作规范》,切实加强卫生计生监督稽查工作。健全卫生计生监督稽查组织机构和工作制度,建立稽查信息通报机制,组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查,注重规范和严格行政许可,树立依法行政和依法监管的理念。
(三)加大宣传力度,利用各种形式结合专项行动,充分发挥新闻媒体的作用,全面宣传卫生计生监督工作,努力为卫生执法工作创造良好的社会氛围,树立卫生计生监督队伍的良好社会形象。
三、内部管理
20xx年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:①召开次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份:①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份:①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,开展两次健康教育咨询活动两次,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。
五月份:①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议,并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结,上报下年计划等。
五、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
为深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善家庭医生服务,创新服务模式,努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标,特制定本工作计划:
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标,针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状,整合全科医学、预防医学专业技术人员,建设村级卫生家庭医生团队,确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移,重心下沉”,不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。
二、工作目标
通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式,将基本医疗和公共卫生服务深入村级,送到家庭,不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生,人人享有签约服务”的目标。
三、工作内容
(一)优化组织、分工协作
根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化,按每个团队覆盖≤10000人的原则,配置1个家庭医生团队,每个团队由1名县级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作,以便更好的服务于广大居民,更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。
(二)签约服务
为辖区居民提供家庭医生签约服务,坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则,以居民与家庭医生自愿签订(每位居民同期只能选择1名家庭医生)一定期限服务协议的方式,建立相对固定的契约服务关系,双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项,家庭医生以团队的形式,按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续。签约周期可视情况灵活掌握,原则上一个周期不少于一年,期满后根据居民的意愿,自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭,以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。
(三)提供基本医疗服务
1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。
2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务,做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。
(四)基本公共卫生服务签约
居民可在享受《国家基本公共卫生服务规范》(2017版)所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上,享受到以健康管理为主要内容、热情、周到的优先优惠服务:
1、建立居民健康档案服务。建立居民健康档案,并根据居民个人健康信息,对首次签约居民进行1次健康状况评估,制订个性化的健康计划,使居民及时了解自身健康状况。并及时更新,保证健康档案资料的完整性和准确性,为档案隐私尽保护责任。
2、健康教育和健康咨询服务。对签约重点人群的健康状况制定针对性的健康教育计划和开展健康教育服务。
3、老年人健康管理服务。每年为签约老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导;提供1次中医健康管理服务,包括体质辨识、生活方式和健康状况评估、中医干预等。
4、慢性病患者管理服务。为明确诊断的高血压、2型糖尿病等慢性病患者进行治疗、行为干预、监测和健康评估,提供定期随访、用药指导、健康教育及咨询等服务,每季度不少于1次,每次随访高血压患者要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导,为2型糖尿病患者,每年进行4次免费空腹血糖检测;每年进行一次较全面的免费健康体检。
5、严重精神障碍患者管理服务。对居家知情同意的严重精神障碍患者提供随访、康复指导服务,对患者家属进行培训,每季度不少于1次;每年提供1次健康体检。
6、特殊人群保健,对所辖区域的残疾人、失独家庭、孤寡老人进行健康管理服务。每年不少于一次随访和健康教育。
7、传染病管理。对居家的传染病患者进行至少1次访视及治疗管理。
8、咨询服务。对在健康管理中发现问题的,及时给予医学指导或转诊建议。
9、上门服务。为行动不便、90岁以上老年人及确有需要的签约居民,提供上门访视、诊疗等服务。
五、工作措施
1、组织、鼓励家庭医生团队外出学习,进一步加强家庭医生签约服务团队的培训力度,每季度至少开展一次,培训活动以团队长根据村级签约居民需求进行培训,重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训,不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力,提高群众满意度。
2、进一步优化团队,完善相关制度、流程、人员岗位职责,要求家庭医生团队长制定本团队工作计划,进行人员合理分工,明确目标,每月召开家庭医生团队会议,分享工作中的做法、取得的成绩、不足之处,总结经验,部署下月工作安排,同时进一步加大考核力度,根据实际情况及时对绩效考核方案进行修订,着重在满意度、真实性上下功夫,对考核结果及时进行通报。
3、明确对象,优先签约,有效服务。家庭医生签约服务对象为本辖区常住居民,签约服务应优先覆盖重点人群,根据实际情况,设置有偿服务包,提升居民签约积极性。
4、充分发挥“村级家庭医生工作站”的作用,真正做到一站式签约服务。
5、逐步健全完善签约激励约束机制,鼓励家庭医生团队开展有偿服务包签约。
6、加大宣传力度。利用村级宣传栏、村级活动、健康宣传日等,积极主动与村级居民沟通,大力宣传家庭医生签约服务工作宣传,逐步提高村级居民签约率。
7、各团队及时进行资料归档,对每次村级活动及时进行资料收集、整理、汇总,对当月工作进行总结,发现问题及时整改,不断提高服务质量。
六、评价方法
按照文件要求,按时对家庭医生团队进行考核,重点考核工作量、真实性、居民满意度,按工作量及考核得分进行绩效发放。
一、目标
(一)基本建成覆盖全镇、功能完善的重性精神病患者管理系统。至年底重性精神病患者规范管理率达90%。
(二)普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、工作组织机构
(一)领导小组
(二)、领导小组分工
赵同志:全面负责全镇重性精神疾病患者档案建立及管理工作。
曾同志:负责全镇重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。
杨同志等:具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。
三、范围和内容
(一)范围:全镇范围内实施。
(二)实施内容
1、培训:按照实施方案和技术规范要求,做好人员培训。制定培训工作计划,分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训,提高工作人员技术水平和管理能力,增强患者家属护理、居委会人员相关知识与技能。
2、信息收集:接受过重性精神病患者管理相关培训的专(兼)职人员对辖区人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神病防治专业机构(三台县民康医院)和县疾控中心。
3、收集确诊病例资料。卫生院每季度统计在档的重性精神病患者病例信息,汇总后上报县级精神病专业机构。
4、病情评估:为重性精神疾病患者建立健康档案:重性精神疾病患者在纳入管理的时候,由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估,检查患者的精神症状和躯体疾病,为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
5、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。
6、患者报告:发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时,应立即拨打“110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
2010年我区的妇幼卫生工作在区委、区政府的高度重视和市卫生局的精心指导下,紧紧转绕年初工作目标,以“一法两纲”为核心,以妇幼保健为重点,以妇幼临床为依托,切实加强区级妇幼保健机构服务能力建设,强化妇幼卫生人员培训,努力完善三级妇幼卫生服务网络,全面落实妇幼保健各项工作任务,提升了全区广大妇女、儿童的健康水平。现将2010年的妇幼保健工作总结报告如下:
一、以宣传培训工作为先导,努力营造关爱母亲和儿童的良好氛围
1、加大了妇幼保健知识宣传力度。全区利用出宣传栏、发宣传单等形式大力宣传了《母婴保健法》及相关的妇幼保健知识,普及了群众的妇幼保健意识。全区共出宣传栏84期,发放宣传单10000余份,营造了“关爱母亲和儿童”的良好氛围。同时,妇幼保健工作人员结合社区卫生服务的方式,通过开展进村入户体检对广大的农村群众开展了妇幼保健知识宣传,进一步提升了群众的妇幼保健知识水平。
2、加强了妇幼卫生人才培训力度。今年我区举办了二期产科适宜技术培训班,重点对产科基本知识和技能、产科急救技术以及新生儿窒息复苏技术进行了培训,提升了全区助产技术人员的业务水平。同时,各乡镇卫生院积极选派妇幼工作人员前往上级医院进修深造,回来后开展技术讲课,全面提升了助产技术人员的工作水平。
3、加大了对妇幼卫生监督执法力度。为严格资格准入,我区对所有开展助产技术的医疗机构进行了监督执法检查,进一步规范了产科服务技术资格准入。全区所有开展助产技术服务的医疗机构均已取得《母婴保健技术执业许可证》,所有助产技术人员均已取得了《母婴保健技术考核合格证》,促进了母婴保健技术的规范服务,为母婴保健工作的开展营造了良好的工作氛围。
二、以“降消”项目开展为契机,认真落实孕产期保健和儿童保健各项任务
为推进“降消”项目工作的顺利开展,我区成立了项目工作领导小组,制定了项目实施方案,落实了人员工作职责,并结合妇幼保健日常工作的开展全力推进项目进度。由于各项工作的顺利推进,今年全区未发生一例孕产妇死亡,新生儿破伤风发生率为零。
1、进一步推进区、乡两级产科建设。区妇幼保健院完成整体搬迁后,即全面推进产科急救中心建设,积极完善产科各项硬件与软件设施条件,强化人员培训,健全产科各项规章制度,畅通了孕产妇急救绿色**,使产科建设上了一个新台阶。各乡镇卫生院认真对照《江西省“母婴安全初级卫生院”标准》对产科进行了返顾性检查,进一步完善了产科设施设备建设,健全了产科各项制度,提升了产科服务质量和水平。经市卫生局复评,我区有七所乡镇卫生院产科建设均已达标。由于产科条件的改善及宣传工作的到位,2010年我区孕产妇住院分娩率达100%,高危孕产妇住院分娩率达100%。
2、认真开展了孕产期保健各项服务。加强了孕产妇系统管理,提升了保健管理率。积极开展了早孕建卡、产前检查、产后访视等工作,产前检查率达97.77%,早孕建卡率达88.94%,产后访视率达97.67%,孕产妇系统管理率达88.94%。同时,加强了对高危孕妇的筛查与管理,高危孕产妇筛查率达15%,管理率达100%。
3、积极开展了“关爱儿童”项目工作。作为全市唯一的一个“关爱儿童”项目试点区,我区高度重视“关爱儿童”项目工作,年初便将项目工作纳入了年度目标考核评分内容,制定了项目工作计划及实施方案,确保了项目的顺利实施。通过建卡监测管理,描记儿童生长发育曲线,及时进行保健宣教与营养干预,提升了我区的农村儿童保健管理水平,降低了儿童营养不良的发生率。今年我区3岁以下儿童保健管理率达91.17%,7岁以下儿童保健管理率为77.01%。同时,“六.一”前夕,区妇保院组织人员对城区内托幼机构2400余儿童进行健康体检,建立儿童健康档案,开展体弱儿筛查与评价,提升了城区儿童的健康水平。
4、开展了妇女病查治工作。妇科疾病严重影响妇女的身体健康和生活质量,对此,我区高度重视,结合社区卫生服务开展了妇女病普查普治工作,今年全区的妇女病检查率为99.65%,患病率为20.96%,阴道炎患病率为10.56%,宫颈炎患病率为10.42%。
5、配合计生部门开展了各项节育手术。今年我区共完成各项节育手术1799例,其中放置节育器45.25%,取出节育器为6.28%,输卵管结扎为45.19%,人工流产为2.28%,引产为0.106%,切实完成了上级部门交予的工作任务。
6、开展了“三网合一”监测工作。2010年我区新生儿死亡率为4.57‰,婴儿死亡率为6.09‰,5岁以下儿童死亡率为7.61‰,与去年相比均有较大下浮。
7、认真执行了妇幼卫生“3+1”报表模式。及时向上级部门上报了妇幼保健各项报表,并确保了数据的真实性和准确性。
三、以妇幼重大公共卫生服务项目为重点,全面提升妇幼工作质量
农村孕产妇住院分娩补助和增补叶酸预防神经管缺陷项目是二项关系到群众切身利益的重大公共卫生服务项目,也是落实医药卫生体制改革的重要体现。对此,我区委、区政府高度重视,成立了由政府分管领导担任组长,卫生、财政及相关部门负责人组成的项目工作领导小组,多次召开会议研究部署项目各项工作,制定了项目实施方案,明确了各部门的工作职责,加强了项目管理和督导,落实了人员工作职责,确保了项目工作的顺利开展。
1、加大了项目宣教力度。一是在《**新闻》等新闻媒体进行了充分的报道,使妇幼重大公共卫生服务项目家喻户晓;二是通过刷写永久性标语、张挂大型条幅、出宣传栏、发宣传单等形式积极向群众宣传了农村孕产妇住院分娩补助及妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷的相关知识,全区共刷写永久性标语36条,出宣传栏48期,发放宣传单10000余份,提升了群众对项目知识的知晓率。三是各医疗机构利用下乡开展社区卫生服务的时机进村入户开展了妇幼重大公共卫生项目宣传,积极做好了农村妇女的思想动员工作,使更多的妇女体会到党和政府给予的关心,享受到了医改带来的好处和实惠。
2、强化了项目工作管理。为强化项目管理,我区下发了《关于进一步做好妇幼重大公共卫生服务项目工作的通知》,简化了孕产妇住院分娩直补流程,加强了对专项资金的管理,明确了专项资金的拨付和审批程序,促进了项目工作的顺利开展。今年全长区免费叶酸增补人数达2906人,完成任务数的218%;共补助农村孕产妇住院分娩2066人,完成任务数的80.23%。
3、加大了项目督导力度。在实施项目过程中,我区充分利用督导检查这一切实可行的方法,围绕项目实施方案的要求,重点督查了农村孕产妇住院分娩补助项目的直补流程、孕产妇补助宣传、住院分娩的限价管理和农村育龄妇女补服叶酸的发放、随访和管理情况。对项目进度缓慢、项目工作不力的单位予以通报批评。通过严格的督查整改,促进了项目工作的落实到位。
二、存在的主要问题
1、经费短缺,工作开展受限。妇幼保健各项工作的开展缺乏工作经费,各基层医疗机构工作人员开展工作也没有任何补助,使基层人员工作积极性受挫,也使妇幼人员的变动性较大。
2、与相关部门沟通协调工作有待加强。妇幼保健工作的开展需要计生、民政等相关部门的支持配合,如一些妇幼卫生数据上报等也需要相关部门提供数据,一些部门顾及到自身利益不予配合,使妇幼工作开展受限。
3、区级产科急救中心建设有待加强。由于我区妇幼保健院刚刚完成整体搬迁,医院起步不久,设施条件简陋,资金周转困难,因此,一些产科急救中心的硬件设备如呼吸机等难以及时添置,使产科急救中心的服务能力受限。
三、下一步工作打算
在下一步的工作中,我区将以妇幼重大公共卫生服务项目工作为契机,进一步完善妇幼机构体系建设,提升妇幼保健工作水平,加大宣传,强化管理,狠抓落实,确保妇幼卫生各项目标任务顺利实现。
1、加大妇幼卫生宣传力度,认真细致做好妇幼保健知识宣传和妇幼重大项目政策的解释工作,扩大项目受益覆盖面,提高群众的知晓率。
2、加强与财政、计生、民政等部门的沟通协调,争取各部门的支持配合,合力推进妇幼重大公共卫生项目进度,提升项目执行力。
3、积极争取上级各部门支持,切实做好“降消”项目工作,全力推进区级产科急救中心建设,完善相关设施设备,提升产科急救能力和服务水平。
4、加强对全区妇幼卫生人员的培训力度,进一步提升区、乡两级助产技术人员的业务水平。
同志们:
这次全区妇幼卫生工作会议的主要任务是:以科学发展观为指导,全面分析妇幼卫生工作的形势,进一步明确工作思路,认真贯彻执行妇幼卫生工作方针,切实抓好重大公共卫生项目这一民生工程的实施,推动我区妇幼卫生事业健康快速发展。刚才张天德局长作了专题工作报告,希望同志们会后认真贯彻这次会议精神。下面我讲几点意见。
近年来,我区妇幼卫生在区委区政府的领导下,在全区妇幼卫生工作者的共同努力下,妇幼卫生主要指标:两个系统管理率、新法接生率、住院分娩率、婚前医学检查率显著提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续下降,新生儿破伤风发病率连续五年无发病病例报告。妇幼卫生三级网络基本健全,队伍素质和服务能力逐年增强,服务质量明显提高;妇幼保健服务、降消项目、重大公共卫生服务项目“农村妇女宫颈癌筛查项目”、新生儿疾病筛查、听力筛查和预防艾滋病母婴传播等妇幼卫生项目工作都取得显著成绩。这是卫生部门和全区广大妇幼卫生工作者辛勤工作的结果,也是各级政府和相关部门以及全社会对妇女儿童健康事业关心和支持的结果。在这里,我代表区政府对全区广大妇幼卫生工作者和所有关心、支持妇幼卫生事业的仁人之士表示衷心的感谢!
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,社会的进步和医疗卫生事业的飞速发展,使我区的妇幼卫生工作与广大妇女儿童日益增长的卫生保健需求不相适应,妇女儿童的一些健康指标与发达地区相比还有一定差距,特别是农村妇女儿童健康水平、生活环境还比较低。但是随着医药卫生体制改革的深入,给发展妇幼卫生保健事业带来了机遇。已经确定的十二五发展规划已把重大公共卫生项目纳入民生工程,“降消”项目的实施,以及人民群众对妇幼保健需求不断增加等,都给妇幼卫生的发展带来了难得的机遇。因此,我们要以科学发展观为指导,以重大公共卫生项目投入妇幼卫生民生工程为契机,抓住机遇,明确思路,增强信心,促进我区妇幼卫生事业科学、健康、快速发展。
一、以科学发展观为统领,始终抓好“四个坚持”
(一)坚持妇幼卫生的公共性质。我国妇幼卫生工作是在政府主导下,面向基层群体的有组织的社会活动,实行预防为主,以消除危害母婴生命安全的危险因素为重点,保护和促进妇女儿童的健康。妇幼保健服务具有公益性、外部性和共享性的功在当代、利在千秋的德政工程;妇幼卫生的公共性质在医药卫生体制改革的意见中得到了充分体现,在国家优化公共卫生服务均等化实施方案中得到了加强。因此,坚持妇幼卫生的公共卫生性质,不能停留在口头上和文件里,而要体现、落实在制定政策、增加投入、建立机制、提供服务、谋划发展中,更要积极宣传,努力让其成为相关部门的共识、成为社会共识。
(二)坚持妇幼卫生工作方针。《中华人民共和国母婴保健法》确定的我国妇幼卫生工作方针是“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”。“以保健为中心”是这一方针的核心,对保护广大妇女儿童的健康,具有丰富的内涵,“保健与临床相结合”是这一方针的基础,只有坚持保健与临床相结合,才能依据妇女儿童的健康需求,提供综合的、全面的优质妇幼保健服务。“面向基层、面向群体”体现了妇幼卫生工作的重点,我们要切实把妇幼卫生工作的重点放到农村和城市社区,服务前移,层面下沉,积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展;“预防为主”强调了妇幼保健服务的策略,就是要把妇幼保健服务的重点放在孕产妇系统管理、儿童系统管理、托幼机构卫生管理、防治妇女儿童的常见病多发病、新生儿疾病筛查、产前诊断、预防艾滋病母婴传播和健康教育知识普及等方面上。
(三)坚持妇幼保健机构发展的正确思路。第一,我国的妇幼保健机构是由政府举办的公益性事业单位,是公共卫生机构,理所当然要坚持公益性。第二,群体妇幼保健服务是通过个体服务体现的,妇幼保健机构是医疗服务机构,必须提供彰显公益事业性质的妇女儿童所需要的质优、价廉、方便快捷的妇幼保健服务。第三,当前有两种错误的发展思路需要纠正:一是重临床轻保健。目前,个别基层医疗服务机构为了经济补偿或创收,重临床、轻保健,没有把主要的精力用在基层和群体保健上,这里虽然有投入不足和缺少补偿机制等原因,但也反映出极少服务机构在市场经济条件下贯彻妇幼卫生工作方针有所动摇,在发展的指导思想上出现偏差。二是轻服务、不服务,由于妇幼保健服务收费较低,个别基层医疗单位对妇幼保健没有提供妇幼保健服务的积极性,业务萎缩,设备闲置,技术生疏,对村级的业务指导也流于形式,根本谈不上发展。第四,国家对妇幼保健的投入越来越向需方倾斜,政府买单实施农村孕产妇住院分娩补助,乡镇卫生院住院分娩基本达到免费、免费婚前保健已经实现,孕产妇系统管理、儿童系统管理、新生儿疾病筛查服务也被列入政府买单,所以,妇幼保健机构一定要有责任感、紧迫感,一定要把服务做好,不断拓展服务领域,推广适宜技术,提供方便、快捷的优质服务,才能实现自身的发展。
(四)坚持科学发展、加快发展。发展是硬道理,我区乡、村级妇幼保健规模小,人员、房屋、设施条件差,底子薄。业务范围窄、经济实力差、发展速度慢,与日益增长的妇女儿童健康服务需求不相适应。我们必须加快发展,多渠道加大资金投入,加强能力建设。要坚持科学发展,既要加强硬件建设,又要重视软件建设,特别是人才队伍建设。通过加快建设和发展,力争到十二五末,全区农村妇幼卫生服务网络比较完善,区乡两级妇幼机构能力进一步增强,为城乡妇女儿童提供方便、优质的妇幼卫生服务,实现《甘肃省妇幼保健工作规划(2011-2015年)》和《两纲》确定的各项妇幼卫生目标。
二、以妇幼卫生民生工程为重点,始终抓好“五个加强”
(一)加强妇幼卫生服务网络建设。妇幼卫生发展的重点难点在农村,必须把巩固和完善县、乡、村三级妇幼卫生服务网络作为妇幼保健服务体系建设的重中之重,抓紧抓好。村级要配备负责妇幼保健的乡村女医生,用好政府财政给予的补贴,督促乡村医生履行公共卫生职能,承担妇幼保健服务任务。要改善乡镇卫生院产科、儿科和高危孕产妇转诊急救的基础设施条件,保障緑色通道的畅通。配备相应卫生人员承担妇幼保健工作,建立乡村一体化妇幼保健服务模式。同时要重视和发挥社区妇幼卫生服务网络对保护和促进妇女儿童健康的重要作用,加强相应基础设施建设和服务队伍建设,使之承担起开展妇女儿童基本保健服务和公共卫生服务的责任和任务,要做到对辖区内妇女儿童的底子清楚、数据准确,档案规范。达到常规保健不出社区,疑难病例及时转诊。
(二)加强妇幼保健机构基础设施建设。从2011年起,要结合“十二五”卫生及妇女儿童发展规划,争取上级主管部门每年对妇幼保健机构的基础设施建设和设备配置的机遇,结合项目的实施。要认真调研,科学论证,制定好本单位的发展规划,根据实际和妇女儿童保健服务提供的需要,确定投资内容;争取经过五年的努力,使我区乡镇卫生院的产儿科基础设施建设得到加强,服务环境有根本性的改变,服务能力上一个台阶。同时,我们也要积极争取多方支持,加强区级妇幼保健机构建设。
(三)加强妇幼保健服务技术队伍建设。编制少、人才缺乏、队伍不稳,是制约我区妇幼卫生发展的主要问题。加强妇幼保健服务技术队伍建设,就是要努力建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的妇幼卫生技术队伍。一要引进人才,要落实编制,大力引进高校毕业生,改变人才结构,提高整体素质;二要培养人才,岗位培训是队伍建设的重点;三要留住人才,要创造良好的工作环境,建立更加合理的人事制度、分配机制、人才流动制度,稳定队伍,激发干劲;四是用好人才,最大限度地发挥人才作用,做到知人善任、人尽其才。
(四)加强妇幼卫生信息化建设。随着社会、经济高速发展,世界已经进入了信息化时代。加快妇幼卫生信息化建设,加大妇幼卫生宣传培训力度,对于提高妇幼保健形象、优化妇幼保健服务、降低运行成本、规范管理与监督、提高决策水平、推进妇幼卫生事业科学发展具有重要意义。妇幼保健信息系统开发与利用已是当务之。要积极探索开展妇幼卫生信息化管理经验,提高妇幼卫生统计工作效率,充分发挥能源的有效利用,保证数据的及时性、完整性、准确性和科学性。切实加强领导,善于应用统计信息进行科学决策,改善管理和指导实践,修正工作计划,做出正确决策。
(五)加强婚育保健服务,实施好重大公共卫生服务项目“农村妇女宫颈癌筛查项目”。婚育保健服务在政府的大力支持下,于2010年1月正式启动以来,经过一年的运行,起步良好。当年婚前体查率由过去的0.81%提升至76.72%。提高认识、加强规范管理、保证服务质量,杜绝流于形式是今后工作的主要任务,保证在“十二五”规划末使婚前体查率提升至95%以上。农村妇女宫颈癌筛除项目是我区重大公共卫生项目实施的重要内容之一。我省武都地区等地的妇女宫颈癌死亡率在全国处于较高位,做好宫颈癌筛查早诊早治工作,对提高我区广大妇女的健康水平、生活质量具有重要的意义。妇幼保健机构应强化责任意识,加强宫颈癌筛查项目的实施与管理,探索农村妇女宫颈癌筛查方式,建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的宫颈癌防治模式和协作机制。保障广大农村妇女的获益权力,加大宣传力度,提高农村妇女的自我保健意识和健康水平,保障项目的顺利实施。
三、以《母婴保健法》和法律法规为依据,始终抓好“五个强化”
(一)强化依法行政意识。我们要深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,从以人为本、保障妇女儿童健康的宗旨出发,努力为广大妇女儿童提供妇幼保健服务;卫生部颁发的《妇幼保健机构管理办法》、《甘肃省母婴保健技术服务执业许可管理规范》、《婚前保健服务技术规范》、《助产技术服务规范》、《新生儿疾病筛查管理办法》等一系列妇幼保健服务业务管理和技术规范,妇幼保健机构要严格执行;妇幼保健机构要高度重视妇幼保健服务安全,要树立安全第一的意识,建立安全管理组织,制定管理制度和责任追究制度。完善突发事件处理机制,定期组织培训、演练和督查,防患于未然,保障母亲儿童安全。
(二)强化服务质量和创新意识。妇女儿童是弱势群体,我们要改善服务态度,优化服务环境。要加强妇幼保健服务技术人员教育,强化服务意识、优化服务环境、提高服务质量;要加大人员技术培训力度,改造设施、配齐设备, 努力提高服务质量和水平;争取做到环境温馨,技术一流,态度和蔼,群众满意;要从方便群众的角度,科学设计服务流程。要努力降低收费标准,尽最大限度减轻妇女儿童的经济负担;要提高妇幼卫生政策研究水平,积极做好妇幼卫生发展规划,着力解决制约妇幼卫生事业和妇幼保健机构发展的突出问题。结合妇幼保健工作实际,创新思维,促进我区妇幼卫生科学、有序、可持续发展。
(三)强化医疗质量管理和监督意识。卫生行政部门和妇幼保健机构要将实现“两纲”目标、加快妇幼卫生事业发展作为妇幼卫生工作的重点,加强妇幼卫生工作的领导。要加强医疗质量管理、控制院内感染、医疗废弃物处理等技术规范和要求,强化妇幼卫生服务质量管理,提高服务质量,防止医疗事故。助产技术属高风险技术,妇幼保健机构要高度重视妇幼保健服务安全,要树立安全第一的意识。建立安全管理组织,制定管理制度和责任追究制度,完善突发事件处理机制,定期组织培训、演练和督查,防患于未然。加大妇幼保健技术服务和母婴保健技术服务准入市场的监管力度,坚决打击和取缔无证行医、超范围执业、非法胎儿性别鉴定,维护广大妇女儿童的健康权益。要严格妇幼卫生项目经费管理,专款专用,专帐管理,强化经常性监督检查和年度审计,发现违规违纪,严肃处理。
(四)强化妇幼卫生工作考核和指导。妇幼卫生服务领域越来越宽,项目越来越多,投入越来越大。免费婚前健康检查、农村孕产妇住院分娩补助、 “降消”项目等重大公共卫生服务项目是今年乃至今后几年的妇幼卫生重点工作,都将列入了重点卫生工作考核内容。区卫生局要严格妇幼卫生的目标和进度管理,建立目标管理责任制,细化任务,责任到人。并组织定期督导,发现问题,及时纠正,出现质量和安全事故的,一定要追究当事人责任。要严格妇幼卫生信息管理,要如实及时收集上报相关资料和信息,特别是要按省、市相关部门的要求,做好信息报送工作。
(五)强化社会动员和部门协调。发展妇幼卫生事业是一项社会化系统工程,卫生行政部门和妇幼保健机构要积极主动的协调发改、财政、物价、民政、教育、人力资源社会保障和人口计生等部门,相互配合,形成合力,共同做好妇幼保健工作。要加大社会宣传、咨询力度,要向各级党委、政府、部门和社会宣传妇幼卫生方针、政策、措施、成绩,反映问题,争取支持。同时,我们更要加大群众健康教育的宣传力度,普及健康知识,引导广大妇女儿童提高健康素养素质,增强自我保健意识,创造良好的社会舆论氛围和工作环境,努力为我区广大妇女儿童的健康保健服务。
管理已经成为疾控中心工作的重点。本文从疾控中心自身的工作职责入手,分析当前我国传染病控制的现状,提出加强疾控预防控制中心传染病管理的方法,供参考。
【关键词】 疾控预防控制中心;传染病控制;传染病
文章编号:1004-7484(2014)-02-1195-02
疾病预防控制中心,是政府机构实施疾病预防控制和公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位。疾控预防控制中心在政府的领导下,对各类疾病、如慢性病、传染病和地方病及伤害等进行及时干预和预防控制,为社会创造健康的生活环境,保证人民健康,保障全民身体素质等发挥着不可或缺的作用。
1 疾控中心工作职责的介绍
随着我国疾控中心在传染性疾病预防方面的角色越来越突出,疾控中心的关系也得到了理顺,其职责也越来越清晰。具体来说,我国各级疾控中心的工作职责大体有以下几点:一是为拟定与疾病预防控制和公共卫生相关的法律法规、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据,为生行政部门提供政策咨询;二是拟定并实施全国重大疾病预防控制和重点公共卫生服务工作计划和实施方案;三是进行公共卫生方面的实时监测,对重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学检测,并提出预控对策;四是参与和指导地方处理重大疫情、突发性公共卫生事件,建立国家重大疾病、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统;五是参与开展疫苗的研究,等等。从以上疾控中心的工作职责可以看出,疾控中心在传染病干预、预防和控制及开展相关研究和提供咨询服务方面发挥着中坚作用。
2 我国疾控中心的发展现状
传染病控制现状很大程度上要看各地疾控中心的发展现状,截止到2011年底,在我国专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3264个,其中省级犯个,市地级405个,县(区、县级市)级2827个。在医疗卫生设施建设逐渐下沉的政策趋势下,疾控中心正快速由城市向县、乡镇、甚至是村一级铺开,以农村为主战场的防控体系正在形成,使原来的农村传染病防控薄弱缓解得到了增强。随着广大农村牧区地区的疾控中心的延伸,我国已基本形成了从城市到农村牧区,覆盖各类人群的严密疾病防控体系,为保证传染病的及时干预和信息反馈打下了基础。
3 我国传染病控制现状
3.1 防控方向逐渐国际化 传染病防控是全人类共同的责任,尤其是以SARS肇始的传染病国际化,标志着传染病已经成为一个全球性问题,因此,世界各国必须携起手来共同抵御传染病病的侵袭。如国际卫生组织(WHO)从成立到上世纪70年代成功消灭了天花等疾病。同样,世界银行也开始提供资金和项目支持来帮助传染病发病率高的国家进行疾病防控,取得了良好的效益。随着世界人口流动的日渐频繁,传染病跨界传播的风险越来越大,再加上新发传染病复杂性,世界范围内的各国加强彼此间的针对性合作,对狙击传染病的蔓延将起到越来越重要的作用。
3.2 总体得到控制,局部成蔓延趋势 我国在传染病防治方面取得的成就举世瞩目,尤其是改革开放以来,随着我国政府对人民卫生事业的高度关注以及医疗技术的逐渐提高,我国成功阻止了许多多发性传染病在我国的传播蔓延,如天花、血吸虫、疟疾等多发性传染性疾病已彻底在我国得到消灭。随着对传染病的研究越来越深人,以传染病疫苗的研制为突破点的传染病预防日益成为卫生部门政策制定的出发点和着力方向。此外,为巩固防治成果,我国还建立并完善《传染病防治法》,从法律上对各种传染病的分类和防治作了明确规定,大大加了传染病的防治和监控工作。经过近几年来的努力,我国传染病的发病率和死亡率显著的下降趋势,总体形势良好。不过,在一些传统的传染性被遏制的同时,一些新发传染病陆续出现,如艾滋病、流行性出血热、各型病毒性肝炎、手足口病等,这些新发病菌的出现与微生物进化或变异有关,也与人口频繁流动、不良的行为方式(乱性或静脉注射吸毒)、生态环境恶化等社会因素密切相关,这些新发传染病由于其突发性和不确定性特点,疾控中心等专门机构必须加强监控。
4 如何在新形势下加强疾控中心传染病管理
从前面提到的疾控中心的工作职责以及当前传染病控制面临的依然严峻的形势,从落实管理责任人、提升工作人员和引人管理软件等方面加强对疾控中心的传染病管理,对保证疫情报告的及时性、准确性和完整性,为决策提供依据有着关键性的作用。
4.1 落实管理责任人 疾控中心应首先明确执行职务的卫生防疫人员为传染病责任报告人,责任报告人在发现有甲类传染病病人或疑似病人时应在规定的时间内以最快的方式向疾控中心报告并报出传染病报告卡,报告卡应填写准确、完整。字体清晰,在规定的时间内疾控中心疫情管理人员要按规定做好疫情的收集报告、审核工作[1-2]。传染病的监测是以分布在各医疗机构及乡镇防保所人员提供的疫情信息为依据,因此分布各医疗机构及乡镇责任报告人必须在规定的时间内做出信息反馈,以便为决策提供准确及时的数据。
4.2 加强信息化管理 信息化管理有助于实现管理的科学化,提高管理的准确性。目前,中国疾病管理系统已在全国各地传染病管理上发挥着越来越显著的效果,大大提高管理的效率和科学化水平。
4.3 提高防疫人员素质 随着新发传染病种的逐渐增多,传染病病种的复杂性越来越突出,需要越来越多的专业人员来对这些疫情做出基本的、准确的判断。因此需要将专业人员补充到基层一线,对内部人员进行培训,提高他们的专业素养。
5 结束语
本文从介绍疾控中心工作职责人手,分析了当前我国在传染病控制上面临的现状,并在最终重点阐述了如何提升疾控中心传染病管理的水平,提出了从加强领导,落实责任制度到提升防疫人员的专业素质以及引人信息化管理软件等方面的措施,具有一定的现实意义。
参考文献
【关键词】疾控预防控制中心;传染病控制;传染病管理
疾病预防控制中心,是政府机构实施疾病防控制和公共卫生技术管理和服务的公益性事业单位。疾控预防控制中心在政府的领导下,对各类疾病、如慢性病、传染病和地方病及伤害等进行及时干预和预防控制,为社会创造健康的生活环境,保证人民健康,保障全民身体素质等发挥着不可或缺的作用。随着经济发展水平的快速提高和医疗市场的逐渐放开,我国在疾病控制方面做了大量的工作,取得了举世瞩目的成绩,成功兑现了联合国千年发展目标和世界卫生组织对我国医疗保障事业的要求。更为关键的是,生活水平的大改善也促进了我国居民健康意识的增强,这为实施传染病的群防群控奠定了良好的基础。
1.疾控中心工作职责概况
随着我国疾控中心在传染性疾病预防方面的角色越来越突出,疾控中心的关系也得到了理顺,其职责也越来越清晰。具体来说,我国各级疾控中心的工作职责大体有以下几点:一是为拟定与疾病预防控制和公共卫生相关的法律法规、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据,为生行政部门提供政策咨询;二是拟定并实施全国重大疾病预防控制和重点公共卫生服务工作计划和实施方案;三是进行公共卫生方面的实时监测,对重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学检测,并提出预控对策;四是参与和指导地方处理重大疫情、突发性公共卫生事件,建立国家重大疾病、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统;五是参与开展疫苗的研究,等等。从以上疾控中心的工作职责可以看出,疾控中心在传染病干预、预防和控制及开展相关研究和提供咨询服务方面发挥着中坚作用。
2.我国疾控中心的发展现状分析
传染病控制现状很大程度上要看各地疾控中心的发展现状,在医疗卫生设施建设逐渐下沉的政策趋势下,疾控中心正快速由城市向县、乡镇、甚至是村一级铺开,以农村为主战场的防控体系正在形成,使原来的农村传染病防控薄弱缓解得到了增强。随着广大农村牧区地区的疾控中心的延伸,我国已基本形成了从城市到农村牧区,覆盖各类人群的严密疾病防控体系,为保证传染病的及时干预和信息反馈打下了基础。
3.我国传染病控制现状分析
3.1防控方向逐渐国际化
传染病防控是全人类共同的责任,尤其是以SARS肇始的传染病国际化,标志着传染病已经成为一个全球性问题,因此,世界各国必须携起手来共同抵御传染病病的侵袭。如国际卫生组织(WHO)从成立到上世纪70年代成功消灭了天花等疾病。同样,世界银行也开始提供资金和项目支持来帮助传染病发病率高的国家进行疾病防控,取得了良好的效益。随着世界人口流动的日渐频繁,传染病跨界传播的风险越来越大,再加上新发传染病复杂性,世界范围内的各国加强彼此间的针对性合作,对狙击传染病的蔓延将起到越来越重要的作用。
3.2总体得到控制,局部成蔓延趋势
我国在传染病防治方面取得的成就举世瞩目,尤其是改革开放以来,随着我国政府对人民卫生事业的高度关注以及医疗技术的逐渐提高,我国成功阻止了许多多发性传染病在我国的传播蔓延,如天花、血吸虫、疟疾等多发性传染性疾病已彻底在我国得到消灭。随着对传染病的研究越来越深人,以传染病疫苗的研制为突破点的传染病预防日益成为卫生部门政策制定的出发点和着力方向。此外,为巩固防治成果,我国还建立并完善《传染病防治法》,从法律上对各种传染病的分类和防治作了明确规定,大大加了传染病的防治和监控工作。经过近几年来的努力,我国传染病的发病率和死亡率显著的下降趋势,总体形势良好。不过,在一些传统的传染性被遏制的同时,一些新发传染病陆续出现,如艾滋病、流行性出血热、各型病毒性肝炎、手足口病等,这些新发病菌的出现与微生物进化或变异有关,也与人口频繁流动、不良的行为方式(乱性或静脉注射吸毒)、生态环境恶化等社会因素密切相关,这些新发传染病由于其突发性和不确定性特点,疾控中心等专门机构必须加强监控。
4.当前加强疾控中心传染病管理的策略
从前面提到的疾控中心的工作职责以及当前传染病控制面临的依然严峻的形势,从落实管理责任人、提升工作人员和引人管理软件等方面加强对疾控中心的传染病管理,对保证疫情报告的及时性、准确性和完整性,为决策提供依据有着关键性的作用。
4.1落实管理责任人
疾控中心应首先明确执行职务的卫生防疫人员为传染病责任报告人,责任报告人在发现有甲类传染病病人或疑似病人时应在规定的时间内以最快的方式向疾控中心报告并报出传染病报告卡,报告卡应填写准确、完整。字体清晰,在规定的时间内疾控中心疫情管理人员要按规定做好疫情的收集报告、审核工作。传染病的监测是以分布在各医疗机构及乡镇防保所人员提供的疫情信息为依据,因此分布各医疗机构及乡镇责任报告人必须在规定的时间内做出信息反馈,以便为决策提供准确及时的数据。
4.2加强信息化管理
信息化管理有助于实现管理的科学化,提高管理的准确性。目前,中国疾病管理系统已在全国各地传染病管理上发挥着越来越显著的效果,大大提高管理的效率和科学化水平。
4.3提高防疫人员素质
随着新发传染病种的逐渐增多,传染病病种的复杂性越来越突出,需要越来越多的专业人员来对这些疫情作出基本的、准确的判断。因此需要将专业人员补充到基层一线,对内部人员进行培训,提高他们的专业素养。
5.结语
本文分析了当前我国在传染病控制上面临的现状,并在最终重点阐述了如何提升疾控中心传染病管理的水平,提出了从加强领导,落实责任制度到提升防疫人员的专业素质以及引人信息化管理软件等方面的措施,具有一定的现实意义。
【参考文献】
[1] 白雪,周猛,柴静. 我国疾病预防与控制的现状及展望[J]. 医学信息(上旬刊). 2010(09)