时间:2022-04-19 14:05:33
绪论:在寻找写作灵感吗?爱发表网为您精选了8篇门诊支部工作计划,愿这些内容能够启迪您的思维,激发您的创作热情,欢迎您的阅读与分享!
大家好!根据会议安排,我代表医院作汇报发言,具体如下:
一、三季度以来医院经营情况
医院xxx月份实现经营收入XXX万元(其中XX分院完成XX万元),1-xxx月份共完成经营收入XXX万元(其中三江分院完成XXX万元),完成全年XXX亿元目标收入的XXX%。
二、主要工作推进情况及主要成果
三季度以来,整体业务量持续回升,医院整体工作平稳向好。
(一)疫情防控方面
严格标准,落实疫情防控常态化下的相关要求,医院疫情防控和正常医疗工作更加科学有序。
(二)学科建设方面
一是胃肠镜正式投入使用,极大提高了我院消化道疾病的诊断及治疗水平,推动消化内科专业发展。
二是结合疫情防控常态化下的专科学科建设,按省卫健委下发的通知要求,在呼吸内科基础上完成“呼吸与危重症医学科”标准化建设。
三是实施医护人员专业提升计划,院外三甲医院专家到我院讲课、查房、会诊等工作已经常态化,促进医院专业服务能力进一步提升。
(三)健康体检方面
一是完成XXX余人次的职工体检。
二是XXXX余人次的体检义诊。
(四)经营管理方面
一是聘任运营总监,牵头组织医院运营管理工作,进一步理顺医院运营管理工作,下一步经全力实现运营管理提质增效。
二是制定实施方案,推动全员参与医院经营发展,努力实现医院共建、共享、共治目标。
(五)保障方面
一是完成医用分子筛(制氧机)采购程序,医院医用供氧从传统的钢瓶供氧时代迈向专业化集中供氧时代,保障了临床用氧需求。
二是完成老病区病房改造,进一步改善患者就医环境,提升了患者满意度。
(六)党建引领发展方面
一是医院党委下发《关于进一步加强和完善医院治理体系建设的实施意见》,将领导班子工作重新调整分工,各条线工作相互配合、相互监督、协同推进,进一步加强和完善了医院治理体系建设,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。
二是组织“中国医师节”活动,审医者初心,提升医师职业荣誉感。
三是组织庆祝建党99周年表彰大会暨党委书记讲党课活动,要求各支部及全体党员干部要贯彻落实党委的各项部署,不断提升履职尽责能力,促进医院高质量发展。
四是积极推进医院文化建设,开展职工棋类活动和羽毛球比赛活动,进一步凝聚人心,增强活力。
三、存在的问题
医院在学科建设、运营管理和人资源管理等方面面临新的问题和挑战,整体病员量不足,经营压力较大,需要深入研究和创新改革。
四、下一步主要工作计划
(一)xx月份计划完成经营指标:xxx万元,到第三季度结束,完成xxx万元,占全年xxx亿元目标的xxx%。
(二)重点任务:围绕整体病员量不足的突出问题,根据《实施意见》要求,各条线协同推进,打出一套组合拳,具体如下:
1.业务技术条线:围绕“学科建设、质量安全管理、兑现品质承诺和提高患者满意度”推进工作。
一是着力打造专科联盟建设,按《医联体专科联盟新方案》要求,形成体制机制,半固定一批医联体中心医院专家人才,稳步推进专科联盟建设,同步提升我院学科建设水平。
二是完成社区“健康证”资质办理和医院眼科门诊部资质办理。力争血液透析中心、眼科门诊和新口腔门诊在xxx月份投入运行。
三是进一步挖掘和开发医技医辅科室新技术,在遵从医疗规范和安全的前提下,充分发挥医学装备价值。
四是优化就诊服务流程,强化质量与安全管理,兑现医院品质承诺,相对固定一批技术骨干医师到门诊工作,通过便捷优质的门诊就医体验,提升患者满意度。
五是继续实施护理开道工作,进一步提升护理服务水平,提高患者满意度。
六是进一步加强医保工作,医保条线相对独立,将药械设备管理纳入医保管理,深入研究医保政策,用好医保政策,开发医保市场,用好医保着实减轻患者经济负担。
七是继续严格标准继续做好医院疫情防控常态化相关工作,保障医院运行安全。
2.经济经营条线:围绕“市场拓展、品牌提升和宣传推广”推进工作。
一是进一步做实服务社区和服务xxx工作,积极推进家庭医师签约,做好行业医院和社区医院的品牌推广,特别是以社区卫生服务中心为载体,做好社区老年人体检和妇检工作,拓展市场,挖掘病员。
二是设计具有针对性,主题鲜明的院内外义诊活动,全院动员,全员参与,力争取得更大实效。
三是结合医院发展需要,在宣传推广上,请专业公司策划和实施。
四是条线分管领导牵头,对每个科室运营情况进行深入剖析和研判,对症下药,一对一、点对点提出可行措施,提升科室整体运营水平。
3.保障考条线:围绕“保障有力、考核到位”推进工作。
一是落实医院优秀人才引进办法,加大优秀专业技术人才引进力度,为医院发展提供有力人才保障
二是围绕员工满意,以激励为主,充分体现医护人员的职业价值,实施门诊医师激励方案,落实员工素养提升计划,抓实员工健康运动及休假工作,重视员工身心灵健康,提升员工归属感。
三是组建人力资源绩效考核中心,落实员工绩效考核管理,推进薪酬改革与医院发展相匹配。
四是强化条线工作考核,针对业务技术条线按“二甲”标准,对标考核;针对经济经营条线按任务指标考核。
五是有序推进医院信息化建设,提升整体医院信息水平,做好信息网络保障。
4.坚持党建引领,按标准推进医院党建工作。
一是按公立医院党建工作要求和任务清单,有序推进党建工作,并按要求完成省国资委对公立医院党建工作的调研和考核。同时推进样板党支部建设,充分发挥基层党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用。
二是强化班子建设,持续抓好的条线工作,以结果、目标为导向,不断深化医院治理体系建设建设。
医生的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,因此他们需要不断在生活和工作中提高政治理论水平和业务素质,严格遵守职责,完成本职工作。以下是小编整理的《门诊医师年度主要工作计划》,供您阅读,参考。希望对您有所帮助!
门诊医师年度主要工作计划
一、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健
对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。
我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》,围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保母子平安,促进母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。
今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作
我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《重庆市生育条例》,坚持有证检查、有证生育、有证手术,严格执行手术常规,提高计划生育手术的质量,减少结育手术并发症,严格禁止出假手术、假证明,做到计划生育宣传上墙服务。
1 3、加强计划免疫工作,创建预防接种示范门诊
继续深入学习“三个代表”和党的__届六中全会精神,规范免疫接种门诊,提高计划免疫接种质量和接种率,继续加强预防接种管理制度,对接种儿童进行仔细询问核对,严格掌握疫苗的禁忌症,对不符合接种的儿童进行缓种,加强生物制品的管理,做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符,严格掌握各疫苗存放的温度,坚持每日实事求是填写冰箱温度记录,严格执行安全注射操作规程,对各种疫苗实行分室接种,杜绝错种、漏种、重种,避免接种反应的发生。今年我院预防接种门诊不再限于每月的15—20日,只要在工作时间内,随时可以进行预防接种,这样将极大的方便广大父母和儿童。我们将不断提高服务质量,完善各项设施,克服一切困难,争创重庆市预防接种示范门诊。
4、加强传染病的预防管理
今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策,积极开展传染病工作,完善传染病制度建设,进一步落实防治非典型肺炎的各项有效措施,规范我院的发热门诊,严防非典疫情的再次流行。
进一步完善爱滋病防治机制,建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组,将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙,全院加强爱滋病疫情监测报告,切实做好爱滋病防治工作。
继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理(预案)》、《霍乱防治手册》,加强对重大传染病的监测、预防、控制,防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型
2 肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡,避免漏报、迟报。
三、强化社区卫生服务建设
社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求,使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。
四、加强职业道德建设,抵制医疗服务中的不正之风
坚决反对医疗过程中的开单提成,收受药品回扣,做到不收受红包,不开搭车药,不推委病人,不开大处方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革,实行定员定岗,全院聘用上岗,中层以上竞争上岗,向优秀人才和关键岗位倾斜,逐步形成绩效工资制,调动全院的积极性创造性。
六、加强医院财务管理,理顺财务关系
今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度,进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力,做到科室核算及时准确,会计科目准确、数字真实、凭证完整,
3 装订整齐,建立科室收支明细帐。
七、设施设备的购置
今年将投入一定资金添置救护车1台,这是我院在急救医疗方面的一项重要举措;淘汰一批陈旧老化的设备,将购置一批高、精、尖仪器设备,提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造,今年我院将切实作好暂时迁院准备。
八、坚持两手抓,推进精神文明、政治文明和物质文明建设
继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》推进我院卫工作的精神文明、政治文明、物质文明建设,今年我院将积极申报市级精神文明单位。加强我院党支部班子建设,严格执行党政领导干部选用条例,严格执行党风廉政建设责任制。
完善医院管理制度,提高工作效率,树立务实高效的良好形象。加强对工青妇的领导,提高离退休同志的政治和生活待遇,切实做好安全和稳定工作,防止重大事故的发生,杜绝各种越级上访事件和集体上访事件的发生,努力维持团结稳定的良好局面。
门诊医师年度主要工作计划
一、加强医政管理,提高医疗服务质量,降低医疗事故的发生 质量是效益的根本。
__年年我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健
对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心医学教|育网搜集整理,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》,搜集整理围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保母子平安,促进母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。今年我院将继续对辖区内—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。
门诊医师年度主要工作计划
一、建立居民健康档案
1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息,完成纸质档案100%,电子档案85%以上,协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。
二、健康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、办好健康教育宣传栏,每月至少更新1次健康教育宣传栏内容,并做好资料保存。
4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;
5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。
三、预防接种
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;
2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;及时做好接种对象的接种,做到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;
4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。
四、传染病防治
1、协助上级部门进行疫情监测;
2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
五、0-6岁儿童健康管理
1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;
2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。
六、孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;
2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;
2、在卫生院的指导下,每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。
八、慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访),相关信息及时记录归档;
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。
九、重性精神病管理
为重性精神疾病患者建立健康档案,每2月随访1次(每年不少于6次)。
十、积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。
协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。
十一、做好辖区群众疾病的诊疗工作
《医院感染工作计划》
文章《医院感染工作计划》正文开始》一、医院感染监测:
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理:
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作:
供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行;墙面、屋顶要光滑平整,以利清洁消毒。
院内感染工作计划(二)
在院部、支部领导下及上级主管部门的指导下开展工作,以预防控制传染病的爆发流行,控制院内感染为中心,以保障人民群众身体健康为目标。为了认真贯彻实施《传染病防治法》,进一步搞好医院院内感染管理工作,结合震后我院实际情况,特制定20**年工作计划。
一、加强政治思想工作及业务学习
组织全院职工,认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、等相关法律法规,提高认识,转变观念,扎扎实实把传染病管理和院内感染管理工作落到实处,拟定今年组织全院职工开展传染病知识培训和院内感染知识讲座各两次,理论知识考试两次,并对新进人员进行岗前培训。
二、进一步加强传染病管理工作
2、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人员在接到报告后,应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统,每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析,建立健全传染病信息报告管理组织和制度,建立传染病诊断、报告和登记制度,每月底及时将传染病月报表XX县疾病控制中心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。
3、加强传染病防控工作,做好常见传染并重点疫情预警监测,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。继续做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓医护人员知识培训,二抓应急处置培训,三抓医疗救治培训,四抓病例监测培训。
4、进一步加强发热、腹泻门诊管理,按要求认真填写各种登记本。坚持发热病人每日零报告制。
三、加强死亡病例报告和死亡证明书的管理,
按照《XX县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求,进一步做好死亡病例监测工作及网络直报工作。加强《居民死亡医学证明书》的管理,出现居民死亡后,由经治医师详细填写死亡证明书内容,填写完后由门诊办公室盖章,证明书第三、四联交由死者家属,第一、二联由门诊办公室通知预防保健科收取,保健科将第二联进行网上直报,第一联保存在死者病历中。凡是我院收治的病员死亡后,才能开具《居民死亡医学证明书》,院外死者原则上不得开具《居民死亡医学证明书》,特殊情况需经院长、分管院长同意后方能开具。如因医师私自开具《居民死亡医学证明书》,造成的一切不良后果概由当事人承担全部责任。
四、进一步加强院内感染管理
(一)加强院内感染核心科室管理。
1、加强供应室管理,保障消毒灭菌包质量。供应室要认真组织学习、掌握各项灭菌监测技术,定期进行效果监测,并作好各种监测登记,认真按照《供应室工作质量标准》执行,保证灭菌物品质量,拒绝不合格的灭菌物品进入临床科室,坚持下收下送制度,保障临床科室无菌物品的供给。
2、手术室必须严格执行无菌技术操作规程,手术器具必须做到一用一灭菌,手术器械尽量采用高压灭菌,须化学消毒剂浸泡器械首选2%戊二醛,必须达到灭菌要求。严格执行消毒隔离制度,严格限制手术室内人数,非手术人员不得进入手术室。
3、加强产科感染管理,预防产妇及新生儿感染,医护人员严格执行无菌技术操作及相关操作规程,严格执行消毒隔离制度,产房区域划分应相对明确,分娩结束做好消毒处理。
4、加强临床医技科室管理。
(1)胃镜室使用后的内窥镜及附件清洗消毒应严格按照《内窥镜清洗消毒操作规范》要求做好内窥镜清洗、消毒、登记工作。
(2)加强口腔科诊疗器械消毒管理:凡进入口腔内的所有器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”,对进入病人无菌组织的器械必须采用高压灭菌,对需浸泡的器械必须使用高效消毒剂浸泡。
(3)病理科要认真做好废弃组织无害化处置登记等工作。
(4)检验科使用压脉带坚持一人一根,用后必须浸泡消毒。废弃标本必须经过消毒处理后排入下水道。
(5)加强洗衣房医院感染管理工作,严格划分污染区与清洁区,对各类衣物应分类清洗,对感染性衣物要经消毒后单独洗涤,被血液、体液污染的衣物应视同感染病人的衣物等同处理。洗衣机要定期消毒。供应室要做好洗衣房指导、监督工作。
(二)积极开展综合性监测和目标监测。今年拟邀请疾控中心对我院开展生物监测两次。院感科对手术室、治疗室、供应室、产科等重点科室的消毒灭菌物品,消毒液进行不定期监测,每季度对各科室紫外线灯进行强度检测,消毒隔离工作进行考核一次,并对各科室的感染发生率,部位感染率,各种感染的易感因素,病原体及其赖药性情况,抗生素的使用情况,消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等,有针对性的进行宣传教育,培训和指导,给予有效控制。对院内感染管理中存在问题及安全 隐患加以系统分析,定期对监测资料进行分析,反馈给各科室,提出解决办法和防范措施。
(三)各临床科室认真填写院内感染卡片,按时上报,如有漏报、不报者将按传染病疫情报告制度进行处理。
(四)进一步加强医疗废物管理。各科室必须严格遵守《医疗废物管理制度》,做好垃圾分类。加强对清洁工的培训管理,作好对医疗废物处理的登记,交接记录工作,严防医疗废物向外流失。
五、进一步加强健康教育和计划免疫工作
1、今年将在门诊、住院部设立健康教育,传染病防治专栏,根据季节的变化和实际需要,及时更换宣传内容,拟定开展健康宣传活动4次,办传染病专栏4期。
2、加强对医院工作人员的健康管理,建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。
3、配合疾控中心开展计划免疫工作,保障在我院出生的新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率达100%,做好学校、社会群体大型预防接种。
六、搞好医院环境消杀工作
每月对周围环境进行一次消杀处理,特殊情况遇环境污染随时消毒。
院内感染工作计划(三)
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作:
一、加强医院感染管理
根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。
二、开展医院感染监测
1、全面综合性监测 开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。
2、开展手术部位感染的目标性监测 逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。
3、抗菌药物临床应用调查
在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。
4、开展医院感染现患率调查
配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。
5、开展细菌耐药性监测
加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。
三、感染病例汇总、上报院感基地
每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。
四、加强多重耐药菌医院感染的控制
针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理
1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。
2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
六、加强院感知识的培训
1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
七、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。
八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导
九、加强医疗废物的管理
严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
十、规范供应室工作
根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。
一、准备工作
(一)健全组织,强化领导。在接到华坪县委《关于在全县党员干部中开展党的群众路线教育实践活动实施方案》的通知后,我院立即成立了以党支部书记书记为组长,院长为副组长的活动领导小组,并下设了活动办公室,具体负责教育实践活动日常工作,制定了《华坪县人民医院深入开展群众路线教育实践活动实施方案》,制定了具体活动时间安排表。
二、广泛宣传、贯彻县委要求
在党员干部会议、干部职工会议上认真组织学习了华坪县委的相关文件,主要学习传达了:《华坪县委关于在全县党员干部中开展党的群众路线教育实践活动实施方案》、《华坪县县委书记杨承新在全县动员大会上的讲话》、华坪县委党的群众路线教育实践办文件《关于派出县委党的群众路线教育实践活动督导组的通知》、华坪县委党的群众路线教育实践办文件《关于在全县党的群众路线教育实践活动中进一步加强宣传工作的通知》、华坪县委党的群众路线教育实践办第19期简报、华坪县委党的群众路线教育实践办文件《关于对全县教育实践活动学习教育、听取意见环节进行回头看的通知》等。学习县委相关文件后认真按照文件要求开展教育实践活动。
我院加强群众路线教育活动的宣传,悬挂了有关群众路线教育实践活动的横幅,门诊及住院大厅的LED 屏幕滚动播放了有关群众路线教育实践活动的内容,制作群众路线教育活动专题展板5快,撰写了5期群众路线教育实践活动的工作简报,同时还以院讯通短信等多种方式规范进行群众路线教育实践活动的广泛宣传,大力营造学习实践活动的良好氛围。
三、开展深入学习、认真撰写心得体会。
四、 征求意见,查摆问题
院领导班子通过查找问题,征求意见建议,立即进行了边学边改,即查即改,在工作作风,服务态度,精简会议,注重实际等反面取得了较好的效果。
五、结合医院工作实际,有效开展教育实践活动,做到工作、学习两不误。
六、下一步工作计划
__年上半年,我院在县卫生局及镇党委政府的正确领导下,认真贯彻落实上级各项工作要求,结合我院年初制定的工作计划,认真履行各项服务职能,现总结如下:
一、基本工作情况:
1、积极开展学习培训,进一步提升服务能力和水平。为了满足我镇医疗诊治与公共卫生服务的需要,医院加强业务知识学习,提升服务能力建设,解决了工作人员业务不熟练,知识缺乏、工作能力不强的问题,,乡村两级医务人员业务知识得到较大提高,工作能力上进步明显。
2、强化医疗管理工作,巩固医改成果推动医改工作继续向前稳步发展。各项工作有组织、有计划,有专人负责,有考核目标,把业务熟练、工作负责,有事业心的职工安排在主要工作岗位,为推动医改各项工作的深入开展做好了组织领导和制度保障。
3、“以病人为中心,以质量为核心”,积极开展“三好一满意”活动,进一步加强行风建设。我院根据上级有关文件的要求,全院深入实施“三好一满意”,以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标,组织科室人员认真学习医疗改革政策,广泛开展职业道德和社会主义荣辱观教育,大力加强岗位培训,提升业务素质。同时认真开展医德医风教育与考核工作,学习卫生行业法律法规等活动,“优质服务”、“满意服务”等信念深入人心。
4、积极推行“先诊疗,后结算”服务新模式。根据上级部门的相关要求,我院推行了“先诊疗,后结算”的诊疗服务新模式,简化入院手续,患者入院只需缴纳自付比例的费用,其余由我院暂时垫付,出院时在进行统一结算,确实减轻广大患者的经济负担。
二、各项工作情况:
(一)医院管理工作:
1、乡村一体化管理工作:上半年乡村一体化管理工作,主要以卫生室药品零差率销售、落实公共卫生服务工作为主要着手点,用例会等时间进行业务培训,细化了乡村两级医疗卫生单位工作分工,稳步推进了乡村一体化管理工作。各村卫生室药品零差率销售执行情况良好。
2、合理配置资源,改善医院基础设施与人才队伍建设。上半年,我院在业务资金紧张的情况下,筹资购置了儿童听力筛查仪、多参数监护仪等设备,极大的满足了我院临床业务发展需要。同时,我院积极组织开展各类业务学习和培训活动,形成了良好的工作和学习氛围。
(二)基本医疗:
1、截止6月底,我院共接诊门诊 1.6万人次、住院患者634人次,手术78人次。业务总收入 300余万元。
2、继续开展以 “处方点评”、“医疗质量月分析评议”、“医院感染控制”等活动的医疗质量管理活动,以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。
3、严格医疗核心制度的落实,进一步规范医院各项服务行为。积极开展以三级医师查房制度、首诊医师负责制等各项工作制度,工作开展有计划、有分析、有通报、有记录,做到了医院以制度管理,工作有分析评议,行为有群众监督,各项工作总体进展良好。
(三)公共卫生服务方面:
1、健康档案:利用例会对乡村医生开展业务培训6次,截止6月30日,完成健康档案32584人,规范建档率 100%,电子档案建档率100%,全镇居民健康档案建档率88%。其中65岁以上老年人建档4756人,高血压患者建档4076人,糖尿病患者建档1522人,重性精神病患者建档246人。较好的完成了上半年的工作任务。
2、健康教育:年初制定了《与儿街镇__年健康教育工作计划》,并认真付诸实施,1-6月份,完成月健康教育6期,同时,乡村两级医务人员积极开展住院患者教育与门诊健康教育工作,发放健康教育宣传单,进行健康咨询。“低盐饮食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目标。
3、计划免疫:(1)、全镇新生儿童 247名,基础免疫疫苗接种率:卡介苗及时接种率100%,乙肝疫苗首针接种率:100%,乙肝疫苗接种率97%,糖丸接种率99%,百白破疫苗接种率99%。(3)、在手足口病防治工作中,医院充分利用健康教育宣传栏制作了有关手足口病 的防治知识宣传材料,深入到学校以及人口密集村开展了手足口病健康教育咨询活动。全镇手足口病情控制较好没有出现聚集性病例。(4)、结核病防控工作:我院公共卫生人员对本镇内每位结核病人,实行全程随访督导。(5)、传染病报告:各科室共报告传染病39例,无漏报、迟报、谎报情况。
4、妇幼保健:(1)。以母婴安全为重点,强化孕产妇系统管理质量,管理孕产妇83名,其中高危孕产妇38名。加大入户力度,与村医配合,为确诊怀孕3个月内的孕妇做好早孕检查及建卡工作,动员孕妇及时做好产前检查,重视高危筛查,对每一例高危孕产妇认真的做好宣教工作,动员住院分娩,早期住院治疗;住院分娩率100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。(2)。加强儿童保健工作,系统管理新生儿976名,系统管理率>90%。对0~6岁儿童严格按照标准体检,根据检查结果填好保健册、卡,加强儿童营养、母乳喂养、常见病、多发病等卫生防治知识的宣传,保健覆盖率率≥92 %。(3)。加强妇幼资料的管理工作,出生活产及时报告、体弱儿及时监测与管理。(4)。及时准确的填好各种妇幼资料。乡村医生一月一次例会,一季度进行一次妇幼相关知识的培训,提高他们的业务能力。使他们更好的为我镇广大妇女和儿童身心健康服好务。(5)。 开展新生儿筛查工作。全镇新生儿疾病筛60人, 筛查率达到100%。(6) 做好“叶酸”补服工作,上半年共计发放叶酸压107人次,同时加大住院分娩补助的宣传力度,上半年共计办理住院分娩补助121 人次。
5、新农合管理:(1)、参合农民补偿情况:自__年1月1日至__年6月30日止,门诊受益5362人次,补偿资金53万元,住院补偿543人次,补偿资金81.6万元。(2)、在门诊大厅走廊醒目位置悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料,每日对当日发生农合补偿信息进行公式,并公布举报电话,接受社会各界监督。
三、下半年工作计划:
1、进一步完善医院各项制度建设,加大管理力度,从严落实执行,以“高标准、高质量、高起点”衡量下半年的工作。重点加强医疗质量管理,积极落实抗生素临床应用管理、医院感染管理等各项规章制度,加大对医务人员的培训力度,提升服务能力,提高服务质量。
2、加强基础设施建设规划,争取项目资金支持建设医技楼、配电房,保障临床安全。
3、多方引进人次,充实专业技术人员队伍,同时加大人次培养力度,增派人员外出进修,鼓励职工参加业务学习和培训,提高整体业务水平。
4、全力抓好新型农村合作医疗工作。加强新型农村合作医疗参合农民就医补偿工作,对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,各村卫生室开展了门诊小额补助,及时垫付,方便了广大参合农民。
1、带领全体职工,全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标;
2、根据班子成员分工,具体分管院办、监督办、合医办、财务室、党支部、团支部、工会工作;
3、努力学习政治和业务,带头发扬党的优良传统和作风;
4、负责组织研究制定医院的各项规章制度,并组织职工进行学习、落实;
5、督促分管防保的副院长负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等;督促分管医疗的副院长、医务组长负责组织检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断地提高医疗质量,督促组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习;
6、负责督促检查全院的经济管理工作,审查预决算,掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作;
7、根据国家人事制度,组织领导医院工作人员的任免、考核、奖惩、调动及晋升等工作;
8、负责院内党建工作。深入调查研究,掌握全院的思想状况,有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和工作作风,改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生;
9、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。
(二)副院长(分管防保)职责
1、在院长领导下,负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实及突发的临时工作任务。
2、督促检查该项工作各项规章制度的落实,执行情况。
3、深入基层了解情况,定期分析工作指标,提出合理建议,采取措施不断提高工作质量。
4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.
5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作(包括非典日常报告)。
6、负责组织检查本院担负的分级分工工作,指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防治工作。
7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。
(三)副院长(分管医疗)、医务组正付组长职责
1.医务组正付组长要负责做好年度工作计划和年终总结,主持医务组各科室工作,负责管理医疗日常事务。
2.对危重病人要组织会诊,病例讨论,抢救等工作。
3.要协调各科室的工作关系。
4.要经常进行检查,督促各位医生(包括功能科室)的医疗,护理医技质量考核评价。
5.要做好临床科的考勤登记和请消假制度。
6.要认真检查督促病历书写,护理记录、手术记录、抢救记录、门诊日志和观察日志登记等文档资料。
7.要抓好传染病疫情登记和报告制度。
(四)医务组医生工作职责
1.医生要热情爱护关心病人,做到想病人所想,痛病人所痛,急病人所急。
2.医生在工作中,对疑难病例要及时向上级医师请示报告,下级医生要虚心学习,服从指导。
3.严格医生值班和交接班制度,做到当班医生负责制,医生要坚守岗位,不得擅离职守。每天下班前,要向值班医生详细床头交班。
4.医生写出医嘱、处方要重复检查一遍,字迹要清楚,要开正规处方,不用简单处方,要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱,下达口头医嘱护士要复诵一遍,经医师查对药物后执行。使用抢救或品等要详细注明执行时间。
5.凡是住院病人,经管医生都要按规定完成病历书写,护士要写护理记录,手术病人要术记录,病历书写的规格要正规化。观察病人在门诊观察日志中要详细记录症状、体征、诊断、用药,复诊病人要写明用药后的情况等,门诊病人也要详细作好门诊登记。
6.各种传染病要登记,并报告防疫组,以便及时报告疾病控制中心,若不登记报告传染病,将给予一定的经济处罚,造成传染病大流行,将追究其责任。
7.结核病要登记报告,并转送慢性病防治院。
8.抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。
9.未经进修培训医护人员,不准随意操作医疗仪器,否则损坏由当事人原价赔偿。
(五)护士组正付组长职责
1.护士组正付组长要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作,要安排好护士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要严格执行考勤登记和请消假制度。
3.严格执行岗位责任制,各班工作有标准,有要求。要认真检查护理记录,以求达到正规化,规范化,护长对各班工作进行检查督促,严格执行各项规章制度及技术操作规程,防止差错事故的发生。
4.护长要认真管理好病房,对蚊帐被席使用要及时调配,要搞好病房清洁卫生,做到每日打扫2次,每3-5天清洗一次。
5.要经常检查督促换药室、手术室的各种器械准备情况,做到卫生材料及清洗药物齐全,器械齐备,室内整洁,空气定时消毒。
6.要注意巡视输液病人,防止突发病情变化。
(六)护理组工作职责
1.全体护士在护长的领导下,认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。
2.要热情关心爱护体贴病人,做到想病人所想,急病人所急,痛病人所痛,坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。
3.要有高度责任心和熟练的操作技术,以保证病人的治疗安全。
4.严格执行无菌技术和操作规程,实行注射器一人一针一管,注射器用后要毁形等处理。
5.注射室的抢救药品,注射器、针头等分门别类放置有序,各种消毒物品标明品名,失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗,防止热源性反应。
6.病人须持注射单方可注射,护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等,注射完成后要做好记录,要签全名,以示负责。注射单要妥善保管。
7.对病家拿来药房发的药物要认真查验,检查是否发齐全,药品是否变质,查验后方得实施开瓶盖。否则,若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的,要填写药品报耗单,由当事人填写,护长签名,始得报耗,报耗的金额,由本科室负担30%,月终扣奖金。材料费三个月结算一次,节约超过部分50%为奖励金,不足部分也相应扣除津贴。
8.认真执行各种药物过敏试验制度,规定需要做过敏试验的药物,一定要做到先试验无阳性反应后方可注射,注射前要先用红蓝笔作标记,并询问有无药物过敏史,注射后要签护士全名,并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。
9.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,院内感染。
10.要遵守劳动纪律,坚持准时交接班,不迟到早退。
(七)功能科室工作职责
1.检验室、B超室、X光室、心电图室要主动配合临床科,严格操作规程,认真观察,详细检查,确保报告的科学性,准确性。
2.填写报告单,要核对检查结果,作好登记,签名后发出报告,报告单字迹要清楚,系统、全面检查,结果与临床不相符或可疑时,主动与临床医生联系,重新检查。
(八)行政统计会计工作职责
按卫生局文件丰卫()25号关于镇卫生院质量管理考核办法的通知精神执行。
1、严格执行上级规定的有关会计业务的法律法规,负责全医院预算内外一切帐目及固定资产总帐的帐务处理,行使会计职责职权,严格从事会计业务、会计核算、会计监督活动,当好领导的参谋。
2、在主管领导的指导下,编制医院经费收支预、决算,有计划地管理使用资金,保证资金准时到位。
3、做好会计业务的常规工作,正确使用会计科目,严格审核每份记帐凭证,将审核无误的凭证认真登记帐簿,准确编制各种报表,及时上报各有关部门;按规定做好财务档案的整理立卷归档工作;保管好会计档案。
4、协调做好医院的工资、奖金发放及养老保险、个人所得税等管理工作。
5、学习财经法规,加强业务学习,不断提高业务水平能力
6、负责职工的平安保险、理赔等工作。
(九)防疫组工作职责
在防疫组长领导下,要坚决执行疾病预防控制工作责任制考评标准,认真学习专业理论知识,努力提高自己的专业技术水平,积极完成上级部门下达的各项任务指标和卫生院交代的工作。组长要负责做好年度计划及年度工作报告。继续加强以儿童计划免疫为重点的疾病控制,密切注意辖区内外卫生防疫新信息,新动态。要做好突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。落实岗位责任制,做好初保工作,加强各项卫生监督监测,结核病控制,食品卫生,学校卫生及个体、乡村医生管理等工作。新生儿入册率和注射率、及时率、准确率都要达到上级主管部门的要求。防疫组要认真落实各项工作,各类报表记录详细分工负责,及时准确填报。要遵守劳动纪律。要做到尽职尽责。
1.防疫组全体人员与卫生院其他人员一样要上足班,认真做好考勤登记,每天要保持有人值班。
2.防疫组长要认真做好年度工作计划和年终总结报告,要认真落实各项工作,各类报表分工负责,各人要做到尽职尽责,不能马虎应付。防疫组长要经常逐项检查落实。
3.要提高入册率、接种率,每季度要不少于一次的查漏补种,以确保儿童健康成长。
4.在计免接种工作中,要注意抓好成本核算,要做到高效低耗。每月冷链接种运转期收费由医院统一收费,每天下班前共同清点查对药物、款项,当天上交财务,上交收据要共同签名,以示负责。
5.要严格执行考勤登记和请消假制度。每月上足25天班预发给全额工资,若出勤不足,各类报表登记上报不及时,上级主管部门点名批评,则相应扣罚。
(十)妇幼组工作职责
妇幼组全体医务人员要在妇幼组长领导下开展各项工作,要坚决执行妇幼卫生工作考核方案,要认真学习专业理论知识和操作技能,切实做好上级主管部门下达布置的各项任务。认真宣传和做好妇科疾病普查普治,做好孕产妇围产期,婴幼儿卫生保健工作,健全高危妊娠监护制度,规范产科建设,提高产科质量,建立健全难产抢救组织,提高急救抢救能力,积极做好孕产妇住院分娩工作,认真做好筛选,切实做好住院分娩安全,严格出生医学证明发放工作。各类报表及各种记录、病历要认真做好,准时上报,要努力提高两个系统管理,管理率要达到上级主管部门的要求。认真按照镇卫生院质量管理考核办法执行。分娩室、人流室要经常打扫卫生,每次分娩后要清洗,要用紫外线灯消毒。每个孕妇来院分娩,一定要有两个妇产科医生参加接生工作,杜绝一人接生,以防突发病变,增强抢救能力。妇产科的材料费管理计算与护士组同。
(十一)药剂组工作职责
实行卫生院统管,设药剂组正付组长各1人,负责药剂组全面工作。药品组实行实物负责制,每季度盘点一次。每次进药,都需药剂组2人以上验收签名,以示负责。各科室的耗材及其它物品都需到药品会计开调拨单,然后到药品组领取。医师出诊用药均需开处方,向药房借取,回院后结算交还药房。药剂组每天下午4时00分需与收费处对账,各款项对好后由收费处上交财务。药剂组要准时上下班,认真做好交接班制度,努力提高服务质量,保障医药,医用耗材的供应,要按照食品药品监督局的要求,做好药品管理工作。药品采购要到有资质的公司,根据临床需要进行采购,凡要采购一种新药,都需经药事领导小组讨论通过,方得采购进药。晚上收费员下班后,由药房代收款,待隔日上班后交还收费处。
1.对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价、不得无故延误病人,急诊处方须随到随配。
2.按照分工,负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。
3.认真执行规章制度,严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。
4.调配处方时要严格执行三查四对制度(三查:查药品配方、用法、禁忌。四对:对药方、剂量、含量、用途)。
5.配方时应细心认真,不得修改处方。
6.不能私自收费,更不能欠费或不交费取药。
7.药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐。
8.及时检查药品质量、效期,加强药品管理。
一、进一步完善健康促进工作组织。
结合上级部门的工作安排和医院实际调整了健康促进工作领导小组,由院长亲自抓、健康教育科和创建办直接管、科室具体落实的三级网络模式,把健康教育工作落到实处。
二、把开展院内外健康教育活动及控烟工作作为健康促进医院创建的重要内容。
把防病作为重点内容,对群众开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动具体内容及分工如下:
(一)利用医院专业人员优势,广泛动员全社会共同参与,在院内形成浓厚的健康促进氛围,由创建办组织定期组织召开全院推进会及工作例会,将健康促进医院创建概念渗透到医护人员的日常工作中。
(二)加强健康教育阵地建设、投入与管理。
1、健康教育科督促各科室设置固定健康教育阵地的并督查健康教育工作开展情况(如电视屏幕、宣传栏、墙报、健康处方、宣教纸页等),宣传内容新颖、充实、通俗易懂,将每期资料收集,并将宣传现场拍照存档);
2、健康教育科督促各科室宣教室有序开展健康教育活动,按照健康教育实施内容完善宣教场地硬件设施,每周由医护人员对病人及陪属开展一次简短实用的健康教育课堂(由护士长制定月计划,由科室医护人员轮流承担健康教育任务,实行谁讲课谁负责的制度,由讲课人做好课前准备、通知人员听课、收集资料并做好存档)。
3、每月更换一次医院宣传栏内健康教育宣传内容,内容由健康教育科(护理部)、医务科、宣传科、办公室提供并将宣传现场拍照存档,谁提供内容谁收集资料;
(三)开展健康教育知识培训。
创建办对全院医务人员开展健康促进及健康教育相关培训每年不少于2次,将健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容中。
(四)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放健康处方等健康教育活动;在普内科门诊设置戒烟咨询处,对有吸烟史的就诊患者提供简短的戒烟知识,此项工作由医务科负责督促实施。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:(1)医生在进行医疗活动时运用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育,并将健康促进计划及健康教育建议记录在首次病程录及出院小结中,质控办在每月病历审核时将此项纳入医疗质量考核中计分。(2)健康处方:科室健康教育人员要定期更新、补充健康教育处方,保证每位住院病人或家属至少得到2种与其疾病相关的健康教育处方。(3)科室健康宣教员利用宣传阵地进行宣传教育活动。(4)完善护理文书中有关健康教育的内容。(5)健康教育科随机对患者及其家属进行健康教育满意度的抽样调查,作为护理质量检查的内容之一,纳入科室考核范围内。
(五)积极开展院外健康教育活动。
创建办及院办公室结合我院工作安排,组织专家对乡镇、社区等居民进行经常性健康教育指导。各支部配合各种健康宣传日,开展咨询和宣传健康教育活动(讲座、咨询活动、义诊等)每年累计不少于6次。
(六)加强控烟禁烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用宣传窗、海报等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟危害的宣传;利用“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟,设置吸烟区。科室内部设置禁烟责任区及责任人,由责任人负责病区内部无烟环境的维护。
(七)创建办协调总务科制定切实可行的措施确保院内环境整洁、优美、公共设施布局合理、工作与就医环境安全(具体见根据评审标准)。
(八)医院为职工提供卫生保健服务,组织职工参加文体、娱乐活动,有创建办收集相关资料。
(九)做好检查指导和效果评价。
健康教育科定期组织对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
具体时间进度表如下:
一月份:创建办完善各项规章制度;宣传科更新医院宣传栏内容(以春季呼吸道疾病为主);各科室开展健康教育讲座;
二月份:宣传科更新医院宣传栏内容(以节日食品卫生为主);各科室开展健康教育讲座;
三月份:结合“世界睡眠日”开展一次活动;各科室开展健康教育讲座;
四月份:宣传科更新医院宣传栏内容(以清明养生为主);各科室开展健康教育讲座;开展一次全员控烟培训;
五月份:结合无烟日开展吸烟危害知识教育;
六月份:结合国际儿童节重点宣传儿童保健知识;
七月份:开展夏秋季肠道传染病知识教育;
八月份:结合母乳喂养宣传周开展母乳喂养科学育儿宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节,开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国高血压日宣传。
一、医院计划免疫工作
(一)、 医院计化免疫辖区团结社区常住人口入册1213人,入册率100%、入保率100%;五苗基础接种率(应种人数133)卡介苗100%、糖丸99.6%、百白破99.6%、麻疹98.8%、乙肝97.3%、乙脑95%、风疹91.6%;加强接种率糖丸92.8%、百白破97.9%、麻疹98.8%、乙脑91.6 %。开展甲肝儿童普种累计接种96人次;开展乙脑查漏补种,累计接种52人次,开展麻疹查漏普种工作,累计接种156人次,开展了麻腮风、水痘、流感、流脑等计划外疫苗接种。加强外来儿童计划免疫管理,落实《外来儿童管理实施方案》对辖区内外来人口聚居点进行不定期巡查,督促外来儿童进行预防接种,累计外来工子女入册接种28人。其中(暂住儿童10、流动儿童18),暂住儿童五苗基础接种率(应种人数27)卡介苗96.3%、糖丸100%、百白破100%、麻疹100%、乙肝98.6%、乙脑100%、风疹96.3%。做好预防接种异常反应的登记、处理工作。
(二)、平时能加强冷链设施和疫苗出入库的管理。
(三)、积极做好特殊人群免疫工作,加大对流动人口、计划外生育儿童和厂矿薄弱地区儿童的预防接种工作,采取多种预防接种措施相结合,提高适龄儿童的预防接种。
(四)、认真参加疾控中心举办的各种计划免疫培训班,不断提高自己的业务水平。
(五)、为切实履行我国政府向世界作出的到2012年中国消除麻疹的庄严承诺,根据国家五部委《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》、《卫生部办公厅关于印发<2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案>的通知》、《**省人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗强化免疫接种的通知》、《**省卫生厅**省教育厅关于印发<**省2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施细则>的通知》及《**省2010年麻疹强化免疫活动实施细则》之要求,我县在县委、政府的统一领导下,于2010年9月11—20日对8月龄至4岁组儿童开展了一轮麻疹组份疫苗的强化免疫接种工作。
本人在县卫生局督导组、上级疾控中心技术指导组的带领下,积极参与强化免疫接种工作。
1、为了保证工作的顺利实施和确保群体性接种的安全采取了下列措施:
一是加强宣传,使疫苗接种可能会出现的反应做到家喻户晓。
二是实施告知,所有接种对象有家长签字。
三严格筛查禁忌症,首先筛查幼儿的慢性病如癫痫、过敏性紫癜等;其次是医生再进行禁忌症把关筛查。
四是严格操作规范,确保安全注射。
2、本人利用各种渠道进行宣传如:群众候诊之机宣传、标语宣传、板报宣传、传单宣传、手机短信等多种宣传方式并举,使麻疹疫苗强化免疫接种工作深入村社、深入人心,受教育人员达2千余人,做到了家喻户晓、人人皆知。
3、2010年9月11日—20日,本人在医院接种辖区张贴宣传标语87条、张贴宣传画35张、横幅2幅,发放宣传单176张,发放家长告知书200余张,采取了以上各种各样的宣传方式进行宣传,取得了很好的宣传效果。
4、为了确保此次麻疹疫苗强化免疫工作的质量,疫苗从县疾控中心到接种点,保证了疫苗适宜的温度下运转,并按照要求在接种前对疫苗进行清理核查,本人对临时接种的人数进行挨家挨户摸底登记,计划疫苗需用量,疫苗进行用冷藏箱或冷藏背包、冰箱保存,确保疫苗的效价。
5、本人严格按照预防接种操作规程和培训要求,开展了接种前预检,实施安全注射,观察儿童接种后的反应。在观察室准备了各项急救药品和器械。接种完成后,对放置针具的安全盒进行了集中统一焚烧深埋处理。
2010年9月11日上午准时开展接种,9月20日全面结束。本次接种工作由于在开展接种工作中准备充分,至接种完毕后,本医院接种点无1例过敏性皮疹发生。
6、 对患病儿童或发热儿童,能做到在儿童病愈后及时开展查漏补种工作,降低未接种疫苗而引起麻疹发病。
二、医院健康教育工作
根据县卫生局工作的要求以及地区健康教育所《健康教育工作意见》,为切实抓好全县人民的健**健知识的宣传、教育,增强自我保健能力 ,提高全县人民的健康素质。我在医院认真开展了健康教育工作。通过一年的努力,取得了一定的成绩,现将本人着一年的健康教育工作情况汇报如下
一、积极搞好健康教育宣传工作。
通过门诊、住院及病人问 卷等形式,向病人及家属开展健康教育宣传,散发宣传资料。还利用举办讲座、宣传栏、录像等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。除卫生日**宣传外,还不定期**宣传、咨询。全年共发放健康教育宣传资料2000余份,咨询达100余人。门诊和住院部全年出版宣传栏各四期。通过学习,大多数群众明确了健康教育的目的和意义以及重要性,增强了卫生保健意识,提高了自我保健能力。
二、为认真贯彻落实政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》,我们积极开展了控烟教育,制定了《医院 禁烟制度》,设立了禁烟监督岗,候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
三、医院传染病防治工作
(一)、按照上级下达的目标管理责任书要求,在卫生局和医院的正确领导和上级业务部门的指导下,加强传染病报告与管理,较好的执行传染病报告和登记制度,其报表率达96.46%,网上报卡及时率为92.66%,完整率为95.33%,报告准确率为98.51%,无滥通滥报现象,保证了大、小疫情报告基本一致。
(二)、1-11月份,本科共报告乙类传染病6种,计17例,无死亡,报告发病率为18.681/10万
(三)、加强了疫情网络设备的维护和管理,完善了工作制度,基本做到专室专人专机专用,为及时上传疫情信息发挥了积极作用。