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绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇行政管理学习计划，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、PBL教学法的改革
（1）在PBL教学法中，以教学过程的原动力为问题，教师通过提出有真实情景的问题，让学生应用自己所学的知识分析问题和解决问题，从而，自主掌握蕴藏在问题背后的科学知识。教师通过提出问题，调动学生的积极性，吸引学生的注意，让学生带着问题阅读资料和学习。在PBL教学法中，问题是教师教学过程的起点。（2）PBL教学法是以学生为中心的一种教学法。在传统的教学过程中，教师习惯性地参与主动地位，学生往往是被动接受知识。PBL教学法是一种以学生为主体的教学方法，注重的是学生自动参与学习的过程，教师充分发挥引导作用，引导学生对教师提出的问题进行分析和解答，最终掌握知识。（3）在PBL学习过程中，学生需要根据学习需要，制定学习目标，利用一定的学习资源实施学习计划，达到学习目的。在PBL教学法中，教师不再是课堂的主体，而是将课堂还给学生，主要扮演引导的作用，负责指导学生利用学习资料分析问题和解决问题。在这个过程中，对于学生在学习过程中遇到的问题，教师是不能直接回答的，而是要一步步引导学生，将一个比较复杂的问题分解成很多个小问题，通过一个个小问题的解决最终解决大问题，指导学生围绕问题进行思考和分析。（4）在PBL教学法中，可以通过小组合作的形式进行学习，由多名学生和一名教师组成小组，小组通过讨论共同解决提出的问题，而教师发挥引导作用。在PBL教学法中，教师提出的问题往往具有一定的难度，学生通过一个人的思考很难解决，通过小组讨论，学生可以积极地参与到小组讨论中，不断学习别人的思维方式和学习方式，取长补短，从而掌握更有效的学习方法。
二、在行政管理学教学中应用PBL教学法的优势
（一）提高学生学习兴趣
行政管理学是一门探讨行政管理活动及其基本规律的学科，是公共管理类专业的一门基础学科，要求学生掌握行政管理的基础理论和技能，从而培养出行政管理人才。行政管理学的主要教学目的就是提高学生的专业技能和专业水平，同时对学生的综合能力提出了更高的要求，理论性非常强，对学生的逻辑思维能力提出了更高的要求，因此，在教学过程中，学生会感到有一定的难度，导致学生面对行政管理学的学习表现出一定的恐惧感，很难引起学生的兴趣和注意力。而在行政管理学教学过程中应用问题教学法，教师通过具体的问题对学生进行引导，具体的问题可以引起学生的注意力，激发学生的学习兴趣。兴趣是最好的老师，在高涨的学习兴趣下，会达到更好的学习效果。此外，问题教学法能够通过激发学生的学习兴趣激发学生的主观能动性，让学生参与到学习过程中，并进行自主思考和自主学习，从而取得理想的教学效果。因此，问题教学法可以提高学生的学习兴趣。
（二）提高学生的学习主动性
在传统的行政管理学教学模式下，往往采用灌输式的教学方式，学生被动地接受知识。即使一些教师采用案例教学法和模拟演练的教学方法，教学效果也不太理想。在被动接受知识的过程中，学生容易感到枯燥，很容易走神，行政管理学的学习本身就具有一定的难度，如果学生在学习过程中没有主动参与，对学习思考能力和学习能力的提高非常不利，学生掌握的只是死知识，并不能提高对行政管理知识的运用能力。学生在被动接受知识的过程中，不仅学习效果不理想，对学生能力的提高也是非常不利的。通过PBL教学法，教师通过提出一个具体的问题，可以引导学生对提出的问题进行思考和分析探究，让学生能够主动参与到教学过程中，从而达到更好的学习效果。通过问题教学法，学生可以主动参与到学习过程中，对学生思维能力和学习能力的提高非常有利。
（三）培养学生的综合能力
行政管理学专业对学生的综合能力要求比较高，要求学生具备较高的应变能力、语言表达能力和创新能力。在问题教学法的教学过程中，教师可以构建生动有趣的问题，不仅可以激发学生的学习兴趣，还可以通过具体问题将抽象的东西形象化，从而帮助学生理解。学生通过小组讨论对问题进行分析的时候，还能不断提高语言表达能力，针对一个个实际的问题，让学生根据实际问题从不同的角度分析问题和解决问题，可以提高学生的应变能力。此外，教师给出背景材料和问题之后，学生需要根据问题在课后查阅知识，并进行分析和思考。这个过程中学生的思考能力和分析能力得到提高。学生通过查阅资料，进行总结和归纳，这个过程中，教师的总结能力和归纳能力也在提高。
三、基于PBL教学法对行政管理学进行改革的措施
（一）合理的设置问题情境
PBL教学法立足于问题，首先通过问题来创设教学情境，在教学情境中促进行政管理学知识的运用。在行政管理学教学中，教师将复杂的行政管理技能和基本理论知识应用到问题情境中，不但能够正确地引导学生分析教学情境中的问题，还能有效地与课本中的知识联系，完成教学。这一教学方法不但能充分激发学生的积极性，还能让学生充分掌握行政管理学知识，提高教学效果，设置合理的情境，充分激发学生的积极性。因此，教师必须从教学内容的重点与难点出发，特别是一些学生难以理解的行政管理的技能和基础理论，需要创设具体的教学问题，让学生完成知识的解析与运用。值得注意的是，教师在创设教学问题的过程中，必须创设与学生关系密切的情境，降低学生对情境的陌生感。在运用PBL教学法进行教学的时候，要求教师花费更多的时间收集背景资料，并编写一定的场景，编写的场景要与学生的实际生活息息相关，从行政管理实践活动的成功与失败中引出问题，让学生进行探讨。
（二）提高学生的参与度
开展PBL教学法的过程中，教师必须充分认识到学生的主体地位。在教学过程中，学生是学习的主体，教师发挥有效的引导作用，引导学生向正确的方向进行思考。引导过程中，教师要注意多鼓励学生，充分发挥学生在教学过程中的主观能动性，并引导学生主动探究情境中的问题。
在教学环节中，学生都是要参与其中的，包括资料的收集、进行小组讨论和总结等。因此，在教学过程中，对学生提出了更高的要求。在收集行政管理资料的过程中，学生应该主动参与其中。行政管理学是一门导论性质的学科，往往应用一些概括性的语言介绍行政管理的理论，在行政管理学教材中，很多章节又可以作为一门独立的课程，例如，行政伦理学和人事行政等。因此在教学过程中，学生虽然掌握了一些知识，但是在解决教师提出的问题方面还存在不足。因此，学生想要解决问题，就必须收集、查阅资料。为了让所有的学生都能参与到教学过程中来，要求教师营造一个和谐轻松的学习氛围，营造愉悦的课堂气氛，从而引导学生参与到活动中来。在教学过程中，也要考虑到学生的个性特征和兴趣。例如在成立小组的时候，每个小组的学生应该包括不同能力层次的学生，学生的性格和气质应该是互补的。
（三）加强学习资源的建设
PBL教学对教学资源的要求更高。在教学过程中，学生是学习主体，为了让学生可以充分利用资源进行学习，就必须增加一些硬件教学条件。首先，学校应该建设一个专门的PBL教室，在PBL教室进行专业的PBL教学，添置一些必要的教学器材。此外，为了方便学生查阅资料和文献，学校应该不断扩大学校图书馆的藏书量，可以在PBL教室安装电脑，并配置网络，让学生方便参阅资料。此外，在PBL教学中，经常以小组讨论的方式进行教学，一般是10名左右的学生配置一名教师，负责指导学生并解决问题。这就要求扩大学校教师的数量，如果仅仅只有一名教师，很难对一个班或者几个班的多个小组同时进行指导。在很多高校，由于招生规模不断扩大，师资力量不足，经常采取上大课的方式，往往一百多个学生在一个教室上课，在这种情况下进行PBL教学将会面临更多的困难。因此，学校一定要加大师资力量的投入，加强教师资源的配置和教学资源的配置。
PBL是一种自主学习模式，将PBL教学法运用到行政管理学教学中，可以有效提高学生的自主学习能力和分析问题、解决问题的能力，为了满足现代社会对行政管理人才的需求，需要对行政管理学的教学进行改革，充分发挥PBL教学法在行政管理学中的作用，从而培养出综合素质高的专业人才。
参考文献：
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[关键词] 肺肿瘤；硬化性血管瘤；临床病理；免疫表型
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）05-0092-02
肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma，PSH）最初由Liebow和Hubbell于1956年首次报道并予以命名[1]，是一种少见的发生在肺实质的良性肿瘤。由于其病理组织学表现复杂，在病理诊断尤其是术中冰冻又极易被误诊为肺癌，给患者造成损害。本文回顾性分析了48例PSH临床病理资料及免疫表型特征，探讨其临床病理、免疫表型特征和鉴别诊断，进一步提高对该肿瘤的认识。
1 材料与方法
收集濮阳市人民医院2001～2010年经手术切除且病理诊断明确的48例PSH，总结分析患者的临床及病理资料，所有标本均经HE染色及免疫组化染色，免疫组化所用试剂盒及抗体均购自DACO公司。操作步骤均按说明书进行。
2 结果
2.1 临床资料
48例 PSH中42例为女性，男女比例为1：7；年龄19～72岁，平均45.8岁。病变位于左侧13例，右侧35例，以下叶多见（33例）。28例无自觉症状，在体检或其他疾病检查时偶然发现，其余病例有不同程度的症状，表现为咳嗽、咳血、胸闷、胸痛或胸部不适等症状。X线及CT检查肺外周部孤立性、界限清楚、密度均匀的圆形或类圆形肿块，均无肿大淋巴结或周围组织浸润。
2.2 病理资料
2.2.1 肉眼检查 肿块呈结节状，最大直径1.5～7.0 cm，平均3.6 cm。肿块与周围肺组织界限清楚，无包膜，切面灰白灰红色，多呈实性，质地柔软或质韧，部分病例可见海绵状出血、囊性变。
2.2.2 镜下检查 肿瘤主要四种结构以不同比例混合构成，分别为状区、实性片状区、海绵状血管瘤样区和硬化区。瘤细胞主要有两种，一种是被覆于表面、衬覆于实性区裂隙和血管瘤样腔面的立方状细胞，胞质嗜酸性，核小而深染（封三图3）；一种是位于实性片状区和状区轴心的大小形态较一致的圆形或多角形细胞，胞质丰富、淡染或嗜酸性，核圆形，染色质匀细，核分裂像不明显（封三图4）。血管瘤样区可见许多大小不一、形态不规则的窦样腔隙，腔隙内含有多少不一的红细胞。硬化区由增生的纤维组织及玻璃样变性的胶原构成，其间可见少数硬化的小血管及散在的炎细胞浸润。瘤组织中可见吞噬含铁血黄素的单核细胞和泡沫样组织细胞。
2.2.3 免疫表型 48例PSH中，表面立方状细胞表达广谱CK、CK7、EMA和TTF1（封三图5），圆形或多角形细胞表达EMA、 TTF1、ER、PR、vimentin、Ki-67，部分病例两种细胞不同程度散在表达CgA、Syn。其中Ki-67特征性地表达于胞膜（封三图6），而不像其他肿瘤细胞核阳性，此特征具有重要的辅助诊断价值。
3 讨论
PSH是发生于肺实质的一种少见肿瘤，因类似于皮肤的硬化性血管瘤而得名[2]，其组织学来源至今仍有争议。有研究认为PSH起源于原始呼吸上皮，多角形间质细胞可能来源于立方细胞的转化[3]。由于大多数肿瘤具有与周围肺组织界限清楚、缺乏核分裂像和坏死、预后良好等特点，目前大多数学者认为其属于良性肿瘤。研究表明，可能是由于两种细胞所处的分化阶段不同，导致其在免疫表型上具有差异，表面立方细胞具有向肺泡Ⅱ型上皮细胞分化的趋势，而圆形或多角形细胞具有多向分化的潜能[4]。
PSH临床表现及影像学检查缺乏特异性，病理形态学复杂，给临床病理诊断带来困难，尤其是术中快速冰冻时容易误诊为恶性肿瘤，给患者带来不可挽回的损失，因此加强对该病的认识至关重要。PSH的发病特点是女性多见，尤其是中青年女性，本组女性患者占87.5%（42/48）， 年龄19～72岁，平均45.8岁，与文献报道一致[5]；发病部位右肺为72.9%（35/48），下叶为68.8%（33/48），均与文献报道一致[6]。同时肿瘤细胞弥漫强阳性表达ER、PR可能与女性发病率高有关。
病理医生在诊断PSH时应与下列疾病相鉴别。（1）细支气管肺泡癌（BAC）：当PSH以状结构为主时，其表面的立方状细胞常有不同程度增生，有时细胞核大而深染，易误诊为BAC；但后者的较细，轴心由纤维脉管束构成，表面上皮细胞表达SP-A、B抗原；而PSH的粗大，轴心为圆形或多角形细胞构成的实性区，细胞表达EMA、TTF1、ER、PR和vimentin，不表达SP-A、B。（2）肺炎性假瘤：细胞成分较复杂，可见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等多种炎性细胞浸润，肺泡上皮可明显增生，而PSH主要有两种细胞成分，立方状细胞和圆形或多角形细胞，炎症细胞少见。（3）肺类癌：PSH以实性片状为主时，瘤细胞大小、形状一致，与不典型类癌不易区分。PSH细胞无异型性及核分裂象，在肺间质内弥漫分布，可见肺泡结构的裂隙，EMA和vimentin阳性以及Ki-67阳性表达位于包膜，神经内分泌标记阴性可与类癌鉴别。（4）肺海绵状血管瘤：海绵状血管瘤形态单一，内衬扁平或立方状内皮细胞，免疫组化染色CD34阳性；而PSH总能查见实性区、状区或硬化区以及TTF1、EMA阳性，CD34阴性。
目前多数学者把PSH归入良性肿瘤范畴，因为PSH经手术完整切除后有良好的预后[7]。但个别病例也有肺门淋巴结转移及非典型增生或侵犯细支气管的现象，所以治疗仍以外科手术为主并行肺叶切除，术后密切观察随访。目前尚无复发及与疾病有关的死亡报道，本组资料经随访，未见复发及死于PSH者。
[参考文献]
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关键词：高中学生；心理特征；个性化管理；措施探究
高中学生意气风发，朝气蓬勃，对整个世界都充满着积极的探索欲望，各个方面都具有积极的表现，使高中学生的心理表现出各种特征。这些特征利弊并存，如何对高中学生进行个性化管理，已经成为每一个班主任乃至教育工作者关心的重要问题。鉴于此，本文对这一课题的研究具有重要的现实意义。
一、高中学生心理特征分析
1.高中学生的模仿心理特征
高中学生在学习的过程中，时时关注着教师的一举一动，同时也模仿教师的行为，这是因为高中学生具有模仿心理特征，认为教师可以做的行为自己同样可以做，这就说明教师具有的无论好的或者是坏的行为都会被学生模仿。针对高中学生的这种心理特征，班主任一定要率先垂范，为学生树立学习榜样。
2.高中学生的自尊心理特征
一般高中阶段的学生自尊心较强，比较爱面子，在这个时期，学生非常重视别人对自己的看法以及别人是否尊重自己，这就说明对高中学生进行一味的打压管理是无法真正发挥效果的，甚至还会使学生变得更加叛逆，因此班主任在对学生进行管理时一定要注意维护学生的自尊心。
3.高中学生以自我为中心的心理特征
目前，很多高中学生都是独生子女，在家里都是“小公主”或者是“小皇帝”，从而形成以自我为中心的心理是必然的，在生活中也形成了盛气凌人的态度。针对这种情况，班主任在开展教育工作时一定要从学生的心理实际出发，树立威信。
二、针对高中学生的个性化管理措施的探究
1.班主任要提高自己的综合素质，为学生树立一个良好的榜样
首先，班主任是班级管理工作的引导者，班主任一定要在日常教学活动进行自我充电，提高自己的职业素质，在课堂教学中表现自己的博学，从而让学生佩服自己、学习自己，这不仅可以提高课堂教学的效率和质量，而且为学生管理提供了极大的便利。其次，班主任一定要提高自己的思想素质，为学生传递积极向上的价值观，从而在潜移默化中对学生产生积极的影响。最后，班主任一定要注意规范自己的行为习惯，为学生做出正确的示范。
2.班主任要注意维护学生的自尊心
首先，教师要树立以“学生为本”的理念，做到心中有学生，尊重学生，将学生作为一个独立的个体，对于学生犯的错误要以平常心对待，尽量站在学生的角度思考问题。其次，对于学生出现的错误，教师要用委婉的态度给学生提出来，晓之以理，动之以情，让学生认识到自己的错误，不要让学生在其他众多学生面前失了面子，这样不仅可以让学生更理性地认识到自己的错误，而且还会从心里感激教师，从而在以后的学习中听从教师的教诲。另外，教师在提出学生的错误之前，可以对学生表现良好的地方进行肯定，避免对学生进行全盘否定，这样更容易让学生接受。例如：对于在课堂上喜欢捣乱，但是在体育方面表现良好的学生，教师可以先肯定学生在体育上取得的成绩，赞扬学生在体育学习中付出的努力以及积极认真的态度，并在学生自豪之际告诉学生应该将自己在体育中的精神应用到课堂学习中来，鼓励学生如果这样做，可以在学习上取得更好的成绩，帮助学生树立学习的信心。
三、班主任要注意营造良好的师生关系
首先，在教学活动中，积极与学生沟通，倾听学生的心声，真正了解学生内心的想法和需求。其次，加强对学生的心理教育，在教学活动中渗透心理教育的内容，帮助学生疏导不良情绪。同时，对于犯了错误的学生，不要一直采用和风细雨的方法进行教育，这样会让学生认为教师也“不过如此”，从而仍然我行我素。因此教师一定要该严则严，在学生中树立起威信。最后，教师要注意开展文化活动，使学生养成为他人着想的习惯，让学生认识到以自我为中心的坏处，从而营造出一种互帮互助的学习氛围，增强学生之间的关系。
总之，根据高中学生的心理的特征实施个性化的管理具有重要意义，可以提高管理的效率和质量，并且对高中学生一生的发展具有十分重要的积极作用。因此，班主任一定要全面了解学生的心理特点，从而采取有针对性的方法措施管理学生，帮助学生树立正确的人生世界观，养成良好的学习和生活习惯，为社会培养真正有用的人才。
参考文献：
[1]张鹏飞.浅议高中学习过程中的几个好习惯[J].青年与社会：中外教育研究，2011（12）：111.
[2]刘华.怎样制作适合高中学生的个性化视频学习网站[J].中国教育信息化・基础教育，2012（8）：42-44.
论文关键词：行政管理专业；继续教育；教学体系
我国自1979年正式引入继续教育概念，30余年来我国的继续教育虽然有了一定的发展，但作为一种教育形式尚处于不断完善阶段。从函授时代的脱产、夜大、函授形式的成人教育、80年代的自学考试到90年代末网络教育，不仅包括专科起点升本科、高中起点升本科，也涵盖高中起点升高职（高专），同济大学继续教育学院在不断的自我突破与发展壮大，行政管理专业（继续教育）也不例外。同济大学行政管理专业（继续教育）为满足在职人员继续教育的需求，不断朝办学模式多样化的方向努力。不过在发展中也存在一些问题，例如培养目标不明确、课程体系以及知识体系模糊不清、学校特色不突出、教学方式僵化等。如何优化行政管理专业（继续教育）教学体系，进一步突出自己的特色和方向，不仅具有现实意义也具有一定的理论价值。
一、同济大学行政管理专业（继续教育）教学体系实证分析
1.调研情况概况
本次调研采用问卷调查形式开展，随机选取同济大学继续教育学院行政管理专业专升本学生作为调查对象。问卷内容涉及基本情况、就业因素、课程设置、教学方式课程建议等方面。本次调研共发放问卷199份，其中男生58名，占总人数的29%；女生141名，占71%；生源地是上海的180名，约占90％。所有调查数据均采用SPSS12统计软件进行处理和分析。
2.调查结果总结
关于学习者基本情况的调查发现：在目前就业单位调查中，有37.2%的同学就业于民营企业；28.6%的同学在外资企业；20.6%的同学在国有企业；8.5%的同学在事业单位；2%的同学在国家行政机关。问及工作行政的问题，30.2%的同学选择行政类；7.5%的同学选择“人事类”；4%的同学选择“咨询类”；1%的同学选择“文职类”；55%选择“其他”。
关于学习者对大学课程设置满意度调查发现：约44%的同学表示满意；5%的同学表示非常满意；49%的同学表示一般；但仍有2.5%表示不满意。问及对课程设置不满意的原因，29.1%的同学选择“缺乏与实践的联系”；13.6%的同学选择“内容太宽泛，缺乏针对性”；10.1％的同学选择“课程安排太分散，影响实习时间”；9.6％的同学选择“理论性太强”。对于“您在大学中所学知识能否适应您现在的工作要求”的问题，52%的同学表示一般；31%的同学表示适应；3%的同学表示非常适应；6.6%的同学表示不太适应；但仍有5%的同学表示很不适应；5%的同学表示很不适应。关于实践课程评价的调查，18%的同学选择“实践形式单一”；16.6%的同学选择“实践基地太少”；12.6%选择“实践经历与所学专业相关度比较低”；6.5%选择“实践时间太短”。
关于学习者对教学方式灵活性及教学手段先进性的满意度调查，按评分规则分值越高越满意，78名学生选择“3”，占39％；44名选择“4”，占22％；22名学生选择“5”，占11％。但仍有6名学生选择“1”，占3％；47名学生选择“2”，占23.6％。
在“希望老师如何改变”的问题中，部分学生表示了“希望老师能够加强实践课程”或者“增加学生主动性”、“与实际相结合”等愿望。个别同学表示“希望老师能够开拓学生眼界”等愿望。这表明老师在教授该专业课程时过多强调理论，缺乏实践课程。在教学方式方面，学生建议采用因材施教、案例教学及启发式教学的方法，这样可增加课堂互动性。
二、行政管理专业（继续教育）教学体系出现的问题
通过对同济大学行政管理专业（继续教育）教学情况的调研以及与其他高校的比较，不难发现行政管理专业（继续教育）教学体系目前存在一些问题。
1.课程设置有待完善
与其他高校情况相同，同济大学行政管理（继续教育）课程设置也存在重专业知识掌握轻人文素养培养、重定性类课程轻定量分析类课程的问题。在理论教学体系以外，忽视了人文素养的培养，尤其是公共伦理教育。而且，目前行政管理专业继续教育课程体系设置中，政治学、管理学类的课程在整个课程体系中所占比例相当大，经济类、统计分析类等定量化课程所占的比例相对较少，仅限于经济学原理与方法、社会学原理与社会调查和统计等几门定量类课程。这极大限制了学生对社会公共问题进行正确有效的定量化分析，不利于继续教育学生在工作岗位上应用所学知识。
2.教学方式有待改善
虽然近年来学校在教学方面越来越重视运用案例教学、情景教学等旨在提高学生能力的教学方法来改进课程教学，但这些尝试仍处于探索阶段，是否真的有效提高知识掌握度还有待进一步验证。而且这些方法往往只是在某些课程或者某门课程的某些内容教学中得以运用，整个教学体系还是以知识传授型为主来构建的，课堂讲授仍占据教学过程的主导地位。
其次，教学方式未考虑到继续教育学生的特点。与本科学生相比，接受继续教育的学生往往具有丰富的工作经验和社会阅历，更注重学习方法和学习能力的培养，提高解决工作中问题的能力。简单注入式教学法已不适用于他们，亟需增加课堂参与度，进行师生互动、双向沟通。
3.教师资源有待开发
继续教育的正常开展需要获得学校在师资方面的支持，教师资源的优化配置对其发展起着重要作用。但是，目前学校在师资配置方面存在着教师特长不能较好发挥及资源联动机制缺乏的问题。首先，学校不能很好按照教师的研究方向及专长来合理安排其担任的课程，这样不仅需要教师再投入大量时间准备，而且教学效果不佳。其次，教师资源整合不佳，与全脱产教育、MBA、MPA等项目没有形成很好的互动，在一定程度上限制了行政管理继续教育的发展。
4.专业特色有待突出
虽然同济大学继续教育学院行政管理专业具有独特的办学经验和深厚的文化氛围，但是特色不鲜明、个性不够突出。课程体系单一化和趋同化，未突出本校在城市管理方面的优势，导致行政管理学生知识结构同质化。同时，当今行政管理专业尚没有摆脱政治学对它根深蒂固的影响，整个课程体系依然由政治学、行政学、法学等作为主干学科来进行架构，未能体现出世界各国充分利用信息技术来再造政府流程、推行电子政府建设的发展趋势。并且在我国政治制度日益完善、行政活动日益高效的趋势下，行政管理专业课程设置的更新速度跟不上社会发展步伐。
三、对策及建议
虽然行政管理专业（继续教育）设置时间不长，但它一直以改革进取状态不断发展。作为工科背景的同济大学，公共管理系如能针对社会需求，突出培养城市发展人才的优势，依托上海大都市的地理优势和同济大学城市建筑、规划的优势资源，在公共管理领域走城市管理和发展的特色道路，将能大大提升品牌影响力。结合前文分析，建议在五个方面进行调整。
1.调整培养目标，借鉴管理制度
行政管理专业的教学改革首先必须调整培养目标定位，把能力培养明确作为行政管理专业教育教学的主要目标写入行政管理专业的培养目标和教学要求之中。在修订行政管理专业培养方案时将培养目标调整为：本专业旨在培养掌握公共管理、城市管理等学科的理论知识和分析方法，具有管理学、经济学、行政学、政治学等学科的知识，能运用定性与定量方法解决实践问题，具有一定的组织、协调和管理能力，具有国际视野的城市公共事务管理人才。学生毕业后，主要在各类城市政府部门、企事业单位、非营利性组织、涉外单位从事现代化行政管理工作。同时，培养目标也需要定位在创新人才的培养。借鉴国外研究型大学“严进严出”的制度，有创造潜力的人员才允许参加继续教育，否则会影响学校的声誉和人才质量。
2.调整课程体系，推出精品课程
模块化的课程设置是模块式教学的重要内容，指专业教学计划中各科目安排的模块化。课程体系应以理论性、方法性、领域性为三个基本模块，突出城市管理，强调工具及应用性，在原有课程基础上增加了行政伦理学、应用心理学、公共管理案例和分析、文献检索和论文写作等必修课程，将社会调查和写作从选修课转为必修课程。同时增设了中外管理思想比较、可持续发展与管理、教育发展与管理、社会保障导论、中国公共政策理论与实践等选修课程。同时，应积极改变行政管理继续教育课程设置重原理轻技能的现状，建议大量增加增加公共政策和方法类课程以及作为学科新基础或反映学科前沿和实践性、应用性强的课程；同时打造精品课程。
3.更新教学方式，改进教学手段
我系拟加强改革教学方式，重视夜大学生的社会实践和技能训练。行政管理专业由学术型向应用型的转变，要求更新教学方式。要积极尝试以下教学方法：一是讨论式教学法，即教师提出讨论题目或鼓励学生提出疑问，并指定相关参考书目，引导学生积极参与讨论并发表自己的见解，最后对讨论进行归纳总结。二是专题式教学法，即老师将本课程中最基础、最核心或最受关注的内容以专题的形式进行讲授，突出重点，讲透内容。三是案例教学法，指导学生运用理论知识分析典型案例，或要求学生就某一知识点写出相应的案例。
在国外尤其是美国，管理学科所采用的主要教学方式是案例教学法，辅之以理论讲授、情景模拟、角色扮演和实习等。我系也可以通过城市管理中的案例教学，或是请政府机关的公务员为学生授课，让学生接触大量的现实的或虚拟的案例，学习和积累实际的城市管理经验，培养分析问题和解决问题的能力。其中，教学案例的选择应该坚持综合性与典型性有机结合的原则，综合性反映行政管理实践问题的复杂程度，在于锻炼学生的综合分析和辩证思考能力；典型性反映行政管理实践问题的规范化和针对性程度，在于重点训练学生的专业知识运用技能和定义问题性质的基本能力。
4.完善激励机制，加强师资培训
第一，对内做好教师的职业发展规划，帮助系里教师在城市特色系列即城市发展与公共政策、城市公共管理和城市社区管理三个模块中找到各自的学术发展方向，尤其是推动青年教师迅速成才。每位教师可以在不同模块内就城市公共管理问题进行研究，力求就相关城市问题研究领域在国内有一定的影响。第二，对外引入兼职教授或客座教授制，吸引国内外公共管理领域的知名学者到同济任教、授课、培训。第三，鼓励并资助教师参加国内外高水平的专业培训、进修、学术会议。
一、完全学分制下民办高校行政管理问题
1.学生管理理念陈旧
民办高校管理学生主要是以教育者为主体，管理者和被管理者在传统教育行政管理中缺少双边互动沟通，教育行政管理员缺少“以学生为主体”的管理理念，对学生进行强制管理，这对完全学分制下以学生个体为单位进行管理存在极大的问题，传统的“一刀切”无法对学生进行个体化、多元化方向的管理，不符合学生的成长需要。
2.教育管理模式落后
在传统管理模式中对学生的管理是按照入学年份、专业进行班级和团支部的划分的管理，这和学年制相适应，但不适应完全学分制下淡化了班级由学生自主选择课的管理，需要由传统的“教育、管理”转变为“指导、服务”的管理。
3.选课制增加教学秩序控制难度
由于学校的选课时间集中，会出现很多退选、改选的情况，导致教务工作量的增加，同时，跨专业选课中出现“碰课”，导致教学秩序更加混乱。在完全学分制下的教务工作的管理难度增加，而教师则放松对学生的学习组织管理，课堂纪律、出勤等得不到保证，这需要学生自身提升自主自觉的学习能力。
4.教学管理队伍滞后
完全学分制下完全由学生自主选课，这增加了教务管理的难度，而当前的教学管理队伍的管理水平又跟不上需求，加大了学生工作者的工作难度。
二、管理理论与启示
1.柔牲管理理论与启示
和刚性管理中的规制约束相对的柔性管理，突出的是以人为本的管理思想，对人进行人格化的管理，在管理过程中，要以人为中心，尊重、肯定、激励和鞭策成员，从而有效激发组织成员的内在激情，使其发挥自身的智慧和创造力，创造出最佳的业绩就。高校行政管理工作中，针对的是相对高素质的人员，而柔性管理属于一种较为深沉和更高级的管理，体现出管理工作的理性。
柔性管理是重情感、富有创新的柔性管理，对大学生教育管理者来讲，其“以人为本”的管理理念能够更好地调动学生的自主性、创造性，引导大学生对自我进行教育管理与服务。柔性管理启示有如下几点：
1.1树立柔性管理观念，建立和学生保持畅通交流的渠道，注重倾听学生、尊重学生。当前的网络交流渠道是较好的沟通方式。
1.2建立多元化的柔性管理评价标准。对学生进行多以后会的合理评价，是人性化管理的体现。
1.3建立和刚性制度相结合的柔性制度文化，增加自我评价、自我校正、自我约束规范的内容。
1.4民主平等地践行全员管理模式，健全学生参与管理的制度，让学生享有知情权和参与权。
2.细化管理理论
根据泰勒的“科学管理”理论以及爱德华兹?戴明的“质量管理”理论，在日本丰田企业中逐渐形成了精细化企业管理模式，其管理的原则是精、准、细、严，让管理能够达到程序化、标准化、数据化以及具有操作性，将所有的管理工作进行流程化的简化、量化、信息化处理。高校行政管理工作错综复杂，对其进行精细化的管理，引入精细化的管理方法，能够对学生教育管理工作进行深入、细致的管理。启示如下：
2.1教育行政管理工作应该进行细化分工、细分教育对象和教育内容。
2.2进行制度标准化的管理。通过制度规程来约束克服工作的随意、无序。
2.3通过考评机制和激励奖惩机制使得管理工作严格化。
三、完全学分制下民办高校行政管理工作精细化的策略
1.加强教学管理的科学性，创新教学行政管理模式
在完全学分制下，高校行政管理工作有必要引入计算机系统对完全学分制下的教学工作进行管理，以便处理繁杂的数据信息。
创新教学行政管理模式，首先要转变管理观念，以单位学生个体作为基本的管理单位，建立以学生为中心的多元、开放的管理思维，灵活对待教学行政管理工作，重在为学生服务，引导学生的全面发展。
其次，保证课程开设的数量和质量。必修课程的学时应当合理压缩，让学生有更多的时间开展自主学习计划，采用激励机制鼓励特长教师开设选修课，科学合理利用网络教学平台丰富教学资源；开课前应充分论证开课的可行性和必要性，建立受益人反馈机制。
第三，重视课堂教学过程管理。由于个性化选课会导致很多复杂的课堂状况，需要做好学生的选课名单，便于教师课堂点名、考勤和组织教学。
第四，根据柔性管理理论，健全?W生参与管理的制度，建立多元化的柔性管理评价标准，高校行政管理需要建立健全教学质量评估体系和考试考核机制。教学质量评估体系应该有任课教师的自评、学生网上评价、教学督导组的评价三部分组成。而考试考核机制中应重视对大学生的平时成绩的考核，加大其比重，定期更新试题库的内容，一改考定终评模式。
第五，以信息技术为支撑，完善教学管理信息系统。完全学分制下的学生管理工作要求高校行政管理者进行个性化的管理，而人工管理已经不再适应当前的管理步伐，由此，建设信息化教学管理系统，可以保障完全学分制下行政管理者开展精细化的管理。
2.推进辅导员队伍职业化
在细化管理理论中，完全学分制下的学生管理工作需要有相应的科学的教育管理服务体系，做好三位一体的教育管理服务，这就需要专职辅导员进行推动落实。由此，高校要实现精细化的行政管理必须要依靠建设高效、专业的辅导员主力军，明确辅导员职责定位，提升其专业化程度，这是面对学生个体开展精细化管理的需求，体现以人文本、以学生为中心的管理理念。
3.制度保证
在管理理论中的制度管人、治事对于高校行政管理工作有极大的启示。由此，完全学分制下的高校行政管理工作应该有严格、切实可行的规章制度作保障，对辅导员等行政管理人员进行选拔、培训、考核等管理。
1 临床资料
2013年～2014年本院重症医学科共收治危重患者452例，其中男354例，女98例，年龄4～92岁，非计划性拔管患者共29例，其中经口气管插管例5例，脑室引流管例1例，腹腔引流管2例，导尿管5例，胃管13例，中心静脉置管3例。5例经口气管插管意外拔管后有3例重新置管，2例未重新插管给予吸氧，导尿管意外拔管后均有不同程度的尿道出血给予等对症处理，其他导管脱落后经及时发现给予对症处理均未发生严重并发症。
2 原因分析
2.1患者舒适的改变 疼痛、紧张、舒适改变是发生UEX的主要原因，占自行拔管的38.1%[4]。入住重症医学科的患者绝大部分处于生命危急状态，需要建立人工气道，气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸；中心静脉置管监测中心静脉压进行补液维持循环功能，给予药物治疗；置入胃管、尿管，根据治疗需要或术后放置各种引流管。非深昏迷患者，镇静药物或麻醉后复苏期间患者感觉全身不适，尤其是进口气管插管患者不能耐受，不能讲话，各种恐惧、焦虑、疼痛感使患者身心备受折磨，这些身体舒适的改变使患者潜意识的想拔掉身体上的各种留置管道。
2.2患者意识不清、躁动 意识不清楚，躁动、谵妄是患者自行拔管的重要因素。处于谵妄状态的患者清醒期与谵妄交替出现，昼轻夜重[5]，虽给予保护性制动及心理护理，患者仍然不能配合。本组患者有2例均因为意识不清楚、躁动，虽经约束双手而自行拔除经口气管插管，5例尿管拔除患者均处于老年痴呆、颅脑外伤意识不清自行拽管而至尿道损伤出血。
2.3缺乏有效的约束 对于意识不清、躁动的患者，护士虽给予保护性制动使用腕带，但是腕带打结不牢固患者可自行松解，腕带打结床档离头部太近患者可抬头弯曲使面部靠近手部而自行拔除气管插管或胃管等。护士、护理员给患者翻身或操作后未绑好约束带，家属探视时间给患者松开约束腕带致患者双手解放而拔出各种导管。
2.4清醒患者自行拔管 清醒患者进口气管插管比较耐受，积极配合治疗护理操作，与护士交流不愿意约束双手，护士多次给予讲解插管的重要性及不能拔管，患者配合良好，护士相信患者后未给其约束双手，但是患者却乘护士不注意拔除进口气管插管或引流管。本组2例男性患者就属于此种情况。1例老年患者在夜间睡眠中不自主拔掉腹腔引流管。
2.5导管固定不牢固 各种导管固定不牢固，如面部油脂多、出汗，固定胶布被分泌物浸湿，有的引流管，中心静脉导管固定缝线脱落，可致导管容易脱落。本组2例患者因颈内静脉置入中心静脉导管的缝线脱落，致导管在移动患者时脱出。
2.6药物镇静不理想 危重患者虽给予药物镇静治疗，但患者仍然躁动不能安静配合治疗，加之双手保护性制动，患者更易激惹，任何刺激均会导致患者剧烈躁动，本组意外拔除经口气管插管患者中有两例女童，1例13岁因药物中毒患者虽给予较大剂量药物镇静，但效果差，患儿躁动剧烈而自行拔管；另1例4岁患儿硬膜下血肿，躁动时头部摆动且与呼吸机对抗，经口气管插管虽没有明显从口腔脱出，但插管上移而重新插管。
2.7医务人员操作不当 危重患者因治疗需要往往全身插满各种管道，多通道的输液管道、导联线、各种引流管，本组有1例患者中心静脉导管脱出因护士操作时工作服的衣扣及上衣袋的笔将输液器勾住而致导管脱出。1例患者脑室引流管因医生退管后引流管自行脱出。
2.8其他因素 护士交接班不认真，没有及时发现导管的位置及固定情况，护士缺乏对患者意外拔管的风险评估等。本组1例患者从外院转回，腹部腹带固定，腹腔引流管未见液体引出，后打开腹带发现引流管早已脱出；有的胸腔引流管留置时间太长，引流口成窦道不易固定致引流管易脱出；有的危险因素同时存在，例如患者药物镇静不理想，患者躁动，约束不好患者很容易自行拔管；护士人力资源不足，低年资护士护理经验缺乏，专业知识不足等等。
3 护理对策
3.1妥善固定各种导管，做好护理交接班。对于不同的导管护士要给于正确的固定方法，经口气管插管每次口腔护理后都要重新固定，采用寸带及胶布双重固定法，松紧以一指为宜，如有分泌物浸湿及时更换固定胶布，防止脱出。护士交接班时要认真检查各种管道的固定情况，评估导管安全性，检查并记录导管置入深度及通畅情况，每次翻身前后均要求检查评估，护士着无纽扣专科工作服，防止因操作不当致管道脱出。
3.2对导管安全性进行评估，做好有效的护患沟通。对于留置各种管道的患者，护士要进行导管安全性评估，包括患者的病情、年龄、意识、肢体活动、配合情况、管道置入种类及部位、固定情况、镇静药物效果及制动效果，从而引起护士对留置导管安全性的高度重视。对于清醒患者护士一定要沟通到位，告知患者各种置管的重要性、保护性制动的意义及拔管后的不良后果，取得患者及家属的理解同意。告知家属探视时不能随便解除约束腕带，对于脱机准备拔管的患者护士也要做好沟通，让患者坚持，等待医生安全拔管。
3.3给予有效的保护性制动 患者剧烈躁动时要及时汇报医生，不仅要约束双手，必要时还要给于肩部，膝部、足部及身体的约束，本科以往使用的约束腕带陈旧，粘合不紧易松脱，2013年发生4例气管插管意外拔管后及时更换了约束具，使用"熊掌式"约束手套后至2014年无1例患者拔除经口气管插管。
3.4加强医护合作，做好患者镇静镇痛管理。降低意外拔管的发生率，医护合作是关键。对于药物镇静的患者进行镇静效果评估，使患者充分达到镇静状态，配合治疗护理工作，保障护理安全。镇静效果不佳时及时汇报医生，选择或加用合适的镇静药物，尤其是在夜间值班时，护士一定要及时汇报医生；每日早晨停用镇静药物唤醒治疗时，护士要密切观察患者情况，防止患者再次躁动而有拔管倾向。医生要及时正确评估患者是否有拔管指针，避免不适当的拔管延迟而增加患者痛苦及拔管风险。
3.5加强专科知识培训，合理安排护士人力。重症医学科低年资护士多，护士入科后科室要给予本专业相关知识培训及各种护理安全、法律法规知识培训，提高护士的风险意识。护士长弹性排班，合理安排护士人力，每班护士新老搭配，根据护士能力安排分管患者，护士长及带班组长定时检查护士工作情况及患者情况，及时发现隐患给予防范对策。
3.6发生意外拔管及时汇报，正确处理。如果发生意外拔管不良事件，当班护士要及时正确处理，例如经口气管插管拔除后，每床备有面罩，立即接呼吸机无创通气，自主呼吸好的患者给予吸氧，同时立即通知医生及护士长，给予重新置管等处理，做好记录。之后科室按规定上报不良事件，组织护士讨论，分析原因总结经验教训，及时改进工作。
4 小结
非计划性拔管是临床风险管理不容忽视的重要问题之一，直接关系到患者再插管、插管困难、气管损伤、增加感染、住院时间延长等问题，也是医患纠纷的隐患。因此，在重症医学科及各监护病房对于危重患者如何做好各种留置导管的护理，防止非计划性拔管仍然是我们护理安全管理的重点工作，以最大程度减少与防范非计划性拔管的发生。
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大家好。我叫***，今年**岁，大学本科毕业，在单位工作了已经有**年了，这些年我在各位领导的帮助下，从一个初出茅庐的学懵懂青年，逐渐成长为一个具有出色工作能力的人。在这里我要感谢各位领导对我的帮助，以及给我这个竞聘的机会，今天我竞聘的岗位是**处副主任这一职位，我来竞聘的主要原因是，我个人具有如下的工作优势：中国竞聘演讲
一、具备丰富的工作经验
在现岗位工作期间，我先后从事过人事劳资、后勤保障、综合治理、党务政工等多项工作，针对上述工作我自己总结出了一系列的工作方法，树立了从“细和实”入手的工作思路，为适应岗位工作的需要，逐步练就了善于沟通、办事沉稳、待人内敛的风格。并在相关工作领域受到好评，先后被评为首都防治禽流感先进工作者、市农业局优秀共青团员、西城区社会保障先进个人，人事工作和社会统计工作受到六次通报表扬。
二、具备迎难而上、刻苦学习的精神
我在任何工作中，不畏苦、不惧难，坚决完成上级交办的任务。从200*年*月起，我承担人事工作三个月，在那期间，恰值公务员转制工作的关键时期，我面临着时间紧、任务重、经验少、人员缺等诸多困难，但在各级领导大力支持和科室同志倾心帮助下，我如期完成了公务员登记、工资套改、人事档案整理三项工程，啃下了这块硬骨头。针对自身情况，制定了信息写作学习计划，在完成科里信息上报指标的同时，通过网站、报纸以及专业写作书籍，系统学习信息写作的要领。将以往等任务、靠领导的思想调整为主动出击，强化自主意识。同时还结合工作要求，多次自学统计学、行政管理学等相关内容，不断充实大脑。
[关键词] 急性冠脉综合征；同型半胱氨酸；钙离子；镁离子
[中图分类号] R446.11+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）02（a）-0100-03
同型半胱氨酸（Hcy）是一种含巯基的氨基酸，属于蛋氨酸和半胱氨酸代谢循环中的重要中间产物，正常人的含量极少；钙离子（Ca2+）、镁离子（Mg2+）是人体必需的微量元素，其体内含量保持在一定范围内对维持心脏功能起着至关重要的作用。本研究通过检测急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸及血清钙离子、镁离子水平，旨在探讨这三项指标与急性冠脉综合征患者发病的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月～2012年6月在本院住院的符合诊断标准[1]的急性冠脉综合征患者50例：不稳定性心绞痛组27例，其中，男17例，女10例，平均年龄（51.9±6.5）岁；心肌梗死组23例，其中，男17例，女6例，平均年龄（54.6±9.5）岁。另选择稳定性心绞痛组30例，其中，男17例，女13例，平均年龄（55.8±7.6）岁；健康体检者30名为对照组，其中，男20名，女10名，平均年龄（52.3±6.1）岁。所有病例均排除原发性高血压、糖尿病、肝肾疾病等合并症，不服用影响血清同型半胱氨酸、钙离子及镁离子水平的药物。
1.2 实验方法
1.2.1 标本采集 抽取入选者空腹静脉血约3 mL，分离血清检测入选者的Hcy及Ca2+、Mg2+水平。
1.2.2 仪器、试剂与方法 Hcy及Ca2+、Mg2+使用日立7600型全自动生化分析检测；Hcy试剂盒由北京九强生物有限公司提供，采用免疫比浊法测定；Ca2+试剂盒由日本和光有限公司提供，采用MXB法测定；Mg2+试剂盒由德赛诊断产品（上海）有限公司提供，采用二甲苯胺兰比色法测定。
1.3 统计学处理
采用SPSS 10.0统计软件处理，数据以x±s表示，组间比较采用差值的成组t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
急性冠脉综合征患者Hcy水平高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），其中，心肌梗死组的Hcy水平分别高于不稳定性心绞痛组和稳定性心绞痛组，差异有统计学意义（P < 0.05）；不稳定性心绞痛组的Hcy水平高于稳定性心绞痛组，差异有统计学意义（P < 0.05）。稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组的Ca2+、Mg2+水平均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；心肌梗死组的Ca2+、Mg2+水平低于不稳定性心绞痛组，差异有统计学意义（P < 0.05）；稳定性心绞痛组的Ca2+、Mg2+水平虽然低于对照组，但差异无统计学意义（P > 0.05）。详见表1。
3 讨论
冠心病多发于40岁以上，男性多于女性，且以脑力劳动者居多，是经济飞速发展国家的常见流行病，也是欧洲发达地区最为多见心脏病的病种。虽然冠心病在我国不如欧美多见，但是随着国民经济的飞速发展和人民群众生活水平的不断提高以及人们生活方式的改变，冠心病的发病率逐年增多且呈年轻化趋势，严重影响国民的健康，已经引起医学领域的极大关注。急性冠脉综合征（ACS）是一组以急性心肌缺血为主要表现的冠心病，包括不稳定性心绞痛（UA）、非ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高心肌梗死（STEMI），具有发病急、变化快、临床表现与危险性不一致等特征，是严重威胁人类健康的常见病，是多因素引起的疾病。近年来国内外大量研究证明，高同型半胱氨酸已经成为心血管疾病（CVD）的独立危险因素之一[1]。高同型半胱氨酸（Hcy）与急性冠脉综合征的相关性越来越受到广泛重视，其可能是通过以下途径促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展[2-3]：（1）同型半胱氨酸升高改变了血管壁的弹性，加重损害血管内皮细胞的结构及功能。（2）高Hcy干扰了血管平滑肌细胞的正常生长功能，诱导血管平滑肌细胞过度增殖、衰老、纤维变性及硬变，导致动脉血管内粥样硬化。Clarke MC等[4]研究发现，在动脉粥样硬化斑块的形成、发展和破裂过程中，血管平滑肌细胞凋亡起着关键作用。（3）高Hcy抑制内皮细胞表面凝血酶调节蛋白的活性与表达，进一步抑制蛋白C的激活，影响了凝血酶的灭活， 高Hcy还能增加组织因子的活性，激活凝血酶，引发心血管系统的血栓形成[5-6]。本研究结果显示，ACS患者的Hcy水平高于正常对照组，其中，心肌梗死组高于不稳定性心绞痛组，不稳定性心绞痛组高于稳定性心绞痛组，且从轻度到中度再到重度，Hcy水平逐渐升高，由此说明高Hcy不仅参与了冠心病的发生过程，而且与冠心病其严重程度可能相关，是冠心病的危险因素，也是导致心肌梗死的最常见的原因之一。与文献报道基本一致[7]。
钙是人体最重要的生命元素之一，其含量在一定范围内保持平衡对维持心脏正常功能起着关键的作用。本实验结果发现，急性冠脉综合征患者血清钙含量降低，目前认为导致血钙降低的主要原因是：（1）心肌缺氧缺血时能量耗尽，Ca2+、Mg2+、ATP泵正常运转平衡功能被打破，大量Ca2+内流导致细胞外低钙。（2）缺血缺氧时产生大量氧自由基，刺激细胞膜裂解释放大量有机磷进入血液，血中的P3+与Ca2+的结合量增加，可导致血Ca2+浓度降低。镁离子是机体重要的阳离子，参与机体的蛋白质、碳水化合物、脂肪的代谢，低镁会引起供应心脏血液与氧气的冠状动脉痉挛和心肌细胞代谢障碍[8]，导致心肌细胞线粒体肿胀变性、形成空泡，肌原纤维紊乱及断裂，加速心肌细胞变性坏死[9]。Mg2+与Ca2+在细胞膜上有着共用的通道，通过竞争心肌细胞膜上的钙离子通道受体进一步阻止钙离子进入细胞内，从而减轻缺血-再灌注导致的心肌细胞损伤程度。镁离子浓度降低，可导致血清钙也下降。本实验结果显示，急性冠脉综合征患者的血清Ca2+、Mg2+水平均低于正常对照组，心肌梗死组的Ca2+、Mg2+水平低于不稳定性心绞痛组，而稳定性心绞痛组的Ca2+、Mg2+水平虽然低于对照组，但差异无统计学意义（P > 0.05）。表明Ca2+、Mg2+水平与急性冠脉综合征的发病及病情有一定相关性。
总之，急性冠脉综合征患者有较多的诊断依据，作为实验室的诊断依据，同型半胱氨酸与急性冠脉综合征患者发病及病情程度有着密切相关，是比较敏感的指标之一，对急性冠脉综合征患者的早期诊断有着较高的临床价值；血清钙离子和镁离子与急性冠脉综合征的发病与病情也有一定的相关性。因此，联合急性冠脉综合征患者的同型半胱氨酸、血清钙离子及镁离子浓度，对急性冠脉综合征患者的诊断、判断病情程度、对治疗药物的选择及监测疗效具有临床意义。
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