时间：2022-03-16 10:08:30
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇三级甲等医院创建，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
对这一次干部培训，管理干部培训班今天结束了下面。做一次简单的小结。这次学习班，一共进行了五讲课程，卫生局党委书记的局副局长《基本现代化医院的规范与创建要求》卫生局局长《卫生局副局长《卫生改革面临的形势及任务》以及今天，由大学医学院副院长、医院副院长教授所作的业务科室的管理与自我发展》等。这些课程对我完成医院的任务和发展目标，起到十分关键的作用。这次管理干部培训班，呈现出以下三大特点：
学习自觉性高。1思想重视。
思想上高度重视，管理干部对这次培训。把培训当作提高自身素质重要机会来看待，参与踊跃。总出勤率约在75%左右。繁忙的业务工作中，很多同志放弃了休息，调整了门诊、手术等工作，不影响工作的前提下认真参与培训。展现了院管理干部良好的学习意识。对于这点我相信，这次培训对我各项工作起到极大的促进作用。
培训针对性强。2联系实际。
目标明确。就是围绕我院的两大创建任务而设置。书记在对我院肯定了院管理干部的效果和优势以后，这次培训针对性强。也分析了存在缺陷，并了努力方向；副局长的讲课，使我明确了创建任务的着手点和立足点，振奋了精神，鼓舞了信心。这有力推动我院基本现代化医院的进程。
思想震动大。3教学互动。
大家学习热情，这次培训。听课专心，笔记认真，讨论热烈。从我掌握的信息来看，领导和专家的讲课，已经融入了实际工作之中。比方，有的科室把一些新的理念，灌入了正在开展的达标竞赛活动中，从上交的科室服务流程》员工服务规范》中，已经可以看到培训的效果。这在一个侧面，展现了院的管理干部不时学习、不时提升，也说明了培训是必需的也是胜利的
收获：
得到深化。1对十六届四中全会精神的理解。
对我卫生改革中的工作作了简要回顾、并对卫生发展的目标、战略与措施作了重点介绍，局长所作的卫生改革面临的形势》对当前卫生体制改革的背景、动态与发展展望作了详尽的分析。这些内容，使我进一步加深了十六届四中全会的精神的理解，使我从实现“两个率先”高度，来认识创建三级甲等医院和基本现代化医院目标的实现。院两个创建目标的实现，两个率先”组成局部，这更明确了肩负的使命。
2卫生改革的任务进一步明确。
院近年来获得长足进步的法宝，改革是发展的动力。公有医院的改革已经展开。依照十六届三中全会的精神，股份制是实现公有制的主要形式。这对于留在公有医院行列的医院来说，绝不是可以继续依靠国有的招牌、原有的机制、习惯的思维来维持医院的运转。只有增强危机感，加强场意识，提升管理理念，加快改革步伐，加大改革力度，才干赢得场，赢得病人，实现医院发展。
3现代化管理的理念有所提升
使我认识到现代化医院的管理，卫生局副局长关于现代医院服务战略、以及今天教授的讲课。关键在于塑造一支高素质的管理干部队伍，改革与发展，重点需要通过管理来实现。这次培训有利于提升我管理理念。特别是管理干部在计划与决策能力、组织与指挥能力、控制与协调能力、指导与教育能力、改革与创新能力等方面，得到强化与提高。
4医疗服务质量的意识明显增强。
管理干部培训班今天结束了，下面，我对这一次干部培训，做一次简单的小结。这次学习班，我们一共进行了五讲课程，市卫生局党委书记的《》、局副局长《基本现代化医院的标准与创建要求》，市卫生局局长《》、市卫生局副局长《卫生改革面临的形势及任务》，以及今天，由大学医学院副院长、医院副院长教授所作的《业务科室的管理与自我发展》等。这些课程将对我们完成医院的任务和发展目标，起到十分关键的作用。这次管理干部培训班，呈现出以下三大特点：
1、思想重视，学习自觉性高。
管理干部对这次培训，思想上高度重视，把培训当作提高自身素质重要机会来看待，参加踊跃。总出勤率约在75%左右。在繁忙的业务工作中，很多同志放弃了休息，调整了门诊、手术等工作，在不影响工作的前提下认真参加培训。展现了我院管理干部良好的学习意识。对于这点我相信，这次培训将对我们的各项工作起到极大的促进作用。
2、联系实际，培训针对性强。
这次培训针对性强，目标明确。就是围绕我院的两大创建任务而设置。书记在对我院肯定了我院管理干部的成绩和优势以后，也分析了我们存在的缺陷，并指出了努力方向；副局长的讲课，使我们明确了创建任务的着手点和立足点，振奋了我们的精神，鼓舞了我们的信心。这将有力推动我院基本现代化医院的进程。
3、教学互动，思想触动大。
这次培训，大家学习热情，听课专心，笔记认真，讨论热烈。从我们的掌握的信息来看，领导和专家的讲课，已经融入了我们的实际工作之中。比如，有的科室把一些新的理念，灌入了我们正在开展的“”达标竞赛活动中，从上交的《科室服务流程》、《员工服务规范》中，已经可以看到培训的成效。这在一个侧面，展现了我院的管理干部不断学习、不断提升，也说明了我们的培训是必须的，也是成功的。
收获：
1、对十六届四中全会精神的理解，得到深化。
局长所作的《卫生改革面临的形势》，对当前卫生体制改革的背景、动态与发展展望作了详尽的分析，对我市在卫生改革中的工作作了简要回顾、并对卫生发展的目标、策略与措施作了重点介绍，这些内容，使我们进一步加深了十六届四中全会的精神的理解，使我们从实现“两个率先”的高度，来认识创建三级甲等医院和基本现代化医院目标的实现。我院两个创建目标的实现，是“两个率先”组成部分，这更明确了肩负的使命。
2、卫生改革的任务进一步明确。
改革是发展的动力，是我院近年来获得长足进步的法宝，公有医院的改革已经展开。按照十六届三中全会的精神，股份制是实现公有制的主要形式。这对于留在公有医院行列的我们医院来说，绝不是可以继续依靠国有的招牌、原有的机制、习惯的思维来维持医院的运转。只有增强危机感，加强市场意识，提升管理理念，加快改革步伐，加大改革力度，才能赢得市场，赢得病人，实现医院发展。
3、现代化管理的理念有所提升
市卫生局副局长关于现代医院服务战略、以及今天教授的的讲课，使我们认识到现代化医院的管理，关键在于塑造一支高素质的管理干部队伍，改革与发展，重点需要通过管理来实现。这次培训有利于提升我们管理理念。特别是管理干部在计划与决策能力、组织与指挥能力、控制与协调能力、指导与教育能力、改革与创新能力等方面，得到强化与提高。
4、医疗服务质量的意识明显增强。
这次培训，使我们认识到，医疗服务质量是医院一切工作的核心，是衡量全部工作的最重要标准。不断提高医疗服务质量不仅是增强市场竞争能力的重要保证，也是切实维护人民群众根本利益，体现全面、协调、可持续发展的重要标志。
同志们：
管理干部培训班今天结束了，下面，我对这一次干部培训，做一次简单的小结。这次学习班，我们一共进行了五讲课程，市卫生局党委XX书记的《XXXXXXX》、XX局副局长《基本现代化医院的标准与创建要求》，市卫生局XXX局长《XXXX》、市卫生局XXX副局长《卫生改革面临的形势及任务》，以及今天，由XXX大学医学院副院长、XXX医院副院长XX教授所作的《业务科室的管理与自我发展》等。这些课程将对我们完成医院的任务和发展目标，起到十分关键的作用。这次管理干部培训班，呈现出以下三大特点：
1、思想重视，学习自觉性高。
管理干部对这次培训，思想上高度重视，把培训当作提高自身素质重要机会来看待，参加踊跃。总出勤率约在75%左右。在繁忙的业务工作中，很多同志放弃了休息，调整了门诊、手术等工作，在不影响工作的前提下认真参加培训。展现了我院管理干部良好的学习意识。对于这点我相信，这次培训将对我们的各项工作起到极大的促进作用。
2、联系实际，培训针对性强。
这次培训针对性强，目标明确。就是围绕我院的两大创建任务而设置。XX书记在对我院肯定了我院管理干部的成绩和优势以后，也分析了我们存在的缺陷，并指出了努力方向；XX副局长的讲课，使我们明确了创建任务的着手点和立足点，振奋了我们的精神，鼓舞了我们的信心。这将有力推动我院基本现代化医院的进程。
3、教学互动，思想触动大。
这次培训，大家学习热情，听课专心，笔记认真，讨论热烈。从我们的掌握的信息来看，领导和专家的讲课，已经融入了我们的实际工作之中。比如，有的科室把一些新的理念，灌入了我们正在开展的“XXXX”达标竞赛活动中，从上交的《科室服务流程》、《员工服务规范》中，已经可以看到培训的成效。这在一个侧面，展现了我院的管理干部不断学习、不断提升，也说明了我们的培训是必须的，也是成功的。
收获：
1、对十六届四中全会精神的理解，得到深化。
XXX局长所作的《卫生改革面临的形势》，对当前卫生体制改革的背景、动态与发展展望作了详尽的分析，对我市在卫生改革中的工作作了简要回顾、并对XX卫生发展的目标、策略与措施作了重点介绍，这些内容，使我们进一步加深了十六届四中全会的精神的理解，使我们从实现“两个率先”的高度，来认识创建三级甲等医院和基本现代化医院目标的实现。我院两个创建目标的实现，是“两个率先”组成部分，这更明确了肩负的使命。
2、卫生改革的任务进一步明确。
改革是发展的动力，是我院近年来获得长足进步的法宝，公有医院的改革已经展开。按照十六届三中全会的精神，股份制是实现公有制的主要形式。这对于留在公有医院行列的我们医院来说，绝不是可以继续依靠国有的招牌、原有的机制、习惯的思维来维持医院的运转。只有增强危机感，加强市场意识，提升管理理念，加快改革步伐，加大改革力度，才能赢得市场，赢得病人，实现医院发展。
3、现代化管理的理念有所提升
市卫生局XXX副局长关于现代医院服务战略、以及今天XX教授的的讲课，使我们认识到现代化医院的管理，关键在于塑造一支高素质的管理干部队伍，改革与发展，重点枰ü芾砝词迪帧U獯闻嘌涤欣谔嵘颐枪芾砝砟睢L乇鹗枪芾砀刹吭诩苹刖霾吣芰Α⒆橹胫富幽芰Α⒖刂朴胄髂芰Α⒅傅加虢逃芰Α⒏母镉氪葱履芰Φ确矫妫玫角炕胩岣摺?/P> 4、医疗服务质量的意识明显增强。
这次培训，使我们认识到，医疗服务质量是医院一切工作的核心，是衡量全部工作的最重要标准。不断提高医疗服务质量不仅是增强市场竞争能力的重要保证，也是切实维护人民群众根本利益，体现全面、协调、可持续发展的重要标志。
关键词：地市级医院 流程再造 后勤管理 信息化管理
随着医院现代化程度的提高，医院对后勤保障工作的依赖程度也就越高，作为医疗活动保障部分的后勤管理难度也就越大。传统医院的后勤服务属于计划经济产物，普遍存在高耗、低效和人浮于事等各种弊病。要提高后勤管理效率，则需对医院后勤管理进行改良或改革。
本研究以业务流程再造为理念构建后勤信息化管理流程再造的理论模型，通过分析总结医院后勤信息化管理与服务的经验教训，创建荆门市第一人民医院后勤服务信息化网络管理平台，为我国地市级三级甲等医院后勤信息化管理与服务流程再造提供理论与实践依据。
1.构建地市级综合性三级甲等医院后勤业务流程再造模型
2002年，国家的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》拉开了医院后勤服务改革的序幕。医院后勤社会化改革是市场经济条件下医院运行体制改革的必然要求，改革的目的是改变传统医院后勤管理体制，促进医院后勤管理模式与运行机制的根本性转变。本研究从后勤的社会化改革出发，在对当前医院后勤改革进行系统分析的基础上，融合其他管理理论，对地市级综合性三级甲等医院后勤业务信息管理流程进行再造，构建后勤业务流程再造的理论模型。我国地市级三级甲等医院后勤业务信息化流程再造模型主要由八个模块和步骤[1~2]构成，具体流程如图1。
2.医院后勤业务流程再造模型实施过程与成效分析
我国传统后勤管理弊病主要表现如下：⑴人员冗余，传统后勤管理体系由于追求小而全，导致整个后勤队伍庞大，人员众多，近亲繁殖及裙带关系严重，甚至形成到后勤养老和混饭吃的现象；⑵观念落后，传统后勤工作中，员工服务观念落后，服务效率低下，不注重临床工作的需要和顾客需求，更谈不上关注服务市场的变化；⑶员工素质低下；⑷管理松散，传统管理往往是以言代行，随意性大，不留证据[3]；⑸服务不够专业，过去的后勤业务，追求部门齐全，但是各个部门提供的服务都不专业。
本研究通过文献分析及对荆门第一人民医院后勤流程再造经验的总结分析，归纳总结出后勤流程再造的阻力主要来自三个方面：组织员工、组织本身和组织环境。后勤流程再造实施阻力主要为以下两个原因与表现：来自员工阻力的主要原因是改革给员工带来的心理压力和利益再分配；来自组织本身的阻力主要原因是管理层不重视、组织结构和管理不健全。而后勤保障是医院五大运行系统之一，后勤流程再造改革必然会涉及方方面面。这就要求建立起科学合理的监督管理机制，同时加强与其他部门的沟通协作。
通过相关文献分析[4]和实地调研，研究认为地市级综合性三级甲等医院后勤流程再造可以从以下三个方面进行操作：⑴以后勤社会化为基础的流程再造，即系统内部组建医院后勤服务实体，实现医院后勤服务功能及人员在本系统、本单位内规范分离、探索社会化、多元化发展；⑵委托社会服务企业提供后勤服务，或与社会联合组建服务实体，引入先进的后勤管理理念和方法，提供后勤保障服务、发挥自身优势，发展单项后勤服务项目，主动向社会提供后勤服务；⑶以医院信息化工程为支撑的后勤管理流程再造。
本研究通过文献分析，共选取3个方面6个维度评价荆门市第一人民医院后勤管理流程再造的效果。通过SPSS软件统计分析发现改造前后在运作周期、资源利用率（资源利用率=使用数量/库存数量×100%，资金利用率=该期间的出库总金额/该期间的平均库存金额×100%，）、管理成本、响应时间和顾客满意度等方面存在显著差异（P0.05），其统计分析结果如表1所示。管理成本包括机会成本、控制成本和责任成本，本文具体以我院购买生化仪器为例，用管理成本的责任成本来对比分析改造前后变化及效果。原购买生化仪器的流程为：检验科申请设备科对生化仪利用率和成本进行论证分析检验科和设备科共同考察提交专业委员会讨论拟订招投标文件、招投标订货采购安装调试交付检验科使用。对流程进行再造后利用后勤信息化管理系统平台，使整个运作周期由原来的300天降为180天，其中还可以节省人工费、办公费和差旅费等。
3.医院后勤信息化网络建设对流程再造的作用
哈默指出信息技术可看作是流程再造的助推器[5]。流程再造通过创造性的利用信息技术，采取与之相适应的组织结构，使得医院后勤服务取得巨大飞跃。医院信息化网络建设已经成为地市级三级甲等综合性医院的重点项目。
后勤信息化管理是将全院的后勤保障物资实行信息网络平台管理，即把物品采购、入库、库存管理到物品出库、科室使用情况及性价比评价等全部录入信息管理平台，当管理员将物品发放到请领物品人手中，再通过信息系统进行跟踪确认。依据荆门市第一人民医院后勤信息化流程改造的经验教训，结合相关文献[6]，可将后勤信息管理系统分成以下几个功能模块：1、入库管理：该部分是对一切进入本仓库的物品进行登记，包含从供应商进货入库和医院内部科室退回的物品入库。入库查询界面包括所有的入库记录（科室、供应商和合作伙伴等）；院外查询则是针对供应商和合作伙伴的查询，过滤掉医院内部的记录，方便用户查询供应商的记录。录入入库单时，用户只需要简单的输入，系统根据简码自动查找信息，并且具有供应商过滤功能，即入库时只录入该供应商的物品，极大的提高了用户的录入效率，甚至无需录入，操作员点击采购单，调用选择采购单后系统自动生成入库单据。2、出库管理：出库单据录入、出库单据查询、出库单据汇总、出库单据明细和出库退货等。3、综合查询：提供各种查询，使用户可以随时了解本库房物品的流动状况，以及各种综合性数据。4、综合统计：出入库平衡表、出入分类统计、出入明细报表、当前库存明细、物资入库历史查询和各部门出入库金额汇总等。5、综合分析：入库分析、出库分析、材料分析和科室请领分析等。6、系统维护：物资字典管理、部门管理、用户及其权限管理、报表打印参数管理、修改密码、库存结转、登录数据库服务器和系统初始化等。
实行后勤信息化管理，可以动态的获知各科室使用物资数量与状况，以便正确制定采购计划，节省医院资金。改造后荆门市第一人民医院后勤管理流程如图2。
在传统后勤管理模式下，后勤管理人员处理临床科室申请单全部需要手工操作，工作量大且繁琐，效率低下且容易出错。且因为无法提供库存查询情况，只有等到临床申请的时候才知道是否缺乏，而采用后勤信息化管理则可以避免以上弊病。利用信息流程再造，构建地市级综合性三级甲等医院后勤信息化管理系统，降低后勤管理成本，提高后勤工作效率和后勤服务质量，从而不断提高医疗质量和医疗水平，更好的为病人服务。
医院后勤信息化建设是个渐进的探索过程，总是不断涌现新的变化，需要拓展新的领域，只有抓住新技术发展机会，集中人力物力，后勤信息系统才会有更大的发展，取得更大的经济效益和社会效益。
参考文献：
1.程冬梅，康雅斌，张清华，结合门诊医生站全面调整门诊就诊流程，中国医院，2001,6:46-48
2.朱秀问，李令瑟，约翰.威特克.医院急症病人医疗流程重构的研究[J],天津大学学报，2001,34（3）:331-335
3.Starfield B: Primary care: Balancing Health Needs, Services and Technology Oxford University press:Oxford:1998
4.Mays N, Wyke S, Malbon G, Goodwin N, ets: The Purchasing of Health Care by Primary Care Organizations. An evaluation and guide to future policy open university press:Buckinghan:2001
5.O’Neill, petersohal, Amrik S. Business Process reengineering: applications and success—an Australian studies. International Journal of operations & Production Management,1998,18:832-864
6.张亮，浅谈医院后勤物资管理的信息化建设[J],经济论坛（学术版）,2010,2:75
一、目前县医院基本情况
目前，县医院占地面积52亩，建筑面积3.5万平方米，设置病床430张，床占有面积86平方米，医疗设备300多台件。现有职工623人，含各类专业技术人员465人，其中高级职称专业人员51人。设置临床科室15个，医技科室9个，职能科室13个。年收治门、急诊病人约30万人次，住院病人1.4万人次。完成陕西省二甲医院技术项目90%以上，乙类手术占50%，同时完成部分甲类手术。2008年我院在全省第二周期第一批评审为二级甲等医院。
二、创建全国三级综合医院前期硬件建设
创建全国三级综合医院，必须医院必须在医院管理、医疗质量管理、医院服务、医疗安全管理、诊疗效果、技术水平、社会公益性、持续改进等方面达到国家规定的标准和硬件条件，就目前我院的情况看，还有相当大的差距，医疗设施、设备和医务人员尤其医师力量等亟待投入和加强。为此，我们做了以下初步规划：
1、医院建设800张床位。
2、大型设备按三级医院高标准配制（1）医疗设备应与其他功能相适应，三级医院应具有其所开展的医疗、教学、科研所必需的基本设备，常规设备必须配套完好，有健全的资源共享和提高效率的中心化利用形式。（2）抢救室，ICU、CCU病房（室）、手术室、消毒供应室、X光室、化验室、病理室、功能检查室、窥镜室及重点专科，要具有保证完成医、教、研任务的基本设备，并达到有关规定的标准。
3、科室设置：临床一级科室16个，二级科室18个，医技及其他科室14个。
4、人员结构：医师：护士为1：2，主任医师：副主任医师：主治医师：医师为1：3：5：7，营养师以上职称人员≥2人，工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数≥1%。4、技术水平完成50项医疗指标。
5、坚持医院公益性。医院提供24小时的医疗服务，重点学科专业技术水平与质量处于省内前列，改善系统的医院应急管理机制，完成科研项目每年至少有1-2个课题审报或结题。
6、医院服务。规范门诊约和流程管理，改善就诊流程，无三长一短现象。规范住院转诊转科服务流程。完善投诉管理。建设无烟医院。
7、医院管理规范。依法执业杜绝无资质人员上岗，规范新技术引入审批手续。
三、医院目前面临的问题和困难
2014年8月部长对县医院进行了定位，认为在西北地区是一流的县级医院，也就是说在偏远而贫困地区是比较好的医院，与发达地区相比差距就大了，要争创全国一流县级医院，达到三级综合医院水平，与全国较好的县级医院相比我们主要落后在：
（一）人才不足和断层,人员结构不合理。我们医院现有专业人员486人，临床医师159人，本科学历不足40%，中级职称人员多，住院医师少，护士229人，大专以上学历70%，高级职称极少，临时骋用占60%。医技98人，放射诊断人员及药师极为短缺。
（二）医院管理体制的差距。内涵建设浅，质量重心要求医院的医疗服务水平、医疗服务态度、医疗服务环境好，不仅仅重视临床技术的提高，效益重心重在要求社会效益不仅限经济效益。医德医风教育力度不够，要求医务人员履行救死扶伤的社会责任，树立医务人员诚信形象。
（三）人才引进困难，高端人才匮乏。医院人事、分配制度激励机制不到位。人事管理滞后，分配制度仍以平均为主，医院人员积极性调动不起，主动服务意识淡薄。
（四）硬件投入不足，信息化建设落后。医院信息建设仅完成了HIS系统、护士工作站、药剂管理系统、财务管理，电子病历、LIS、PACKS系统刚刚开始建设。
（五）医院文化建设有待加强。医院文化建设匮乏，员工主人翁意识淡泊，团队精神不够，凝聚力不强，文化生活不丰富。
四、下一步创建工作措施
（一）加强领导，稳步推进。为确保我院创建三级综合医院工作顺利进行，医院成立以党委书记、院长挂帅的创建三级综合医院工作领导小组，下设以业务副院长具体负责的创建三级综合医院办公室。为了使创建工作做到有计划、有步骤、有检查、有落实地进行，我们将对创建进行系统规划，制定具体实施方案和医院中长远发展规划。并把全院创建工作分为管理、医疗、护理、药剂、放射、临床检验、财务、执法、后勤保障九个专业管理小组，各专业组均在创建领导小组及其办公室的统一指挥下，专人负责，全员行动，层层落实，分步实施。大体为四个阶段分步推进，即：（1）成立组织机构，召开全院动员大会，统一思想，提高认识；（2）学习、讨论、分解标准，明确责任科室和具体责任人，狠抓落实；（3）对照标准组织自查，找准差距，提出整改措施，限期完成整改；（4）申报、评审、迎检、验收。
（二）强化医院管理，完善体制机制。好的管理体制就是物尽其用，人尽其才。一家医院的管理，就是制定一套切实可行、适用于本医院发展的科学管理体制，在应用中形成医院的规矩，管理的关键是落实，科学性管理规范是使人易于接受，乐于执行，易于执行，进而提高工作效率。完善制度建设。建立和完善了医院管理的规章制度、职责，修订了医院管理和持续改进实施办法、管理工作流程、各项操作规程及保证措施，医院在管理方面做到规范化、标准化、制度化、科学化。
（三）加强硬件建设，对照《标准》狠抓落实。要建立健全医院信息管理系统。医院信息管理水平被认为是医院管理的基础，医院信息也是医院管理的必要资源。所以，医院内部的资源信息既是医院管理的对象，又是医院管理的手段。通过创建，医院整体水平要有显著的提升，具有与三级综合医院任务、功能、管理、技术水平要求完全相适应的规模。为进一步提升医院业务水平，医院将聘请有关领导和已达医院的专家作为指导专家，为质量关键过程管理、重要环节的管理和医院可持续发展提供了技术支持后盾。
（四）关注质量，确保安全。医疗服务质量是医院生存和发展的核心内容，医院将紧扣质量这一主题，优化服务流程，瞄准重点部门，把关重要环节，立足质量考核与监督，注重奖惩结合，把“防范”作为保证质量的第一要务，有力提升了全院医务工作者的质量意识。确保无重大医疗差错事故发生，医疗争议发生率降到最低。
一、积极稳妥推进公立医院改革
（一）启动实施县级公立医院药品零差价销售试点。按照省卫生厅计划，省试点单位三门、天台县人民医院在今年6月前正式启动实行药品零差价销售，其他县级公立医院在今年年底前启动。各县（市、区）卫生行政部门和有关医疗单位要按时间进度认真做好改革的各项准备工作，包括药品收支底数、医疗服务收费项目及价格的调整额度等调查测算，并主动积极协助政府物价、医保、财政等部门作出相应政策调整，保障药品零差价销售改革平稳实施，力求在实现由“以药补医”向“以医养医”转轨的同时，对医院的生存发展不带来太大的负面影响，同时要充分兼顾社会群众对这一变革所涉及的医疗服务项目价格调整的耐受力，力求实现改革的平稳过渡。
（二）全面推进国家基本药物的配备和使用。按照《关于做好县及县以上医疗机构基本药物配备使用工作的通知》（浙卫发〔2011〕216号），公立医院须增加国家基本药物的配备与使用，其配备与使用基本药物品种数占基本药物品种总数、基本药物销售额占药品总销售额的比例分别应达到：二级乙等医院不低于70%、不低于35%；二级甲等医院不低于60%、不低于30%；三级乙等医院不低于50%、不低于25%；三级甲等医院不低于40%、不低于20%；各类专科医院基本药物中相应的专科用药品种数量配备比例不低于70%。
（三）积极推进医院运行管理机制改革。随着“以药补医”向“以医养医”机制的转轨，以及按病种限额付费等医保付费制度改革的加快推进，加上医院人力成本的快速增加，势必导致医院的发展陷入较为困难的局面，因此，县级公立医院需相应地主动调整改革内部管理运行机制，加强医疗的全成本核算，并着力提高资源的利用效率，努力挖潜增效。
（四）积极协调争取各方投入支持。各地卫生部门、各医疗单位要积极争取政府支持，主动协调发改、物价、人力社保、财政、编制等部门，为公立医院的改革提供政策保障。政府应切实履行对公立医院的投入责任，在实施药品零差价销售后，承担起公立医院在基本建设、大型设备购置、学科发展、离退休人员经费、政策性亏损补偿等方面的投入责任，并对公立医院承担的公共卫生、对口支援任务予以专项补助，以保障公立医院的持续发展。
二、加强医疗资源配置的规划引导
2012年为市“十二五”卫生规划实施的关键年份，各地要以《市医疗机构设置“十二五”规划（2011～2015年）》为指导，加紧出台县域医疗机构设置规划，指导当地医疗资源的投入配置。一是要加大投入，增加医疗资源总量，使千人床位数、医生数、护士数指标逐步提升，以适应快速增长的社会医疗需求。二是要重点发展城镇新区、重点集镇、边远区域的医疗服务业，提升基本医疗能力。三是要积极加强县级医院的功能建设，进一步增强其区域医疗中心作用，整合有限资源，积极建设县域医疗急救、临检、影像、病理等各类诊疗和医疗支持、保障中心，辐射乡镇，提升基层医疗服务能力。四是要鼓励和引导社会资本举办具有一定规模特色的专科医疗机构及老年护理、康复服务机构，要严格控制各类门诊部的设置。
三、深入开展“三好一满意”活动
（一）以等级医院评审为契机，全面加强医院内涵建设。今年启动二级乙等综合性医院和二级甲等专科医院等级评审工作，以评促建，提升医院内涵建设管理水平，积极创建省级、国家级“优质医院”。
（二）推进临床路径扩面，加强医疗质控管理。要求市内三级医院临床路径开展达20条以上，二甲综合性医院开展10条以上，二乙综合性医院开展3条以上，以点带面，推广扩大。同时，进一步加强质控管理，完善13个市级质控中心的组织、制度建设，修订质控评估标准，重点加强院感控制、药事管理及各专业学科的质量控制，保障医疗质量和医疗安全。
（三）扩大预约挂号，引导就诊方式转变。二甲及以上医院要积极倡导各种形式的预约挂号，错峰诊疗。三级医院的专家门诊预约挂号率不低于30%，本地病人复诊预约率应达到50%以上，其中口腔、产前检查、术后复查病人等急诊预约率应达到60%以上。各大医院要加强与社区协作，通过社区医生工作站指导和帮助患者预约挂号、预约大型设备检查。
（四）严格控制大输液，大力规范抗菌素使用管理。各地各医疗单位要认真组织实施省《医疗服务阳光用药工程实施方案》，认真贯彻省、市有关抗菌药物临床使用管理的具体目标要求，以启动实施国家基本药物目录和县级医院药品零差价销售为契机，坚定决心，转变医疗服务模式与习惯；各地各单位要加强宣传教育，严格实行处方点评制度和有效控制管理措施，坚决控制不必要的静脉输液和抗菌素使用，引导医生养成科学、节俭、规范的用药习惯，既有益于控制医疗成本，更有利于保护群众健康。按照“阳光用药工程”实施要求，各医院须严格控制抗菌药物在医院药品使用量上的占比，三级甲等医院≤23%，三级乙等医院≤25%，二级甲等医院≤28%，二级乙等医院≤30%。卫生部门要加大监督力度，定期开展处方点评，定期每季、半年、年度向社会公布各医院用药控制指标和医疗服务信息，接受社会监督。
（五）推进优质护理工程，提高护理服务质量。各地各医院要大力推进优质护理病区建设，按标准配备足够的护理人员，加强整体护理和基础护理，切实提升护理质量。要求三乙医院的优质护理病房开设率达50%以上，三甲医院力争达到2/3以上，二甲医院争取达到30%以上。同时，要把规范护理员（护工）使用管理工作与创建优质护理工程相结合，认真贯彻市卫生、人力社保、农办联合《通知》精神，力争通过三年的努力，基本改变当前面貌。
（六）加强医患沟通和纠纷处置，促进医患和谐。各地各医疗单位要充分尊重患者的知情同意等权利，注重医疗活动过程中的充分沟通，取得病人及家属对诊疗措施的理解和支持、配合，防范并及时妥善处置医疗纠纷。要按照省、市政府令的要求，主动促进第三方调处机制的建设完善，有效维护医患双方合法权益，积极参加医疗责任保险，建立和完善医疗责任风险分担机制，增强抗风险能力。
四、加强要素准入，大力规范医疗活动
（一）认真实施好医疗机构不良行为记分管理。要继续认真贯彻落实省、市《医疗机构不良行为记分管理办法》，在日常检查监管中，认真做好不良执业行为登记管理工作，进一步健全不良执业行为记分管理制度和退出机制，同时，严格加强医疗机构校验管理，促进医疗机构依法行医意识，自觉规范医疗行为。
（二）加强人员资格准入和执业行为监管。认真贯彻实施《执业医师法》和《护士条例》，依法严格把好执业医师和执业护士的执业资格审核考试关、注册关；认真实施《医师定期考核管理办法》，从职业道德、执业行为、服务规范等方面全面加强医师队伍建设；按照《省医师多点执业管理办法（试行）》规定，鼓励执业医师在对口支援医院、医疗合作单位、乡镇卫生院以及城乡社区卫生服务机构服务，经履行有关注册备案手续后开展多点执业。
（三）大力整顿医疗市场。以医疗机构名称的规范使用和诊疗科目准入、从业人员资质规范为重点，结合不良执业行为记分登记情况，开展整顿规范医疗市场秩序专项执法检查，坚决打击违规医疗行为和非法行医。
五、加强学科和人才建设，促医教研综合发展
（一）加强重点学科建设。坚持“创优扶强，分类指导，整合资源，提升优势”的原则，加强对重点学科、扶持学科、培育学科的建设管理和指导，促进医教研全面发展。对评选出的“十二五”市级学科，各所在单位要加大投入，加快其建设发展，从人、财、物、政策等方面加大支持力度，制订五年周期发展规划和分年度工作目标，按计划实施建设，务求发展成效。同时，要加大人才培养力度，提升学科人才素质；要充分发挥学科带头人、后备学科带头人的作用，发挥团队协作机制，激发卫生科技人才的科研积极性和主动性，提高自主创新能力，加强科研项目的全程管理，努力提高医药卫生科研水平。
（二）推进毕业后医学教育模式改革。构建以住院医师规范化培训和助理全科医生规范化培训为主的多层次毕业后医学教育培养体系，启动实施新型住院医师规范化培训试点，成立市毕业后教育领导小组和专家指导委员会，加强新模式住院医师规范化培训试点单位的基地和师资队伍建设，并逐步扩大试点范围，通过若干年努力，实现对所有医院新招录的本科及以上学历的临床医学、中医（中西医结合）专业毕业生，实施“5+3”模式住院医师规范化培训；对城乡社区卫生服务机构新招录的专科临床医学、中医（中西医结合）专业毕业生，实施“3+2”模式助理全科医生规范化培训，促进毕业后医学教育与学历（学位）教育的有效衔接，全面提升全市范围内新上岗住院医师的临床诊疗技术能力和职业素养。
（三）加强基层卫生适宜技术推广应用。开展基层卫生适宜技术推广示范工程建设，通过加强示范基地建设，开展适宜技术下基层指导推广活动，切实提高基层适宜技术覆盖面。
六、加快救护体系建设，规范院前急救行为
根据省政府办公厅《关于加强省院前急救体系建设的实施意见》和《市医疗机构设置“十二五”规划》关于院前急救体系的建设要求，加快推进全市院前急救体系建设步伐。推动温岭、临海市建立辖区院前急救分中心，合理均衡设置各县市急救站点，提升应急救护能力；在全市范围开展院前急救站点规范化建设，制定完善建设评估标准，开展检查评估活动，加强院前急救机构人员、装备、制度、技术、病历等方面的规范化建设，促进院前急救规范高效，保障质量安全。
一、医院及培训基地介绍
信阳市中心医院创建于1920年，原名豫南大同医院，1998年更名为信阳市中心医院，是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院总占地面积5.2万平方米，建筑面积9.8万平方米，编制床位1200张，实际开放床位1737张，年门(急)诊102余万人次，住院病人6.3万多人次，年手术量17000余例。医院拟计划总投资20亿元，总建筑面积25.2万平方米，设置病床1800张，按现代化“三级甲等医院”标准建设的新院区正在建设之中，将于2019年底投入使用。
临床药学专科为院级重点建设专科，同时也是信阳市临床药学质量控制中心、信阳市医学会临床药学分会、信阳药学会等多个中心和学术团体的挂靠单位。现设置有临床药师室、临床药学培训室、药学信息资料室、门诊药物咨询室、临床药理室等五个部门。目前有专职临床药师11名，分别深入呼吸内科、神经内科、肿瘤科、肾内科、重症医学科、心内科、内分泌科、消化内科、骨科、普外科等临床科室参与日常工作，有良好的学习环境和培训条件，医院信息化系统可便捷查询病历资料及药物治疗信息，医院图书馆所有期刊及数字图书馆资源均向学员免费开放。2017年成为中华医学会临床药学分会临床药师培训中心，现面向全国进行招生。
二、招生专业及人数
心血管专业2名、抗感染专业2名、神经内科专业2名、肿瘤内科专业2名。
三、招生条件
1.具有高等院校医药学专业大学本科及以上学历，在医疗机构从事临床药学工作2年以上;
2.具有高等院校临床药学专业大学本科及以上学历，在医疗机构从事临床药学工作1年以上。
四、报名时间及报名方式
1.报名时间：2018年2月5日-2月12日。
2.报名方式：在本招生简章附件中下载并填写《信阳市中心医院中华医学会临床药师培训基地学员申请表》，加盖单位公章，将Word文档及扫描件发到培训基地邮箱(邮箱地址见下)。
一、强化硬件设施，提高服务能力
红旗医院把患者作为民生服务工作的重点群体，完善了病房基础服务设施，实施病房环境改造建设工程，完善了医院的流程指示标志，加强了医院环境卫生管理，营造了院容整洁、布局合理的全新就医环境。2013年初，占地面积3.4万平方米的综合病房楼投入使用，极大程度解决了住院患者的床位压力问题。先进的3.0T飞利浦核磁共振，东芝64排螺旋CT、东芝SXA-790XG彩色多普勒超声诊断仪（具有四维彩超功能、超声造影功能、单性呈像功能等）、OCT、OBM、美国全自动免疫发光分析仪、日本彩色超声仪、数字减影血管造影机等先进设备的引进，大大提高了诊疗的水平。
二、以活动为载体，提升服务意识
红旗医院将提升服务意识与开展的创建文明单位、创建“优质护理服务示范病房”、“三好一满意”医院和牡丹江市开展的“三实两创”、“万人评百科”等活动结合起来，在“优质护理服务示范病房”活动中，各科室积极开展“特色服务”活动，如制作温馨提示卡，对于重危及生活不能自理的患者，做到护士全面护理，使病人从入院到出院都有护士热情接待、亲人般的专业照顾，患者满意度由原来的92%提高到100%，也得到了良好的社会效益与经济效益。
在万人评百科活动中，红旗医院作为参评单位，本着“向人民承诺、请人民评议、让人民满意”的主旨，提出了“我为患者服务，请患者监督”的服务承诺，活动中，全院医护人员自觉践行服务承诺，接受来自社会监督和评议，全院医护人员服务意识进一步增强。2012年医院被市直机关工委评为“万人评百科”活动优秀参评科室（单位）。
三、优化服务流程，提升患者满意度
医院将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，优化服务流程，开展预约诊疗服务、完善门急诊环境和流程，实行“365天”无休息日门诊，推进同级检查检验结果互认，将服务的重点放在群众关心的这些热点难点上，改善患者就医感受。同时医院还规范服务管理，延伸服务领域，通过完善便民服务中心、便民诊室的功能、推行临床路径、一日清单当日送达、推出邮寄病案业务、出台低保患者先行垫付医疗费出院当日即可报销的政策等服务细节，增强了服务的及时性，让患者真正感受到医院的贴心服务及人文关怀，增加患者的信任度。
四、加强自身建设，提升服务水平
红旗医院以改善医疗服务、规范医疗行为、提高医疗质量为切入点，抓住为人民服务这一关键点，依据提升服务水平的层次性、渐进性和长期性的特点，采取提倡与整治、教育与规范、引导与建设三结合的方法，把改进服务融入到医院的中心工作去，努力营造文明行医、诚信行医、廉洁行医、依法行医的氛围，
医院还通过开展各种教育活动，加强医护人员的自身建设，通过职业道德建设提升工程建设，中层干部、新毕业生进行职业道德建设培训和医学伦理培训，组织开展优质服务竞赛、“医疗、护理、窗口服务标兵”等评选活动，使医护人员正确认识群众对医疗服务的需求与自身服务能力间存在的差距和不足，倡导诚实守信、服务患者的职业道德，并推行“服务群众零距离、服务质量零差错、服务流程零障碍、服务对象零投诉”等措施，使广大医务人员不断提高优质服务意识。
五、承担社会责任，扩大服务范围
作为一所三级甲等医院，承载着“技术精湛、救死扶伤”的使命，医院坚持公益性原则，以良好的医德、精湛的技术、优良的设备服务社会，造福百姓，塑造了红旗品牌。医院组织医护人员常年到乡镇进行义诊，主动承担高考等医疗保障任务，四年来共义诊100多次，参加人员近1100余人次，免费诊疗8310人次，参与文明社区建设，进行健康教育宣传70多次。自2011年开展“帮扶农村卫生先锋行动”以来，医院成立了“帮扶农村卫生先锋行动”领导小组，确立了各处级领导帮扶工作联系点，各处级领导干部深入到帮扶点，通过技术扶持、设备投入、义诊服务等活动真帮实扶。
在便民服务月里，医护人员还深入到社区开展义诊活动和健康教育讲座，并免费为特殊人群进行体检。最美教师张丽莉的事迹传来，医院组织为最美教师张丽莉捐款5万余元；2011年开展与患尿毒症、大学休学、无劳动能力的吴志国结成了一对一帮扶对子，三年来共为吴志国送去医疗救助金6000元；为2012年影响牡丹江十大人物评选中获奉献奖的李亚琴免去了近万元的手术费。
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