时间：2022-05-06 10:15:26
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇普法学习计划，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
关键词：普通话；贵州；方言
中图分类号：G623.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2017）06-0245-01
前言：由我国宪法总纲规定，必须在全国推行与通用普通话。我国于2001年出台的《国家通用语言文字法》中已明确规定了普通话在我国语言地位，推及普通话已经成为全国经济文化交流工作前提。
1.普通话学习难点
1.1 声母。贵州当地人在交流时，发音并没有翘舌音，而多使用平卷舌，唯有黔北地区有部分应用翘舌音。这就使得当地人在交流过程中，应用普通话存在较为奇怪的感觉。例如zh、ch等声母，当地人一般读为z顿号c缺乏h音[1]。然而在普通话中，翘舌音占比高达百分之七十，而平舌音却仅有百分之三十，这是贵州人练习普通话时遇到的主要难题。例如将上学念成丧学，将出租说成粗租等，表达起来十分拗口难以理解，严重干扰意思表达的准_程度。
1.2 韵母与鼻音。贵州人在读书写作过程中非常容易将鼻音与边音相混淆。例如难受读作蓝瘦，将想哭读作香菇等，让人难以捉摸语言涵义。其实边鼻音在发音过程中，都有自己独有的发音模式，将二者混为一谈并不现实。边音相比较鼻音较为清晰洪亮，而鼻音在发音时较为深沉，且淡然。因此发音时一定要注意二者间的区别，这样就可以准确掌握变鼻音的发音方式。
1.3 声调。最后则是声调，在普通话中声调分为四种分别是平声、上声、去声、入声[2]。声调作为调和语言结构，以及语言含义的重要音标，是普通话区别的主要方式。不过由于贵州方言较为低沉且灰暗，所以当地人在读时，普遍会暴露出高音掌握能力较差的问题，音调时高时低。例如"山西"（shānxī）和"陕西"（shǎnxī）的不同[3]。贵州人发音时，普通人难以分辨真正所表达的涵义。
虽说贵州本土语言中的涵义与普通话间并没有较大区别，不过许多时候由于音调以及贵州人咬字发音较轻，所以人们一时难以调和与平衡普通话学习音调发音。
2.普通话练习方式
2.1 声母练习。声母学习难点在于舌尖位置的找寻，想要发好声母声音，必须将舌尖上举，找寻正确位置，从而圆润嗓音。改正上下颚嚼字方式，上升软腭，使舌头向上翘起，从而抵住上颚，使气流能够顺着舌头带动声带。
并且平翘舌在转换过程中，舌尖位置也要及时转换。就像读没有、便宜、占便宜等必须保证不断练习，才可以有效提高学习成果。
2.2 韵母发音练习。在练习韵母发音时，应体会与感悟到发音时舌尖与上颚抵触时的感觉。不过要注意不可太过夸张。在练习时不妨扩大自身共鸣效果。平时说话时适当提高面部咬字幅度，从而发音时更为饱满。再就是找准每一个字的读音与韵腹。将韵头与韵腹等因素相关联，延长i的发音时间，找准整体发音结构。
其次则是要形成良好的发音习惯，利用平时所积累的学习方法找对练习方式。平时多注意合拢嘴唇，例如当发u因时，先保持u的口型在提高音色，之后逐渐扩大口型，从u到a逐渐演变，完成整体音色变化。
2.3 声调调整与练习。声调练习需要注重上声以及轻声的变调，在语境中正确调值才可以保障读音更为标准，更为圆润。
在音调练习途中，由于贵州话与普通话存有一定联系。因此在发音练习时需要注意的不仅是发音，同时还要注意音调。改变平时发音过于生硬的现象，避免音调忽高忽低。另外在练习时候不妨使用录音方式，严格遵照普通话练习五度标记法去练习。保障音调不高不低，底气充足。在音调练习时，对于贵州人来说，其中尤为棘手的则是轻声发音。在读轻声时必须侧重将轻声中，所欠缺的音律调节添加到前一个音节中，只有这样才可以有效点明轻声特点。在不同环境同一个字的音节与音调会出现不同含义，通过不断地练习，准确找好发音音色有利于准确表达语言含义。
最后则是语言的环境，通过耳渲目染，以及良好的普通话周边学习气息能够有效改变人的生活语言习惯。有意识地多听电视广播，以及参加普通话读书会，时间一长自然便可以有效掌握读音，以及词语的组织应用方法。
2.4 语言习惯养成。语言练习最重要的便是通过日常习惯积累，以及不懈的努力[4]。因此在日常生活中，应多加应用普通话才可以实现语言技术的提升，提高普通话能力。普通话并不是人类与生俱来的天赋，不仅需要一定的天分，同时还需要日后勤加练习。通过时间证明，无论是什么语言，都需要使用者勤加练习才能够真正完成掌握。即便是常年吐诉方言者，只要肯学并加以持久练习，同样可以取得成功。
结语：提高与推广普通话全民学习力度，符合当前我国经济文化交流发展方向。通过探索与摸寻有效的教学方法，可以解决贵州地区交流难、文化封闭的问题。同时方言作为千百年来少数民族文化，历史的传承体，继承了无数先辈人文面貌，切不可轻易将方言摒弃。找寻方言与普通话间的共同之处，可以更好的开展全民普通话教学，有利于增强普通话教学质量。
参考文献：
一、高职院校普通话教学中存在的问题
（一）学生对普通话的学习重视程度不够
许多高职院校的学生认为普通话水平与将来从事的工作关系不大，不需要有多高的水平，再加上个别学生认为自己已是成人，语言的发音、表达习惯已形成定势，更改不易，对普通话的学习与练习重视程度不够。同时，完成普通话教学内容需要36学时，受高职院校其他专业课程影响，已经压缩到只有8至10个课时。在有限的时间里完成教学内容的确是个难题。所以老师只能有选择的教学。
（二）学生普通话水平参差不齐
高职院校的学生大多不是来自一个地区，特别是近几年，随着国家大力发展高职教育，招生范围扩大，学生往往来自不同的方言区，口语表达都带有各方言区不同的特点。尤其来自农村的学生，大多从未接触过普通话方面的训练，即便是接受过普通话的理论教学，也仅仅停留在简单的理论层面，而缺乏相关的应用训练。由于生活和学习环境的不同，农村学生与城市学生的普通话水平存在着较大的差异，来自城市的学生的普通话水平一般要好于来自农村的学生。
（三）学生缺少自主学习动机
虽然口音各有不同，但方音特征差别不大，学生之间用方言交流未形成言语障碍。因此，在课下，这些学生更多使用方言进行交流，偶尔出现有人使用普通话的情况，还有可能遭到别人的嘲讽和羞辱。普通话作为一种交际工具的价值和意义在这些情况下被轻易地淡化了。
二、高职院校普通话课程设计的改革办法
（一）课上改变授课内容，讲清细节，课下强调随时练习，养成语言习惯
在普通话教学课时较少的情况下，针对学生在课堂上得到训练和指导的机会相应减少。为了能使学生在短时间内明显高效地提高普通话水平，顺利考取等级证书，可将授课内容进行适当调整，将所讲内容与普通话水平测试题型紧密结合。普通话水平测试有四道大题：第一题读单音节字词。测查应试人声母、韵母、声调的标准程度。第二题读多音节词语。测查应试人声母、韵母、声调和变调、轻声、儿化读音的标准程度。第三题朗读，注意避免错读、漏读、加读、倒读、不要读破词和句造成歧义，做到自然流畅。第四题说话，注意减少方音、自然流畅、有口语感等。普通话课的授课内容打破了过去按教材章节进行讲解，而以这四道大题作为四次课的教学内容，更加具有针对性地讲授与练习。
在课堂训练时间缩短的情况下，为了提高学生的普通话水平，任课教师不断督促学生养成几种习惯。一是学习普通话的自觉习惯。只有学生自觉去学习普通话，才会有较大的进步，这种习惯的养成需要教师的督促指导和学生间的相互督促。二是听普通话的习惯。我们的有些学生不习惯听普通话，这就需要督促学生常听普通话，养成听普通话的习惯。三是练普通话的习惯。很多说方言的同学羞于说普通话，我们要帮助学生克服羞涩心理，有针对性地多练普通话，不断纠正语音上的问题。四是说普通话的习惯。从普通话水平测试中，我们发现，很多学生的前三题把握得很好，一到说话，问题就较多。不但要求在课堂上说，更重要的是在生活中也要说，抓住一切机会练说普通话，在练习中不断纠正错误。五是纠正习惯。分两种情况：一是自纠，二是他纠。以上习惯必须在课下养成。任课教师要求学生以宿舍为单位，选择一个负责人，记录和汇总同学们在练习时遇到的问题，及时向老师反馈，教师予以指导。另外，同学之前也相互督促，形成“比―赶―超”的学习氛围，共同获得进步和提高。
（二）教学模式更新，强化目标驱动下的自主学习
学生学习普通话的过程中，普遍存有三种情况：一是有的知道自己的语音错误和缺陷，并能自我纠正的；二是有的知道自己的大多数问题，有些可自我纠正的；三是个别普通话基础薄弱的同学，不知道问题且不能纠正的。一般情况下，第一种学生基础较好，语音问题不大，本身的基础可以通过测试；第二种学生可以通过测试，但是进入更高一级不太容易；第三种则过级有困难，需要重点辅导与督促。
在教学中，需要先对学生进行摸底调查。将上述学生分三个层次A组、B组、C组，为了让同学们都有学习的动力，分别为三组学生制定不同的目标。针对A组学生，我们对其有更高的要求，给他们设定的目标是进入二级甲等。学生听到自己不仅可以过级，而且有进入更高一级的希望，学习动力非常足。针对B组，我们为他们下达的任务是保住二级乙等，争取拿到中高分；针对C组学生，要重点辅导，努力过级。学生们在目标的趋动下，学习积极性大大加强，更加有自主学习的动力。
（三）教学方法与时俱进，顺应学生需要
第一，针对我校大多数学生普通话基础薄弱、部分学生普通话基础较好、个别学生普通话基础好的实际，在课上实行“因地施教”教学的方法，根据学生的方言地不同进行授课，将学生进行分组，让所有学生都有说话的机会，让一些乡音较重的学生得到老师的帮助。通过这种教学方法的尝试，我们看到学生们积极的、主动的学习普通话，自觉地纠正乡音，普通话水平不断提高。我们还鼓励基础薄弱的同学，克服学习普通话的心理障碍，多向老师和基础好的同学学习。
由于广西地区特殊的语言环境，广西人学习普通话时会遇到许多特殊的困难。由于广西地区各种主要方言中都没有卷舌音，因此广西人学习普通话中e和er时所遇到的困难就具有一定的代表性。本文通过具体的语音辨析和教学方法的研究，探索广西地区普通话教学中的新思路、新方法。
关键词：广西地区；普通话教学；卷舌音
广西壮族自治区地处我国南疆，分别于广东、湖南、贵州、云南、海南等省相邻，并与越南接壤。因此，广西地区的汉语方言情况较为复杂，大体上可以归属于粤语方言区中的白话分支和平话分支，其中还包含西南官话、客家话和闽方言。随着广西社会经济的不断发展和人们对外交流的需要，普通话在广西地区的逐步推广势在必行。广西地区许多行业都把具备一定普通话能力作为职业素养之一纳入考核机制，普通话水平测试也从原来针对广电系统、教师系统等特殊行业，逐步拓展到社会各个阶层、各个领域。而广西人学习普通话最大的障碍就是e和er音的发音，因此，必须对这两个音进行系统辨析，并通过科学的方法才能够顺利纠正。
一、普通话与广西方言中e er的辨析。
普通话中的单元音韵母e是后半音高不圆唇之音，也就是说它的响亮点（舌位高点）是在后半高（半闭口）的位置，且双唇紧张度不明显，白话中的e音韵母，发的位置也是后，但不是半高，而是半低的位置，使人在听辩中觉得松散，d、t、n、l的拼合较为明显。
我们在教学中，应先找到e的发音部位，先用声母g、k、h带出e的准确舌位，这拼合位置不容易出现错误，先带舌根阻（g、k、h）声母发音训练，然后，去掉声母，再发“e”，这样，较为容易的可以确认“e”的发音部位，在发舌尖中阻（d、t、n、l）这样就比较容易的纠正“e”的位置，随后就该是巩固训练，体会和感受，发音时的唇舌状态。
普通话中的“er”是舌尖中关低不圆唇卷舌元音，它是独立成音的，不与其他声母拼合，一般北方人，较为容易掌握，而白话中，没有这个音。故广西方言区的人学习普通话时，往往把“er”误读为“e”加卷舌动作。所以把“e”和“er”混淆了，所以从听觉上有白话中的“e”加卷舌动作。
我们在教学过程中的辨析，应该是先发“二”中的前“a”双唇完全打开，在发音的过程中，“a”前的舌尖逐渐卷起，便舌尖对准上腭即可。先慢发，体会动程，因为“二”为去声，由前“a”起音，且动程长，容易感受和体会到，当掌握了“二”的发音要领，就可以用同样的方法。去发“阳平”“而”双唇开度稍收，即可。上声亦同“尔”即可。这样，我们就很容易地辨析清楚“e”“er”的发音要领了。
二、针对性的教学方法
广西人学习普通话r和er的主要问题在于发音时没有卷舌动作，或者由于舌位不当，造成前后两部分发音时有明显的痕迹。因此，在教学中也应注意针对性的方法，以便提高教学效率。
1、从理论出发，做到有的放矢。
在普通话教学中，教师切记“就字论字”，让学生只是进行简单的模仿，否则，很容易让学生抓不住要点，总是出错，逐渐失去信心。教师应该从理论出发，让学生了解自身方言问题的根源，抓住自己方言与普通话之间的关键区别，有针对性的练习，利用发音原理来指导学生发音实践，才能够做到事半功倍。以壮语为例，汉语和壮语虽同属与汉藏语系，但两者不论从语音、词汇、语法习惯上都储存着明显差异。仅就韵母来说，壮语就比汉语韵母从数量上要多得多，但是壮语没有卷舌元音韵母、舌尖后韵母，大都是无撮口呼韵母。正因为广西人母语中没有卷舌音，所以其发音时最主要的问题是：很难找准舌尖后音发音部位和无法体会卷舌音的发音动程。
2、通过反复示范，提高学生的听辨能力。
在方言纠正过程中，教师要逐步消除学生方言母语的语音偏误影响，首先就要加强学生对普通话和方言母语的听辨能力。只有能够听出二者之间的区别，才能够改正发声中的语音偏误。教师可以针对广西籍学生e和er的发音问题选取相应的字、词、绕口令作为训练材料，通过教师用正确的发音方法和方言的发音方法分别进行反复示范，引导学生根据理论原理逐步提高听辨能力。也可以由教师进行普通话示范，选取一位有代表性的同学进行方言示范，引导大家共同思考、辨析。
3、运用各种直观教学手段，使学生能够快速掌握要点。
发音原理相对枯燥乏味，发音动程也比较抽象，但这些又是学生纠正方言的关键，因此，教师应该尝试各种直观的教学手段，寓教于乐，不断激发学生的学习兴趣。教师可以通过课件展示口腔生理结构图，通过直观的图片将枯燥的发音原理进行直观展示。此外，教师还可以借助多媒体动画将普通话和方言的发音动程分别直观展示给学生，让学生有一个直观的感受，逐步体会二者在发音时舌位和口腔的变化，掌握正确的发音方法。教师还可以选取一些有意思、有趣的绕口令和文章段落让学生进行录音训练，激发学生的学习积极性。
4、运用于生活交流，形成新的发音习惯。
广西人在学习普通话过程中即使掌握了e和er的发音原理和技巧，但在说话和朗读时还经常会出现不知哪个字该读卷舌和儿化音的问题。针对这种问题，教师可以把常用字表中的55个r声母字列出来，让学生进行强化记忆、训练。然后鼓励学生克服自身羞怯心理，在生活中大胆使用相关技巧进行日常语言交流，在交流中逐步熟练掌握发音技巧，形成新的发音习惯。
针对广西普通话教学中e和er的发音问题，我们不难发现在教学中首先要对问题的成因进行系统分析，引导学生进行准确的听辨，然后通过各种直观的教学手段，逐步提高学生的学习兴趣，通过反复练习就能够使学生的语音面貌有较为明显的改善，然后举一反三，学生的普通话水平就能够有较大的提高。
[参考文献]
[1]叶蜚声，徐通锵.语言学纲要[M].北京：北京大学出版社，1997.
根据教体局的总体要求部署，第二幼儿园结合工作实际，紧紧围绕服务幼儿、服务家长的中心工作，以依法治园为出发点，积极提高领导干部的依法办事、依法管理、依法决策的意识和能力，将普法工作纳入教师的日常工作中，形成了遵法、守法、学法、用法的良好风气。
一、 健全组织机构，责任落实到位。
从七五普法工作启动至今，我园认真组织全体员工学习普法工作的文件，认真领会文件的精神实质。理清普法工作思路，把法制宣传教育工作作为幼儿园整体工作中的一个重要组成部分，作为一项经常性工作来抓，成立了普法工作领导小组，负责全园的普法工作。
二、 制定普法工作计划和学习内容。
为了提高员工的法律意识，增强依法保护幼儿、保护自己合法权益的能力，扩大法制宣传的影响力，幼儿园针对员工和幼儿进行普法教育。通过法制副校长讲座、集中学习、对幼儿教育等形式学习《宪法》、《教育法》、《教师法》、《未成年人保护法》等与幼儿园管理工作密切相关的法律法规、工作条例、规程和国家、省、市新颁布的法律法规等。
三、 认真做好普法规划，普法工作见效。
我园结合实际发展情况，制定了七五普法工作规划，一是认真学习与工作、生活有关的法律法规，努力提高全体员工的法制意识；二是制定普法工作计划，确定学习重点，积极开展依法治园工作；三是制定普法学习计划，采取不同的教育形式来提高了全体员工的法律观念。四是向广大家长进行普法宣传，做到普法全覆盖。五是将普法工作与子夜道德教育相结合，是每位员工具有良好的师德师风，作自觉爱岗敬业、无私奉献的守法公民。通过普法学习，全体员工责任感强，知法懂法守法，依法办事的意识进一步增强，接受法律教育的观念发生了根本性的变化，幼儿懂得了浅显的法律知识和社会规则以及基本的自我保护意识。
四、 确保普法时间、人员、内容的落实。
我园严格按照制定的普法学习计划，抓紧落实，做到学习有笔记，讲座有记录，并把遵纪守法纳入绩效考核，保证了普法教育的效果，形成了良好的普法与学法氛围，促进了全体员工和家长及幼儿法律意识的提高。
【关键词】原发性高血压；细胞因子；IL-8；TNF-α；IL-10
Observation on the effects of benazepril on the level of cytokines in patients with essential hypertension
WANG Ren-zhong,Shandong Liangshan People’s Hospital,Liangshan 272600,China
【Abstract】 Objective To investigate the concentration of plasma cytokine IL-8，TNF-αand IL-10 inessential hypertension(EH)patients and observe on the effects of Benazepril on the level of cytokines in Patients with EH．Methods In our study，plasma cytokine was measured byELISA in 52 EH patients and 30 controls．Results Plasma level of IL-8 and TNF-α in EH group was higher than that in control group(P
【Key words】Essential hypertension；Cytokine；IL-8；TNF-α；IL-10
原发性高血压(EH)是临床最常见的疾病之一，亦是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病以及其他许多血管性疾病发生的最危险因素，已成为人类健康的严重威胁，故对患者高血压的有效控制和积极的治疗，对上述疾病的一级预防和改善患者的生活质量至关重要。目前，关于原发性高血压的发病机制仍在不断探索中，除遗传因素、饮食因素、精神社会心理压力以及神经内分泌机制外，近年来发现免疫炎症反应是高血压发病的另一个重要机制[1]。其中，肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8，IL-8)和白细胞介素-10(Interleukin-10，IL-10)是重要的炎症细胞因子，参与调节机体的各种免疫和炎症反应,与高血压的发生发展密切相关[2]。因此，抑制免疫炎症反应是原发性高血压病的重要治疗目标。贝那普利(洛丁新，北京诺华公司)是第三代血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于原发性高血压病和慢性心衰的治疗。本研究旨在观察原发性高血压患者细胞因子的变化及苯那普利对其的影响，探讨其可能的作用机制。
1 资料和方法
1．1 研究对象 2006年6月至2007年6月心血管内科住院的原发性高血压(EH)患者52例，男29例，女23例，年龄48~75岁，平均(58.3±11．6)岁。所有病例均符合1999年WHO/ISH诊断标准。健康对照组3O例，为健康体检者，年龄和性别与高血压组无统计学差异。所有研究对象均排除继发性高血压、高血压急症、心瓣膜病、冠心病、糖尿病、心力衰竭、肝肾功能不全、脑血管病。
1．2 服药方法 治疗组患者服用苯那普利治疗,每天5 mg，共服药6个月。若1周后血压控制不满意(>140/90 mm Hg)者，逐周增加剂量，最大达每天10 mg。定期监测血压，采用水银血压计测量坐位右上肢血压，反复测量3次，取平均值。用药期间不服用其它降压药物。
1．3 血清细胞因子水平测定 原发性高血压病患者于服药前抽取空腹静脉血，服药后6个月再次抽取空腹静脉血，离后心后取血清置于-70℃冰箱保存待测。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清IL-8、TNF-α和IL-10水平，试剂盒购自上海森雄科技实业有限公司，严格按说明书操作。
1．4 统计学方法 数据以均数±标准差表示，以SSPS 12.0软件统计分析，组间比较用t检验。
2 结果
2．1 两组患者治疗前细胞因子水平的比较 52例原发性高血压患者血清IL-8、TNF-α水平明显高于正常对照组(P
2．2 贝那普利治疗前后细胞因子水平的比较 贝那普利治疗后患者血清IL-8、TNF-α水平明显下降(P
3 讨论
细胞因子是一种由造血、免疫系统或炎症反应中的活化细胞产生的，能调节细胞分化增殖和诱导细胞发挥功能的多肽、蛋白质或糖蛋白。细胞因子也是体内细胞之间相互作用的主要介质，在机体的免疫应答、炎症反应、造血功能，乃至胚胎发生、生长发育等各个方面都起着关键的作用。细胞因子的产生和相互作用对机体防御疾病和维持生理恒定有重要意义，近年来的研究表明，细胞因子与原发性高血压的发病机制的密切关系[1-2]。
IL-8是由中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞产生的一种重要的趋化因子，不能被血清灭活，因而能在局部累积发挥持续作用 。它的生物活性与炎症关系密切，在病理情况下IL-8可以诱导激活趋化中性粒细胞聚集，可以趋化并激活中性粒细胞，促进中性粒细胞的溶酶体酶活化和吞噬。粘附于心肌细胞表面，产生直接细胞毒性作用，损伤心肌细胞 。本文研究表明，血清IL-8水平在原发性高血压患者出现显著升高，而抗炎治疗后患者血清水平明显降低，说明IL-8与原发性高血压的发生、发展密切相关。
TNF-α是重要的炎症促进因子，既参与机体的免疫防御功能，又可激活粒细胞和单核细胞能释放许多血管活性物质如血栓素A2(TXA2)、前列腺素E2(PGE2)和肽类白三烯等。白细胞激活时产生的氧自由基可直接使平滑肌收缩或间接使内皮依赖性舒张因子失活和减少PGE2释放，进而影响血管张力，导致血压增高。另外，激活的白细胞还能启动血小板的聚积，形成血栓，增加微循环阻力，TNF-α可从多种途径促进平滑肌细胞增殖使平滑肌细胞内的Ca2+呈快速的升高，引起血管收缩，导致血压升高[3]。本研究表明，在原发性高血压患者，血清TNF-α水平显著升高，而在进行治疗后出现明显下降，表明TNF-α在原发性高血压的发病机制中起重要作用。
IL-10是细胞因子网络中为数不多的抑制性细胞因子，IL-10的主要功能是限制和终止炎症，能够抑制T细胞增殖分化，抑制单核/巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞的生物学活性，抑制Thl型细胞产生正性调节因子如IL-2，IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)等多种炎症因子，调节和控制炎症反应，减轻炎症损伤，发挥对血管内皮和心脏的保护作用。本研究发现高血压患者血清IL-10水平显著低于正常人，可能与高血压患者免疫功能紊乱，T淋巴细胞亚群比例失衡，Th减少，T8增多，Th/Ts比值增大有关 。IL-10由Th2细胞、B细胞、单核细胞等产生，同时又可抑制由T细胞亚群产生的细胞因子，因而高血压的IL-10减少与T淋巴细胞亚群失衡相关[3]。
综上所述，免疫炎症反应是高血压的重要发病机制，其中IL-8、TNF-α和IL-10是体内重要的炎症细胞因子，参与原发性高血压病变的发生发展过程。它们可通过直接的细胞毒作用，破坏血管内皮细胞结构和功能的完整性，导致内皮功能障碍；激活炎症细胞，促进其它炎性介质的释放，产生大量氧自由基，损伤血管内皮细胞：激活血小板促进血小板聚集，导致血栓形成；促进血管内皮细胞和平滑肌细胞增生，引起动脉内膜增厚，导致血管重构阻力的增加。使血压增高；产生ET等血管收缩因子，从而加重高血压病的发生发展。本研究发现原发性高血压病患者存在细胞因子水平的变化，在原发性高血压的发生、发展中起重要作用；苯那普利在有效降压的同时，可调节原发性高血压患者的免疫紊乱，是具有良好心血管保护作用的理想降压药物。
参考文献
［1］ Cymeys M，Chyrek R，Bogdanski P，et al．Evaluation of acutephase proteins in hypertensive and obese patients．Pol Mukeriusz Lek，2003，15(88)：352-355.
一、开展“每月学法”活动。2008年我局将法律法规知识学习列入每月学习计划之中，组织干部职工以科室为单位开展“每月学法”活动，并做好学法记录，全年干部职工学法时间不少于40学时每半天为4学时，切实做到“时间、内容、人员、效果”的落实。
二、抓好党组理论中心组学法工作。抓好领导干部学法工作，把法制学习列入本单位党组理论中心组学习内容之一，年度党组理论中心组学法不少于4次，并做好学法记录。
三、加强统计执法检查业务培训。我局上半年将举办一期统计执法检查业务培训班，请有关专家对统计执法、行政复议和行政诉讼有关知识进行专门辅导，并组织我局人员外出学习取经，以提高我区依法开展统计执法检查、行政复议和行政应诉的能力与水平。
【关键词】 幽门螺杆菌； 免疫印迹法； 分型； CagA； VacA
幽门螺杆菌（Hp）是一种人类最常见的慢性致病菌。目前已经确认Hp与4种上消化道疾病疾病有密切关联：（1）慢性胃炎；（2）消化性溃疡病；（3）胃癌；（4）胃黏膜相关性淋巴样组织（mucosa-associated lymphoid tissue MALT）淋巴瘤[1]。目前认为细胞毒素相关蛋白A（Cytotoxin associated gene A，CagA）、空泡毒素（Vacuolating cytotoxin A，VacA）与Hp的致病力密切相关[2]。本研究使用免疫印迹法对确诊Hp感染的上消化道疾病患者进行血清Hp抗体检测，并进行分型，探讨血清幽门螺杆菌抗体谱与上消化道疾病的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2013年2-12月因上腹痛、饱胀、纳差、黑便等症状在本院消化内科门诊就诊及住院的患者205例。所有调查者均行胃镜检查，其中慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌均行病理活检确诊。分别为：慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性萎缩性胃炎（CAG）、消化性溃疡（PU）、胃癌（GC）。患者中男121例，女84例，年龄14～86岁，平均（44.91±16.66）岁。入选标准：（1）除外近期服用NSAIDs；（2）1个月内未服用抗生素、抑酸剂、PPI及铋剂；（3）14C呼气试验及免疫印迹实验阳性；（4）除外孕妇和儿童。
1.2 试剂 14C尿素胶囊1粒（1 μCi）及呼气卡，由安徽养和医疗器械有限公司生产；Hp抗体分型检测试剂盒由深圳市帕劳特生物制品有限公司提供。
1.3 方法 14C呼气试验：患者应空腹或禁食4 h，阳性提示Hp现症感染；Hp抗体分型检测：严格按试剂盒说明进行操作。
1.4 Hp抗体分型判断标准 Ⅰ型Hp（HpⅠ）：显示CagA和/或VacA抗体阳性；Ⅱ型Hp（HpⅡ）：仅UreA和/或UreB（尿素酶）抗体阳性，CagA和VacA抗体阴性；Hp阴性：CagA、VacA、UreA、UreB抗体均阴性。
1.5 统计学处理 应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用单因素方差分析，方差齐采用LSD分析进行两两比较，计数资料比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 Hp不同血清分型在不同年龄组中阳性率的比较 205例患者均为Hp现症感染，其中HpⅠ型感染173例，阳性率为84.4%；HpⅡ型感染32例，阳性率为15.6%。在不同年龄组中HpⅠ型感染率比较差异无统计学意义（P>0.05），但HpⅠ型感染的发生率明显高于HPⅡ型感染（P
2.2 Hp不同血清分型在不同性别中阳性率的比较 121例男性患者中100例为HpⅠ型感染，阳性感染率为82.6%；84例女性患者中73例为HpⅠ型感染，阳性感染率为86.9%。男女患者HpⅠ型感染阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05），但HpⅠ型感染的发生率明显高于HPⅡ型感染（P
2.3 Hp血清学分型在消化系统疾病中的表达情况 CSG、
CAG、PU、GC组中的HpⅠ型感染率显著高于Ⅱ型（P0.05）。
2.4 不同疾病的Hp I型中CagA、VacA抗体的表达 在
四组的Hp I型感染者中检测CagA、VacA抗体的表达情况，发现以CagA+VacA抗体为主，检出率为77.4%；其中以CSG组最低（70.4%）、GC组最高（81.8%），各组间CagA+VacA抗体的检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）；但各组疾病中CagA+VacA抗体检出率显著高于单一CagA/VacA抗体检出率（P
3 讨论
Hp感染是人类最常见的慢性细菌性感染性疾病之一，在全世界流行广泛。Hp在人群之间通过粪-口、口-口、胃-口传播，Hp凭借其产生尿素酶、空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等导致细胞损伤，促进上皮细胞释放多种炎症介质，使炎症反应迁延不愈，而Hp毒株、胃内微生态环境及宿主个体差异等多种综合因素影响胃黏膜炎症进一步发展及转归[3]。细胞毒素相关蛋白基因A（CagA）和空泡毒素A（VacA）是Hp两种主要的致病毒素，CagA蛋白能够破坏胃黏膜上皮细胞的顶端连接，使基底膜降解，干扰上皮细胞正常分化，从而使上皮细胞失去细胞黏附性及极性，伸出具有侵袭性的迁移伪足，导致广泛的组织炎症，进而促使溃疡病的形成与发展[4]；VacA主要通过改变离子通透性导致上皮细胞空泡形成，进一步使胃黏膜损伤，甚至导致糜烂或溃疡[5]。目前根据Hp的致病因子分为：Ⅰ型Hp菌株分泌CagA和或VagA，为高毒力菌株，与消化性溃疡和胃癌的发生极为密切；Ⅱ型Hp菌株不含细胞毒素相关基因A（CagA），不表达VacA和CagA，这类菌株毒性小[6]。临床上常用13C或14C尿素呼气试验检测Hp感染，因其敏感性及特异性高，为非侵入性方法中Hp检测的“金标准”方法之一；而免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体可用于Hp流行病学筛查[7]。本试验用14C尿素呼气试验确定Hp感染，免印迹法进行血清学Hp抗体谱检查，测出CagA、VacA、UreA、UreB 4种抗体，确定其Hp分型。
文献[8]报道CagA基因阳性菌株率占Hp菌株的比例大，西方国家为60%～70%。亚洲有报道含有CagA基因的Hp菌株感染率接近100%[9]。我国目前各地报道不一，在70%～100%之间[10-11]。许定红等[12]应用ELISA法检测贵州省黔东南地区含Hp-CagA抗体阳性的Hp菌株占84.25%。本次调查发现本地区Hp现症感染中，I型Hp感染占84.4%，与之相符，其中CSG为72.1%、CAG为82.4%、GC为91.7%，PU最高达94.2%，调查表明本地区I型Hp感染与消化性溃疡及胃癌的发生密切相关，与相关报道相符[13-14]。本调查还发现患有上消化道疾病的Hp感染者，I型Hp菌株感染率与年龄、性别无明显相关性。
有学者用ELISA法在贵州地区检测到Hp阳性的消化性溃疡中，含CagA抗体菌株的感染率为70%左右，与本次调查差别较大，分析原因考虑可能为所用检测方法、调查人群不同，另一个原因可能为本研究入选标准排除近期服用NSAIDs的病例。流行病学调查显示，在服用NSAIDs的人群中，15%～30%的人可患消化性溃疡，与Hp感染同为消化性溃疡的两个独立的危险因子[15]。
通过本次调查发现，在本院消化内科门诊就诊及住院且患有上消化道疾病的患者，Hp现症感染中以Ⅰ型菌株为主，且Ⅰ型Hp感染与消化性溃疡、胃癌关系密切，其中Ⅰ型Hp菌株中同时表达CagA和VacA抗体的亚型是上消化道疾病的主要致病菌。患有上消化道疾病且为Ⅰ型Hp菌株感染的患者，更应及时、严格的行Hp根除治疗。
参考文献
[1] Bj?rkholm B，Befrits R，Jaup B，et al.Rapid PCR detection of Helicobacter pylori-associated virulence and resistance genes directly from gastric biopsy material[J].Journal of Clinical Microbiology，1998，36（12）：3689-3690.
[2] Lemke L B，Ge Z，Whary M T，et al.Concurrent Helicobacter bilis infection in C57BL/6 mice attenuates proinflammatory H. pylori-induced gastric pathology[J].Infection and Immunity，2009，77（5）：2147-2158.
[3]胡伏莲.幽门螺杆菌感染相关疾病―幽门螺杆菌感染的流行病学[J].中国医刊，2007，42（2）：17-18.
[4]朱海玲，田旭，柴树花.幽门螺旋杆菌感染109例护理干预效果[J].中国医学创新，2013，10（6）：75-76.
[5] Manente L，Perna A，Buommino E，et al.The Helicobacter pylori's protein VacA has direct effects on the regulation of cell cycle and apoptosis in gastric epithelial cells[J].Journal of Cellular Physiology，2008，214（3）：582-587.
[6] Gatti L L，Fagundese Souza E K，Leite K R，et al.CagA，vacA alelles and babA2 genotypes of Helicobacter pylori associated with gastric disease in Brazilianpatients[J].Diagnostic Microbiology and Infectious Disease，2005，51（4）：231-235.
[7]刘文忠，谢勇，成虹，等.第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].胃肠病学，2012，17（10）：618-625.
[8] Thjodleifsson B，Arnsdottir H，Sigurjonsdottir R B，et al.Seroprevalence of Helicobacter pylori and cagA antibodies in Iceland， Estonia and Sweden[J].Scandinavian Journal of Infectious Diseases，2007，39（8）：683-689.
[9] Abadi T B，Rafiei A，Ajami A，et al.Helicobacter pylori homB， but not cagA， is associated with gastric cancer in Iran[J].Journal of Clinical Microbiology，2011，49（9）：3191-3197.
[10]张凤娟，江月萍，赵清喜.幽门螺杆菌vacA及cagA基因型与胃疾病的关系[J].青岛大学医学院学报，2010，46（2）：98-100.
[11]何源，周力，许茂涛.贵州安顺地区汉族与布依族人群感染幽门螺杆菌cagA 抗体分布特征及与胃相关性疾病的关系[J].贵州医药，2011（5）：445-447.
[12]许定红，周力.黔东南地区门诊人群200例幽门螺杆菌的血清学调查[J].贵州医药，2013，37（10）：915-918.
[13]王韶英，陈锡美，王迎昕.幽门螺杆菌血清分型与上消化道疾病的关系[J].实用医学杂志，2008，24（22）：3869-3871.
[14]刘聪，王宇美，李哲轩，等.胃癌高发区人群幽门螺杆菌血清学分型及其与胃黏膜病变的关系[J].中华肿瘤杂志，2013，35（7）：547-551.
一、指导思想
以建设社会主义教育法制为目标，号召全校师生认真学习法律常识，进一步提高全校师生的法律素质和法律意识，把普法工作纳入到学校重点工作上来，并把法制工作融合到学校的教育教学和管理中来，坚持依法治校、以德治校相结合、坚持法制教育与实践相结合，力求实效，积极推进依法治教进程，全面推进教育改革与发展，做好普法工作。
二、重点工作
1、2011年是“六五”普法的第一年，做好“六五”普法推进工作是我们当前的首要任务，按照教育局综治办的安排部署，认真落实普法工作计划。
2、坚持集中辅导和个人学习相结合，学校将制定政治学习计划，以《全国青少年普法教育读本》为教材，学校安排具体时间学习，普法学习要有记录。并通过答卷的形式进行验收，成绩纳入学生政治课总分成绩。
3、学校把法制教育作为对学生思想政治教育的重要任务来抓，根据学生的年龄特点进行不同形式的教育。进一步抓好教师的“依法育人”和学生“带法回家”活动。
4、深入开展家访活动，建立教师、学生、家长三个层次的一体化教育网络。对教师要以“依法教书、依法育人”行动为载体，组织广大教师认真学习《教师法》、《教育法》以及《行政处罚法》、《行政复议法》、《行政诉讼法》等规范行政管理行为的重要法律法规，真正做到依法教书、依法育人。组织学生学习《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》，进一步提高学生自我保护能力。
5、充分利用师生大会、班团会、校内广播、班报、宣传版报等宣传阵地，结合“六五”普法宣传，在学生中开展一次法律知识竞赛活动，开展好每年三月份综治宣传月、五月份的普法宣传月和每年12月4日的全国普法宣传日等宣传活动。
6、采取走出去、请进来等方式，聘请校外法制副校长、派出所民警做有关法制方面的报告。全年要对教师和学生进行两次以上的法制知识讲座和竞赛活动。
7、定期举行各种法制教育活动，有记载、有可查图片、光碟、材料等。其次，通过对学生进行法制教育，帮助学生树立法律观念和公民依法享有权力和改造义务的观念，树立公民道德和社会责任感，学会依法保护自己，并通过学生“带法回家”活动，用小手牵大手，带动家庭的法制观念和意识。通过采取学生家长会、家长学校、学生“带法回家”活动、给家长一封信、家长问卷等形式，让家长了解法律，遵守法律，再用家长的教育孩子，使全社会都能知法、懂法、遵法，每一个人都能做为一个合法的公民。
8、通过普法学习，搞好学校的安全防范工作和教职工、学生的法制观念，积极配合上级部门工作，认真完成上级部门下达的各项工作任务，使学校的普法工作卓有成效。
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