时间：2022-08-17 06:37:21
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇护士妇产科护理论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
妇产科护理风险表现三个方面：①患者方面：妊娠属于女性的正常生理过程,从受孕开始,孕妇承受着生理、心理、家庭等方面的巨大压力。孕妇存在由母体及胎儿因素带来的潜在风险,临床较为常见巨大儿、胎位异常、胎盘早剥、妊娠高血压综合征等,这些因素加大了分娩的风险性。②护理人员方面：护理工作主观能动性相对较大,护理人员普遍存在自身水平、工作能力、综合素质的差异,造成护理质量参差不齐。临床常存在因护理人员与患者交流不当、工作疏忽、缺乏耐心等造成医患相互理解缺失。③医院环境及配套设施的不平衡以及管理不到位：因经济发展差异,医院在规模和配套设施上存在显著差异。医疗条件相对较好的医院,就医产妇相对较多,无形中增加了护理人员的工作量,使得护理服务质量相对性下降,医疗条件相对较差的医院,因配套设施的缺失,医疗设备服务不到位,进而降低了护理人员的工作积极性,因此造成了护理质量绝对性下降。管理方面因相关培训和管理制度在实际工作因工作量的压力造成趋于形式化,在主观意识上重视度不高。因此上述三方面均从不同方面增加了妇产科护理人员潜在的职业风险性。
2提高妇产科护理责任意识途径
2.1高度责任心,熟练掌握护理技术
作为一名妇产科护士,必须具备高度的责任心,在整个护理工程中,密切观察孕妇的微妙变化,依照医嘱关注宫缩、胎心以及孕妇的症状和体征的变化。通过熟练掌握各项妇产科护理技术操作提高护理服务质量。妇产科护理人员熟练的操作技术是一种非语言的交流形式,通过熟练的操作能够减轻孕妇的痛苦,获得孕妇的信任,给予其安全感,从而消除孕妇的焦虑情绪。在整个用药环节中,要做到细心、严格按照医嘱执行用药,并对用药剂量、对象、途径等进行复查。在护理记录中要注重责任意识,做好每一次的护理记录,避免护理记录书写错误现象发生。
2.2注重责任意识教育
责任意识教育应从提高医院管理水平入手。对于医院管理者来说,应重视引导护士树立正确的职业价值观,把个人的发展融入到医疗事业中,着眼医疗服务和奉献,发扬人道主义精神；引导护士在服务患者过程中实现个人的正当利益；引导护士注重职业道德和职业精神的修养,在护士的岗位上忠实地履行南丁格尔精神。具体措施可从加强对产科护理人员业务能力的培养、改善服务态度、增强管理意识、建立健全护理规章制度等方面引导护士注重责任意识的提升。在妇产科护理工程中,护士长应保证各项制度的执行,通过自身的表率作用,增强整个科室护理人员的服务意识,改善服务态度,全面提高护理质量,将责任意识贯穿于每个护理环节。
3注重责任意识的意义
（一）一般资料
选取我院2012级大专护理专业2个班级学生120人，每班各60人，均参加全国统一高考招生进入我院，学制3年。设1班为实验班，年龄18～21岁，平均年龄（18.75±3.52）岁，其中男生2人，女生58人。2班为对照班，年龄18～22岁，平均年龄（19.02±4.15）岁，其中男生2人，女生58人。两班学生前期学习基础课程的课程标准、教学内容、任课教师和教学进度均一致，年龄、入学成绩、生源地等一般资料经比较差异无统计学意义，具有可比性。
（二）方法
两班均按我校人才培养方案中的课程标准要求组织正常教学，教学时数相同。对照班采用传统教学方法，以教师讲授为主，课后适当辅导；而实验班除进行正常教学外并附以参与式教学法。具体实施过程如下：（1）科学分组。根据“组间同质、组内异质”的原则对学生进行分组，同时选出组长，负责该组的协调、组织、联络、管理工作。（2）教学计划的制订与实施。师生利用课外时间进行集体备课，教师先精心选取适合进行参与式教学的教学内容，师生共同理解此次授课的教学目标，然后让学习小组学生自行查找相关内容，观看相应的录像、光盘等教学资料，师生共同讨论积极发言，设计好适合于此教学内容的教学方案。如早产，其临床表现与正常分娩相似，在设计早产案例时，进行创建模拟情景，模拟化妆技术，每人扮演角色，如病人、护士、医生、化验师、家属、观察员等，进行课堂情景教学。又如女性生殖系统炎症，这章疾病种类较多，但内容较为简单。学生查找资料后，可自制幻灯片，由一位主讲同学向全班同学进行讲解。（3）答疑与点评：每次教学结束后，由学生提问，小组成员回答，使学生在参与答疑的过程中，不断地进步和提高，更加充实自我。最后，先由小组成员自我点评，然后再由学生代表和教师分别点评，肯定成绩，指出不足，总结提高，对表现优秀的小组和个人予以适当的奖励和表扬。
（三）评价方法
（1）课程结束后，按教学大纲要求，采用自行设计的问卷调查实验班学生对参与式教学法的评价，统一发放问卷，当场收回，发放问卷60份，回收60份，有效回收率100％。（2）理论考试从校题库中随机抽取试题，两班统一进行考试，教研室组织教师按规定标准评分试卷；操作技能考核，由两名教师严格按统一规定标准评分，最后取其平均分，计算两班成绩。
（四）统计学处理
采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
二、讨论
（一）参与式教学法提高了学生学习的主动性与积极性
96.7%的学生认为采用参与式教学可提高学习的主动性与积极性，98.3%的学生认为参与式教学法有利于激发学习兴趣。因为在传统教学过程中，往往采用“填鸭式”的教学，教师仅满足将教材内容灌输给学生，学生成为知识的被动接受者，教师成了名副其实的“传道”者。学生只是在教师的“牵引”下照葫芦画瓢，积极性和主动性不高，同时压抑了部分学生的个性和创造潜能。而在参与式教学中，学生能够积极参与到教学过程之中，每个学生的创造性都得到了重视。学生的学习方式发生了根本性转变。学生参与集体备课、知识探索、教学计划拟定、教学实施及教学评价，锻炼了其系统的思维方式和主动学习的能力，培养了团队协作精神和创新能力，提高了人际沟通能力与语言表达能力。同时，学生在参与过程中能够不断地产生成就感，激发其学习兴趣，获得积极参与和深入钻研的动力。
（二）参与式教学法充分发挥教师和学生的主体性，提高了学生的学习效果
在参与性教学过程中，师生之间是一个共同成长和提高的过程，而教学的最终目的在于促进学生的个性发展和社会性发展。教师要做学生学习的领路人，而不能代替学生学习。通过教师引导和学生的积极参与，使学生获得成功体验，有助于学生全面地掌握知识。如表2结果显示，实验班学生的理论和操作技能考试成绩明显高于对照班（P<0.05）。另外学生的参与也能激发教师的教学热情，教师在教学上越投入，就越能获得教学的成功和专业的发展。在这种双向互动共进的教学中，师生都能产生愉悦的情感体验，有利于师生关系的和睦、平等，提高教学效果。
（三）参与式教学法有利于学生迁移和培养学生的综合能力
著名教育家黄培炎指出，职业教育是以某种职业岗位需求为目标，有针对性地对人才进行培养，以适应社会需求。因此，如何促进学生迁移能力的培养，使学生学会学习是学生未来职业生涯成功与否的关键要素。参与式课堂教学，通过教师与学生的共同备课，尽可能多地将表达观点和动手实践的机会留给学生，使学生在课堂教学中学会迁移学习。通过表1可以看出，95%的学生认为参与式教学法能培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。学生通过自主、合作、探究式学习，不断提升职业岗位能力和综合素质。
三、结论
一、产科休克的分类
休克一般分为五类：低血容量休克(包括失血性休克和创伤性休克)、心源性休克、感染性休克、神经源性休克和过敏性休克。产科休克以失血性休克为主，其次为感染性休克或其他特殊原凶所致的休克。因此人们通常把产科休克分为失血性休克和非失血性休克。
1．1产科低血容量性休克异位妊娠破裂，不全流产，前置胎盘，胎盘早剥，软产道裂伤，阔韧带血肿，帆状胎盘，子宫收缩不良，胎盘滞留残留植入，剖宫产术后伤口裂开等均可造成出血从而导致休克。
1．2感染性休克感染性休克是产科感染严重的并发症，流产或产褥期感染易发生细菌感染。常见的病原菌有厌氧菌，如厌氧乳酸杆菌、拟杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌等。链球菌分为甲、乙、丙i类，以乙类溶血性链球菌致病力最强．易引起感染扩散和败血症。葡萄球菌分为金黄、白色、柠檬色三类，以金黄色葡萄球菌致病力最强，易引起多发性转移性脓肿，易产生耐药性。
13过敏性休克产科过敏性休克主要是由羊水栓寒引起，手术过程中应用品发生过敏，造成过敏性休克。
1．4创伤性休克创伤性休克是一种复杂的病理过程，发生机制与损伤、疼痛及出血的综合因素有关，常见于严重的子宫破裂，软产道裂伤，徒手取胎盘，胎盘滞留时反复挤压子宫致子宫内翻，刮宫，中期引产腔内注射药物等手术操作过程中，操作不慎可能导致创伤性休克。
1．5仰卧位低血压综合征常见于手术麻醉后，发生于超声检查时，官腔压力增高，临产前因回心血量减少，造成组织器官灌注不足，引起组织缺血缺氧，可发生休克。
1．6心源性休克见于妇产科合并心血管系统疾病和糖尿病，如围生期心肌病、急性心肌炎、肺动脉栓塞、顽固性严重心律失常、急性心脏压塞。各种严重心脏病晚期均可造成心源性休克。
1．7神经源性休克神经源性休克最主要原因是手术麻醉，腰麻或硬膜外麻醉误入脊髓腔造成的神经源性休克。
二、产科休克的诊断
休克的本质在于微循环血液灌注的急剧减少，在休克发生时，血流动力学的变化、各种体液因子的释放对微循环的改变起着调节作用。根据微循环的变化，可将休克的进展分为3期，即休克早期、休克期、休克晚期，以往对休克的诊断主要根据血压降低的程度。其实血压降低才诊断休克已经失去了良好的诊治机会，往往此时已是休克期甚至休克晚期。因此产科休克的诊断贵在早期诊断，对于疑为休克的患者，首先判断患者是否处于休克状态，进而判断日前休克的程度，在积极抢救的同时查找引起休克的原因，根据临床症状即可得出初步结论，一般来说诊断休克并不困难。
2．1休克早期意识清楚，自觉口渴，皮肤黏膜开始苍白，皮肤温度正常，发凉。脉搏小于每分钟100次，收缩压正常或稍高，舒张压增高，脉压差缩小，周围循环基本正常，尿量无明显异常。此期循环血量减少小于20％。
2．2休克期意识尚清楚，意识淡漠，反应迟钝，感到口渴，皮肤黏膜苍白，皮肤发冷，脉搏每分钟100-120次，脉搏细弱，收缩压下降至70～90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，脉压差小，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少(小于每小时30m1)此时休克已进入失代偿期。此期循环血量减少在20％一40％之间。
2．3休克晚期意识模糊甚至昏迷，非常口渴，但可能无主诉，皮肤黏膜明显苍白，肢端紫绀，皮肤冰冷，肢端为著，收缩压小于70mmHg或测不到，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈非常迟缓，少尿甚至无尿。休克晚期可能发生循环系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统等多系统功能障碍，诱发多系统多器官衰竭，甚至出现心脏停搏，此期循环血量减少大于40％。
2．4实验室检查测定红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积以了解血容量和血浆丧失情况，测钾钠氯值，必要时测血浆渗透压。做动脉血气分析，包括动脉血pH值、标准碱、真实碱、碳酸根、总二氧化碳量、二氧化碳分压、氧分压氧饱和度等。测小血板计数、凝血酶原时间和纤维蛋向原含量、血黏度等。测尿常规和比重，必要时测尿钠氯值和尿渗透压。
三、产科休克的预防和治疗
3．1产科休克的特点产科休克中以失血性休克为常见，近年来因羊水栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)等引起的休克也不少见；孕妇发生休克可直接威胁母儿生命；孕产妇大多很年轻，血容量及血管外液多，胎盘又分泌多量的类皮质激素，故孕产妇对休克的耐受性较强，如抢救及时，方法适宜，休克将很快恢复；产科休克的病灶常局限于子宫及附件，便于手术切除，如果治疗及时，预后多良好；孕产妇的血液处于高凝状态，一旦发生休克后，极易诱发DIC，故应及时观察血液及血流动力学变化，以便早期发现DIC。必要时在抗休克的治疗中同时给予抗凝治疗；孕产妇处于免疫过敏状态，好发生I型过敏反应，因而休克时易引起急性肾功能衰竭；由于孕产妇的心、肝、肾功能负担较重，对药物的耐受量降低，因此临床用药时应根据患者的肝、肾功能情况，药物的代谢及半衰期(T。尼)而定。
3．2休克的预防休克的预防首先在于消除引起休克的病因，在产科应重点预防和及时治疗大出血和感染。预防产科出血：包括及时纠正妊娠期贫血，积极治疗孕期和产时出血，高度重视和治疗妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、前置胎盘和胎盘早剥等，对胎死宫内时间较长者，应做高凝血象检查，若发现高凝状态，可先用少量肝素后再处理胎儿，及时正确掌握手术指征，预防产后出血等。对于已经发生出血者，应积极治疗，及时补充血容量。预防休克的发生。预防感染的发生：不论是经阴道分娩，还是经腹手术，均应严格无菌操作。对于有可能造成官腔感染者应及时使用抗生素制感染，预防败血症的发生，有时在经充分准备后，手术切除感染灶常是消除引起休克的病因，阻止病情继续恶化的必要手段之一。
3．3麻醉的选择在行剖宫产时宜选择对血压和心功能影响小且安全有效的麻醉方法。如孕产妇有仰卧位低血压综合征，则应慎用或不用硬膜外阻滞麻醉，以减少对母儿的危害。对妊娠高血压疾病患者可在血压稳定后手术，但应注意防止血压下降过快和过大。
3．4休克的治疗原则
1护理安全隐患
1.1责任感缺失。护理人员缺乏责任意识是导致护理工作出错的主要原因之一。（1）一方面是护理人员自身责任心不强、工作情绪不高，或者没有按照相关规范执行；另一方面是工作量大，很多护理人员都处于高负荷工作状态，导致身心疲惫，有些甚至会产生厌烦情绪，在护理过程中缺乏同情心和爱心，或者擅自离岗、玩忽职守，为医疗纠纷埋下隐患。
1.2法律知识的缺乏或法律意识淡薄。护理人员在保障患者的身体健康和生命安全上花费大量的时间和精力，忽视了产妇的知情权，不注意保护患者的隐私，随便谈论患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成護患纠纷的发生。
1.3缺少沟通意识和沟通技巧。许多护士仅仅是机械地进行护理工作，仅是把医院安排的任务、上下班时间作为工作的中心，而没有把病人作为工作的中心，这样就忽视了病人的感受。许多护士年龄比较小，社会经验少，缺乏有效地与病人沟通的技巧，对于一些关键性的内容不能够完善的表达出来；由于护士工作人员缺乏相关知识，不能够活学活用，导致态度生硬，容易引发家属以及患者的反感。
1.4业务技能水平有限。有些新进护理人员临床经验不足，可能出现病情观察不够及时、病情掌握不够全面的问题，在实施技能操作时出现不足的可能性更高，给护理安全带来潜在威胁。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力.增加了护理风险.对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法.注意事项不熟悉，容易出现用药失误。
1.5制度执行不规范。由于没有严格的执行医院制定的规章制度及相关的操作程
序，以致一些不合理、不合程序的操作就有能引发医疗事故。对此，在防范安全隐患事故的发生，就必须先从执行医院规章制度做起。（2）
2防范措施
2.1提高医护人员的安全意识。护理人员在工作过程中增强责任意识，能够有效预防和减少护理差错，保障护理安全。护理人员应该在护理过程中注重细节，及时更新自己的护理理念，在护理过程中以患者为中心，保证护理安全，降低护理失误发生率，不断增强护理质量。
2.2提高护理人员法律意识，强化法制观念的学习。法律是人们行为规范的准则。要维护护患之间的合法权益、医院的正当权利，护理人员必须要学法、懂法、守法。在法律允许范围内保护自己的权益不受侵害，这是法律知识培训的重点。护理管理部门和护士长应分批次组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护士条例》、《母婴保健法》等法律知识及医院的相关制度和职责，通过学习培训加强护理安全管理，提高护理人员自我保护意识。
2.3增加和患者的交流沟通。护理人员应该培养自己的服务意识，在与患者沟通和接触过程中注意自己的言行，学习和掌握沟通技巧，提高自己语言的艺术性，多给患者一些鼓励和安慰。不仅得到病人和家属的配合、理解。并能使之产生安全感、信任感，融洽护患之间的关系，减少护理纠纷的发生。
2.4加强业务技术培训。完善岗前培训、岗位强化培训及业务学习制度，定期进行理论考核和实践考核。鼓励年轻护士积极参加各种形式的继续教育，撰写论文，参加学术交流，外出进修学习，获得国内外先进护理新知识、新动态、新观念。
2.5严格执行规章制度和护理技术操作常规。要求每位护士严格查对制度，严格遵守护理技术操作规程，对护理人员进行定期的专业知识、急救技术等的培训、考核，锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。。
不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
在带教王老师的指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。
通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文，培养学生的综合素质，提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力积极地去做好!
妇科护理实习自我鉴定精选二
在妇产科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见的护理操作，使我从一个实习生逐步向护士过度，使我觉得临床工作的特殊性与必要性，以前在学校所学的都是理论上的知识，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单，并非如书上写的那么典型，好多时候都是要靠自己平时在
工作中的经验积累，所以只有扎实投入学习，好好体会才会慢慢积累经验，一转眼，一个月的妇产科实习生涯已结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。
在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多，即将就要转科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师都很重视，每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢，尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站，听着带教老师介绍妇产科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始接下来的实习生活，总之我觉得在这段实习日子里，我学到了很多，在这里我要向我的带教老师及护理老师以及科室的病人说声谢谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长。
这周是我待在妇产科的最后一周，虽然我还是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送病人健康的离去，渴望在学习中成长，争取做一名默默歌唱，努力飞翔的天使，在一个科室里待久了，感觉大家有如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。
妇科护理实习自我鉴定精选三
时间过得非常之快，我已经实习将快五个月了，想想我这五个月的实习经历，实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候，学的东西很多，但实际运用到临床实践的却很少，一半都没有达到，唯有自己总结经验，努力地去实践了。在医院实习期间，也认识了新的老师、新的同事、新的事物。感觉很新鲜。我转的第七个科室是-妇产科，这一点我觉得并不害怕。因为我这门课程学的还可以。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就没有我想象的那么简单，我傻站了一天，也不知道自己该做什么。只看见***们都很忙。
在妇产科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
妇科实习鉴定就这样简简单单的见证了我的工作学习，希望以后在其他工作当中能有帮助。
在妇产科实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际，掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则，对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度，深受本科带教老师的好评。
通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文的综合素质，提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。
妇科出科总结8篇
妇科出科总结（一）：
经过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度，十分感激带教教师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习：
首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而教师也敢于放手让我自我去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自我在内心中也对自我捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，教师会很细心地给我讲解作中的不足之处，给我示范正确的操作。
再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情景。这样貌和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自我也更加自信。
之后，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和教师一齐协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。
最终，对自我在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问教师。对配合教师这个方面表现的比较差。未能和教师进行有效的沟通，和教师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，教师和我讲解我只能全盘理解，没有自我的见解在里面，所以和教师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。十分感激教师们的辛勤带教。
妇科出科总结（二）：
20**年**月**日上午，我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。
护士长热情的接待了我们，研究到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等，我很感动和感激。不知不觉已在产科实习了近4周，医学教育网`搜集整理这段时间我工作认真，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自我，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态度良好，我渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡，总体上成长了不少。
在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。
第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础资料。
第二，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。
第三，亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理资料、产后护理要点等。
第四，实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。
经过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎样摸宫缩等。同样我也努力将自我在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，异常需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。
我感觉实习是一种简单又复杂的生活，既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作；做人，处理好自我和同伴、带教教师、护士长、医生及病人和家属的关系，异常是建立良好护患关系是很重要，在产科，比较容易与产妇及家属建立良好护患关系，经过与他们的沟通，既可帮忙他们解决一些疑问，也可让自我在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要资料。
妇科出科总结（三）：
在妇科近一个月的实习生活中，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累。所以仅有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼，一个月的*科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自我的味道。
在妇科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位教师表示衷心的感激。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心境杵在护士站，听着带教教师介绍妇科的情景，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心境才放松下来随着我的带教教师---***开始接下来的实习生活。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多。在那里我要向我的教师及护理教师以及我的病人说声多谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长
下一周是我们待在妇科的最终一周，虽然我还只是学生，也许我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知识与技能，期望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，教师的关心和教导，，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而欢乐。
妇科出科总结（四）：
关于妇科出科小结的话题，相信大家都有所了解，其实妇科实习是比较麻烦的，同时妇科实习学到的东西也可能会更多更全面，主要有吸氧，红外线照射切口，冲洗膀胱，更换引流袋。其实产科、妇科的工作没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如输液，测体温、血压、血糖等，都是谁有空就谁去做。
妇科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助教师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，午时便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚，可是这一切我此刻都已经习惯了，仅有在医院认真学习和实习，自我才能学到属于自我的知识。[由整理]
在医院教师安排我做的事儿，我一件也不拉下，每次都是认真的执行和完成，虽然中间有很多不愉快，医学。教育网搜集整理可是我还会努力的完成，工作笔记还有各项事宜我都暗示执行，好好体会才能慢慢积累经验。我在医院妇产科实习期间，遵守医院的各项规章制度，无迟到、早退现象，尊敬教师，工作进取主动，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在教师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过渡，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以上是我总结的关于妇科出科小结。
此刻我的妇产科的实习生涯即将结束，在那一个多月的练习期间，我对待妇产科病人和蔼可亲，勤恳将所学理论学问应用于实践。在此过程外我努力提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的本事，尽本事将我在书本外所学学问用于现实。在教员的指点下，我认识了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个练习生逐渐向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性和必须性。以前在学校所学都是理论上的，现正接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，很多时候都是要靠一些日常工作的经验积累，所以仅有认真投入练习，好好体会才能慢慢累积经验，以上关于妇科出科小结就这么多了，期望对各位朋友有所帮忙！
妇科出科总结（五）：
在妇产科的实习实习即将结束，在为一个摸底实习期间在科室实习的时期。遵守医院规整制度。不迟到，不早退，数量掌握妇产科的基础护理操作及各项仪器的使用，会使用口腔护理，会阴护理，雾化吸入；氧气吸入，以及孕产妇的产前产后护理，正确指导母乳喂养，能配合教师进取抢校。工作无差错，事故发生，受到家属和教师的一致好评。
其实在妇产科学到的东西可能会更多更全面，主要有红外线照射等等。其实，在妇产科的工作，没有绝对的界限，都是正常帮忙的。比如，输液、测体温、血压、血糖等，都是谁有空谁来做。妇产科的工作如下：照顾带产妇，帮忙生产及母婴健康宣教。早上除了帮忙教师进行婴儿洗澡，打疫苗及抽血，测量糖浆，还有婴儿接触，午时便是铺婴儿床和打包器械。在医院教师安排我的事我一件也不拉下。每次都是认真执行和完成。虽然中间有很多的不愉快，可是我还是努力的完成，工作笔记还有各项事宜，我都按时执行。好好体会才能慢慢积累经验。在教师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病得护理及一些基本操作，使我从一个实习生逐步想护士过度，从从而让我认识到临床工作的特殊性和必要性。
以前在学校学每一天都会理论的，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单，并非书上说的那么典型，好多时候都是靠自我平时在工作中的经验积累，仅有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。
妇科出科总结（六）：
时间过得十分之快，我已经实习将快九个月了，想想我这九个月的实习经历，实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候，学的东西很多，但实际运用到临床实践的却很少，一半都没有到达，唯有自我总结经验，努力地去实践了。在医院实习期间，也认识了新的教师、新的同事、新的事物。因张教师的精心指导之下，我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置，也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。在妇产科说忙也算不上，进产房看做清宫手术的时候，刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了，但时间长了，看多了，也不觉得怎样惊奇。虽然很累，但觉得很充实。每一天以微笑应对每一位病人，耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
妇科出科总结（七）：
不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不一样于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，仅有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
在带教王教师的指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。
经过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导资料等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情景，如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文，培养学生的综合素质，提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力进取地去做好!
妇科出科总结（八）：
关键词： 护理纠纷 防范措施
The gynecology and obstetrics department nurses the dispute and guard measure
Zhao Hong
Abstract:As a result of the recent years health enterprise reform,enabled the health enterprise to have the very big development,along with the medical system reform,caused humans legal consciousness to strengthen,protected the trouble dispute to increase along with it,adds in the medicine technology complexity,the course of treatment noble character danger,the treatment object non-selectivity and the operation convention is slightly imperfect then causes the gynecology and obstetrics department obstetrics the medical dispute in the domestic each place,in various hospitals various administrative offices the even platoon to precede especially the position,obstetrics by the condition complex,influence after decides the factor to be bigger to the maternal infant safety threat,obstetrics was capturing social stability and the family is happyTherefore takes the medical care security is guaranteed the medical procedure normal operation,the administrative offices development and the medical care personnel own safety premise,the medical care personnel should guards against the medical care dispute from weak link obtaining using the medical care knowledge and the rules and regulations the occurrence.
Keywords:Nurses dispute Guard measure
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0026-01
1 护理纠纷的影响因素
1.1 医院因素。
医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理纠纷发生的重要缺陷。护理制度中没有严格规定护理程序，对妇产科患者的隐私权和知情权没有认真关注，对护理文书的书写也没有严格要求，护理硬件设施不完备，护理人员短缺，护理工作强度大，患者多，其病情发生变化时未能及时发现而延误诊治，均是导致妇产科护理纠纷发生的主要因素。
1.2 护理人员因素。
妇产科护理人员各方面素质是影响护理质量的关键因素，护理人员如果业务素质不够强，法律意识淡薄，观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,缺乏以患者为中心的服务理念，对患者不关心、不尊重、讲话随便不负责任、对患者提出的问题解答或漫不经心地回答，缺少爱心、同情心、均可能成为引发护患纠纷的导火索。在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。业务水平有限低年资护士多，技术力量相对薄弱，经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法，注意事项不熟悉，容易出现用药失误。
1.3 社会因素。
随着公费医疗制度的改革，医疗费用个人承担部分增加，自费病人增多，不满情绪自然会发泄在护理人员身上。例如，我院病人家属，一外地务工人员居多，经济条件并不充裕。当患者发现治疗费用已经超过他们的预料，随之而来的经济压力，会激发他们的不满情绪继而转嫁到护理人员身上。
1.4 缺乏护患沟通。
由于妇产科患者的特殊性，护理工作也同样必须因人而异。但是，有的护理人员在患者入院之初，没有向患者及其家属详细讲解有关妊娠的知识和信息，使其缺乏对分娩并发症的认识，进而，一旦患者出现危机情况，患者及其家属均会将责任归于院方，甚至对医护人员不再信任，从而引发护患纠纷的发生。
2 护理纠纷的防范措施
2.1 强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受”四五“普法 教育 及医疗行政法规专题讲座,建立学法制度,使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为,强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查,针对不安全隐患进行分析,及时提出改进措施,提高护理人员的安全防范意识。
2.2 加强素质教育强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像,举办护士职业礼仪示范表演,从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成,提高护理人员素质。为加强工作责任心,护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员,制定不同的教育内容,并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中,保证护理工作质量。
2.3 加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。同时,护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。从而培养了护理人员严谨的工作作风，使护理人员认识到“病人在心中,质量在手中”,提高其发现问题、解决问题的时效性。
2.4 加强护理人员的职业道德。
护理人员的职业道德素质间接影响护理质量，护理人员只有建立以患者为中心的服务理念，增强服务意识，提高服务质量，才能从根本上减少护患纠纷的发生。护理人员对待孕产妇态度要和蔼可亲，要自觉尊重患者的隐私，对于患者的疑问给予及时耐心的解答，对于患者不愿提及的话题不打听，同时针对妇产科的护理特点，有针对性的做好孕产妇的护理工作，包括心理护理。
2.5 加强业务学习和培训，提高护士综合素质 护士素质是决定产房护理质量的基础。护理管理者要鼓励护士学习，提高学历层次和专业理论水平，并把理论知识运用到护理实践中去，使护士学会观察，勤于思考，提高分析、判断及解决问题的能力，不断提高专业技术水平。同时，鼓励护士撰写论文，在科室内开展护理新业务、新技术、专题讲座及新仪器、新设备的培训，组织护理知识和护理操作比赛，并采取多层次、多渠道、多方位培养人才，营造良好的学习氛围，激发护士的学习热情，从而达到提高护士综合素质的目的。
2.6 做好人力资源管理，减轻护士工作压力，实行人性化管理，为护士提供一个良好的工作环境，切实关心她们的思想工作与生活，给予必要的心理支持，缓解心理压力。合理调配工作，合理排班。培养护士间的团队协作精神，在繁忙工作中相互提醒，相互监督，弥补工作中的缺陷和漏洞，防范护理差错。
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