时间：2022-07-16 08:37:42
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按照洛阳市卫生局转发《河南省卫生厅关于进一步加强助产技术服务执法工作的通知》要求，我院组织了助产技术专项检查，现将自查工作情况报告如下：
一、切实加强此项的领导和组织工作。2013年计划开展相关业务培训会12次，现已开展新生儿复苏、产后出血、孕产妇救助、母乳喂养等相关业务培训9次。增强了医务人员知识掌握能力和操作能力，对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时建立完善了孕产妇急救、高危妊娠管理制度等相关制度，成立了妇产科急救专家组，由专人负责此项工作。并始终坚持整治与规范相结合的原则，针对自查中发现的问题，认真组织整改，提高母婴保健技术服务水平。
二、我院取得《母婴保健技术考核合格证书》5人。其中计划生育人员5名，助产技术2名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。
三、统一使用母婴保健专项技术服务相关医学文书表、卡、册，管理规范。加强了《出生医学证明》和《新生儿出生医学记录》的管理，严格执行有关规定，不定期对《出生医学证明》管理情况进行督查，经检查无违规签证情况，应控制错证率。
四、我院禁止非法进行胎儿性别鉴定和加大选择性别终止妊娠行为专项治理力度，依法规范母婴保健服务行为。多次召开B超室、妇产科、药剂科等相关科室全体人员会议，并在B超室、妇产科门诊、人流室、产房、手术室等相关工作场所，设置“禁止非医学需要胎儿性别鉴定”、“禁止非医学需要选择性别人工终止妊娠”警示标志，营造开展“两非”专项治理工作的浓厚氛围。
根据县局印发的《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动实施方案》文件精神，我院制定了实施方案，积极开展此项工作。一个月以来，此项工作取得了一定的成绩，现总结如下：
一、学习宣传阶段
1、20__年3月20日，全体职工学习了于卫发[20__]4号文件精神《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动的实施方案》，充分认识到开展此项工作的重要性和必要性，积极参与此项活动的开展，从而展现了卫生人员爱岗敬业和勤奋奉献的精神面貌。全体职工有决心使我院成为党和政府放心及群众满意的卫生院，为卫生事业和经济社会发展做出应有的贡献。
2、我院成立了“卫生形象建设年”活动领导小组，以院长为组长，院务会成员为成员。并制定了各项工作目标和考核方案。
二、对照工作目标我院已作了以下工作
1、疾病预防与控制
（1）我院成立了突发公共卫生事件应急和医疗卫生救援领导小组。建立和完善突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事业医疗救治应急预案、食物中毒应急处理等预案。
（2）指定了防疫专干为专职疫报人员，检查并保证了计算机、adsi上网、电话、传真等网络直报设备的运转正常。根据《国家突发公共卫生事件相关疫情报告管理工作规范》建立和完善了我院疫情报告制度。作好了传染病疫情网络直报管理工作，使法定传染病网络直报及时报告率达95%以上。如20__年4月17日小学出现了流感疫情，我院第一时间带领医务人员到达现场了解疫情，及时向上级上报疫情。并采取了治疗、预防和控制措施。使流感疫情很快得到控制。
（3）加强学校传染病预防控制工作，落实了儿童入学、入托预防接种证的查验工作。
（4）重点传染病控制工作1至4月份我院结核病病人项目管理8人，新生儿乙肝第一针及时接种率达到75%。
2、妇幼保健工作
（1）《出生医学证明》实施专人专柜管理，并实施证和章分开管理。
（2）制定人员培训计划，确定医务人员参加乡级助产技术和新生儿窒息复苏技术培训。
（3）指定专人负责妇幼卫生信息工作。
（4）规范贫困孕产妇住院分娩救助资金的使用和管理，保证了贫困孕产妇能及时得到补助。
3、医政医教工作
（1）卫生院国债项目工程已完成第一招标工作，招标失败，现行第二次招标工作，已发招标公告，并制定了车溪卫生院住院大楼建设倒计时。
（2）对20__年度第二批村卫生所建设项目进行了督导检查，并已提出整改意见，已准备迎接达标验收。确定了20__年度第三批村卫生所建设项目。
（3）根据《农民满意乡镇卫生院的创建活动》的文件精神，由于人员变动，调整领导小组成员，制定创建活动方案和计划及具体措施。已对各个科室进行多次检查和整改。
（4）执行医疗机构、技术、人员准入管理的规定。制定了医疗质量管理考评措施。医院开展医疗文件书写、药品质量、消毒管理、院感等定期检查评价和整改活动。建立卫技人员花名册和卫技人员档案。开展“三基三严“训练，制定临床技能培训和大比武活动方案及措施，并已确定参加技能大比武名单。已确定上报卫技人员综合培训名单及人才培养计划。
4、卫生行风建设
（1）、落实了公立医院行风建设的30条便民措施，为患者提供良好的就医环境及就医程序。
（2）针对我院具体情况，开展宣传教育、杜绝商业贿赂。
（3）公开了《江西省卫生行业收费标准》，让大家对医疗服务行为和医疗价格进行监督检查。
（4）制订了纠正损害群众利用的长效机制。
5、财务工作
（1）由于我院财务人员兼职，所以导致上级无偿拨入的医疗器械没有登记建帐。
（2）我院没有乱收费情况。药品、医疗器械均从正规渠道采购。
（3）新型农村合作医疗补助资金，村卫生体系建设专项资金。均按规定用途、规定按程序使用，无挤占、挪用、截留等情况。
（4）根据我院实际情况，经院务会讨论决定，制定了一套“按劳分配，统筹效益，兼顾公平”的分配方案。各项支出均符合财经规定。
三、经过进行“卫生形象建设年”活动一个月以来，我院取得一定成绩，但也存在一些问题。主要如下：
（1）在加强学校传染病预防控制工作中，已经落实了儿童入学、入托时预防接种证查验工作，但未进行补
种工作。（2）妇幼保健中健康教育和婚前保健免费咨询服务不到位。
（3）《出生医学证明》现采用手写。
四、明确责任，狠抓落实：
（1）及时做好查漏补种工作，积极有效的预防控制学校传染病。使补种率达到90%以上。
（2）制定卫生监督工作年度培训计划，协助上级执法工作。
（3）以各种形式广大群众宣传母婴保健知识和传染病防治法。继续加强“降消”项目建设。
一、职责任务
开展集中打击“两非”专项行动，查处一批“两非”案件，依法严惩涉案单位及有关责任人员，确保年底前查处的“两非”案件不低于人口总数的十万分之一。严格执行B超使用管理制度、终止妊娠药物销售和使用管理制度、出生实名登记制度和计划生育手术实名登记制度。加强具有超声诊断、终止妊娠手术资质的医疗保健机构及相关科室的职业道德教育，健全完善监督管理措施。加大典型案件曝光力度，重点报道典型案件的调查和惩治情况，发挥警示教育作用，确保今年出生人口性别比逐步回落到正常范围。
二、专项活动重点范围和内容
(一)专项行动的重点单位及地域范围
全县各级各类医疗卫生机构(含民营医疗机构、个体诊所，下同)、计划生育技术服务机构、药品医疗器械批发销售机构。
(二)专项行动的重点违规行为
1、利用超声诊断以及其他技术手段、使用药物为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为;
2、未经审批许可或超范围执业，开展超声诊断、助产技术、终止妊娠和计划生育技术的行为;
3、未经审批许可或备案，违反B超使用管理制度，非法购置或使用B超机，执机人员无执业资格等行为;
4、违反终止妊娠药物销售、管理和使用制度，违规销售和使用终止妊娠药物的行为;
5、违反计划生育手术实名登记制度，未按规定查验、登记相关证明，违规为妊娠十四周以上妇女施行终止妊娠手术，以及违规实施输卵管(输精管)吻合术、取出宫内节育器、假结扎手术等行为;
6、违反出生实名登记制度，末按规定查验、登记相关证明，违规出具《出生医学证明》等行为;
7、违反新生儿出生、死亡登记和报告制度等行为。
三、实施步骤及方法
(一)实施步骤
1、制定方案，安排部署。前，牵头部门与配合部门根据各自职责，依据省、市、县有关政策和文件精神，制定具体实施方案，同时成立县年度集中打击“两非”专项行动领导小组及办公室，召开专题会议进行安排部署，启动专项行动。
2、全面检查，集中打击。底前，各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构以及医药器械批发销售机构要尽快进行自查自纠，边自查边整改，进一步完善各项管理制度，层层签订责任状，广泛开展系列宣传教育活动，营造浓厚工作氛围。各有关部门要对各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构以及医药器械批发销售机构进行明查暗访，全面开展清理整顿。坚持边查边改、边规范边完善，在各乡镇（含街道，开发区，下同）各单位自查自纠基础上，县有关部门将联合组织督导检查，对检查出的一般性问题由被查单位及时整改，对检查过程中发现的涉及“两非”等违法违规行为，依法严惩涉案单位及有关责任人，涉嫌犯罪的移交公安司法机关处理。
3、总结评估，考核验收。底前，各有关单位要落实整改措施，巩固专项行动工作成效，向县领导小组办公室提交书面工作总结，实现性别比综合治理经常化、制度化。县领导小组组织有关人员联合组成督导组对各乡镇、各单位工作情况进行检查评估验收，形成书面总结向县委、县政府汇报。
(二)工作方法
1、加强学习、广泛宣传。在全县范围内组织学习《省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例》等有关法律法规和规章、《县年度集中打击“两非”专项行动实施方案》等有关文件精神，开展对相关从业人员的警示教育，增强各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构和医药器械批发销售机构及其从业人员依法执业的自觉性，做到人人皆知，自觉遵守。要充分发挥媒体的舆论导向作用，加大政策宣传和案件曝光力度，及时将专项行动进展、重大案件查处情况进行通报，形成强大的社会监督氛围和打击“两非”行为的高压态势，震慑不法分子，有效减少“两非”行为发生。
2、全面清理，排查案源。对全县范围内各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构以及医药器械批发销售机构逐一进行清理，全面掌握所有机构的B超机底数以及开展助产技术、终止妊娠手术和计划生育手术情况。建立举报奖励制度，设立举报电话和电子邮箱，广泛发动群众进行举报，多渠道、全方位挖掘“两非”案源，认真做好调查取证工作。
3、依法查处，集中突破。专项行动期间，牵头部门和配合部门要密切合作，及时沟通，形成合力，联合负责“两非”案件的深度调查取证、依规依纪查处、依法打击、案卷规范归档等。所有案件卷宗中均需注明涉案当事人的住址、身份证号码、联系电话、案件相关证据和基本事实情况以及协查单位名称和办案人姓名等。
4、规范档案，分类归档。集中打击“两非”专项行动结束后，各有关单位要集中对“两非”案卷认真审核，补缺补差，加以完善规范，及时加以分类归档，以备考核验收。
四、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇、各单位要把集中打击“两非”专项行动纳入重要议事日程，主要领导要亲自抓，负总责，分管领导要靠上抓，精心部署，周密安排，落实到具体责任科室和责任人，扎实推动专项行动的开展。县里成立由分管副县长为组长，县卫生局、监察局、县委宣传部、县公安局、县人口计生局、县食品药品监管局等分管负责同志为成员的全县集中打击“两非”专项行动领导小组，办公室设在县卫生局。各乡镇、各单位也要成立组织机构，确保专项行动顺利开展并取得成效。
(二)明确工作职责。卫生行政部门作为牵头部门，在其他部门配合下，负责组织实施、统筹协调、定期督导，整体推动全县打击“两非”专项行动的深入开展。要进一步健全完善管理制度，重点加强对医疗机构的监督检查，及时向有关部门提供线索，加大案件查处力度，确保完成县委、县政府确定的职责任务。纪检监察机关要积极支持有关部门依法从严查处“两非”行为，依法依规对涉案单位和相关责任人员进行严肃处理，同时做好“两非”专项活动的督查工作，对工作不力的单位要及时问责。宣传部门要积极协调媒体、大力宣传打击“两非”专项行动的意义和成果，对查处的典型案例和惩治情况及时进行曝光，发挥警示教育作用。公安部门要根据有关部门提供的线索，依法做好涉嫌犯罪案件的接收和查处工作。人口计生部门要加强计划生育服务机构管理，做好人口数据统计分析，建立信息共享机制，搜集“两非”案件线索，联合卫生、公安等部门组织查处。食品药品监督管理部门要严厉打击非法购进、销售、违规使用B超机和终止妊娠药物的行为。各成员单位要严格履行各自职责，落实措施，密切配合，相互衔接，综合整治，形成打击“两非”的强大工作合力。
县卫生局、各医疗保健机构、县卫生监督所作为具体落实部门和单位，要按照职责分工，明确各自职责任务，做到齐抓共管。各级、各单位要建立岗位责任体系，各级医疗保健机构、计划生育技术服务机构以及医药器械批发销售机构要与相关科室、科室负责人与科室人员层层签订责任状和承诺保证书，依法执业，自觉杜绝“两非”等违规行为。要组织专业执法监督机构开展专项行动，切实抓出成效。
(三)完善管理制度。各级各类医疗保健机构和计划生育技术服务机构要进一步建立健全各项管理制度(B超使用管理制度、终止妊娠药物销售和使用管理制度、出生实名登记制度和计划生育手术实名登记制度、怀孕14周以上终止妊娠手术凭相关证明审批制度、新生儿出生死亡登记报告制度等)。医疗保健机构、计划生育技术服务机构购置、使用超声诊断仪必须分别向所在地县级卫生、人口计生部门备案，严禁违规购置和使用B超机行为。医疗保健机构、计划生育技术服务机构以及其他有关工作场所应当设置“严禁两非”和“严禁非工作人员进入B超室内”的醒目标志，张挂宣传标语和宣传图片。要按照《计划生育技术服务管理条例》、《医疗机构管理条例》和《省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》的有关规定，严格诊疗科目、母婴保健技术和计划生育服务的审批、执业登记和监督管理，规范服务行为。
(四)严格责任追究。严格按照《省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》，依法严肃处理涉案单位及有关责任人。对涉案单位一经查实，依法对单位负责人和直接主管人员给予降级、撤职等行政处分。对进行“两非”行为的直接责任人员，依法吊销医师执业证书(母婴保健技术执业资格)直至开除公职，构成犯罪的，依法追究刑事责任。对组织、介绍、包庇“两非”行为的有关人员，依法依规严肃处理。对非法行医人员，依法没收非法所得及相关医疗器械，从重给予经济处罚直至依法取缔，构成犯罪的，依法追究刑事责任。对虚报、瞒报、拒报、伪造、篡改出生人口信息，出具虚假身份证明和医学证明等行为，依照有关规定，视情节轻重对单位负责人、直接主管人员和直接责任人进行责任追究。各单位要把此项工作纳入年度工作考核指标体系的重要内容，认真落实目标管理责任制，建立起层层抓落实的考核评价机制，一级抓一级，一级考一级，对工作成效不明显的给予通报批评，问题严重，影响考核成绩的，实行“一票否决”。
2008年我县妇幼卫生工作以“三个代表”重要思想和十七大精神为指导，全面把握科学发展观，紧紧围绕构建和谐社会和社会主义新农村建设，继续坚持新时期妇幼卫生工作方针，认真贯彻《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和《妇幼保健机构管理办法》不断规范孕产妇和儿童保健工作，进一步健全三级网络。充分利用降消项目和新农村合作医疗的实施，努力提高住院分娩率，不断降低孕产妇和儿童死亡率，彻底消除新生儿破伤风，切实保障广大妇女儿童身体健康和生命安全。
一、深入贯彻学习《母婴保健法》及其相关法律法规，加强母婴保健监督执法工作
1、各医疗单位严格母婴保健专项技术准入制度。依法管理从事接生、助产、产前检查业务的机构和人员。严格考核、从严审核规范《母婴保健技术服务执业许可证》和《母婴保健技术考核合格证》换发证工作，从严查处无两证的单位和个人从事母婴保健技术服务。
2、认真做好《出生医学证明》的发放、使用和管理工作。健全完善管理制度，做到专人领取、专人保管、证章分开、收费合理，依法查处和取缔非法使用《出生医学证明》的单位和个人，杜绝乡镇医疗保健单位非本单位接生补办出生医学证明。
3、加强产前筛查管理。贯彻执行《产前诊断技术管理办法》，加强产前筛查技术管理，完善筛查网络功能，加强人员技术培训，提高产前诊断和产前筛查技术水平，提高筛查率和筛查质量，建立完善新生儿疾病筛查和产前诊断信息报告制度。
4、从严治理胎儿性别比例。认真贯彻商政卫发[2007]3号文件精神，严格超声染色体等胎儿性别鉴定相关设备及技术和人员管理。严禁非法开展非医学鉴定胎儿性别和选择胎儿性别终止妊娠行为，规范做好卫生系统计划生育服务工作。
5、加强监督检查。县、乡医疗单位都要制定专项督查方案，对《母婴保健法》和《母婴保健法实施办法》等妇幼保健法律法规的贯彻执行情况定期进行监督检查，发现问题，及时查处，通报检查问题，力促全县母婴保健执法水平的不断提高。
二、采取有效措施，切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率
2008年全县孕产妇死亡率在控制在40/10万以下，婴儿死亡率控制在10‰以下，彻底消灭新生儿破伤风，住院分娩率达96%以上。按照分层培训和分级负责原则，加强各级医疗保健机构各级保健人员产科常用技术操作规程等技术培训。村级保健人员要做好育龄妇女孕产期保健和住院分娩知识的宣传教育，早期发现孕妇，督促孕妇定期进行产前检查，加强高危孕产妇筛查与管理，跟踪服务，责任到人，确保高危孕产妇安全分娩。培训村级保健人员做好产后访视，建立健全各种表、卡、册，扎扎实实做好孕产妇系统管理工作。通过规范孕产妇的系统管理，有效降低孕产妇和婴儿死亡率。建立完善孕产妇死亡和婴儿死亡评审制度，积极开展孕产妇孕产期保健、安全分娩知识等宣传教育。落实孕产妇死亡、婴儿死亡、新生儿出生缺陷责任，依法查处未按规定如实及时报告孕产妇死亡和婴儿死亡，对不具备接生资格的人员和单位助产造成孕产妇死亡及儿童死亡要严肃查处。结合降消项目和新农合制度的实施，落实住院分娩补助资金，提高城乡孕产妇住院分娩的主动性和积极性，通过政策引导，宣传动员，稳步提高住院分娩率。
三、继续开展产科建设达标验收工作
巩固县级以上医疗保健机构产科建设成果，重点抓好乡镇卫生院产科建设达标工作。按照Ⅰ级医疗保健机构产科建设标准，加大资金投入，狠抓整改完善，未通过产科评审验收的医疗保健机构，要加大工作力度，不断加快建设任务，在6月底前必须通过验收达标。确保全县妇女儿童的身体健康和安全。县直医疗保健机构，完善工作资料等各项软件管理，进一步提高产科建设水平；各乡镇卫生院要利用国债项目和上级对卫生院装备设备的有利时机，加大妇产科的硬件建设，建设标准化产房，配备基本产科急救设备，未通过评审验收的单位产科不能及时完善产科设备的，暂停发《出生医学证明》。
四、认真做好降消项目及母亲健康快车项目实施工作
高度重视项目实施工作，制定项目实施年度工作计划，落实项目配套经费，认真做好项目监督指导，积极开展健康教育和贫困孕产妇救助活动，加强孕产妇急救网络建设，建立孕产妇急救“绿色通道”。进一步落实各级各类妇幼保健人员工作职责，加强项目资料管理，及时上报项目相关信息，通过项目带动，提高妇女儿童健康水平。规范妇幼新报表、新软件，确保妇幼卫生信息资料及时、准确、详实。
一、指导思想
认真贯彻落实中央《决定》，按照.8.16国家六部委集中整治“两非”专项行动电视电话会议精神要求，进一步建立健全孕情跟踪服务管理制度，严厉打击非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为（以下简称“两非”），综合治理我区出生人口性别比偏高问题，确保人口和计划生育事业健康发展，社会和谐稳定，为全区经济社会又好又快发展创造良好的人口环境。
二、工作目标
本次集中整治“两非”专项行动，坚持宣传教育与健全机制、加强管理与打击相结合，明确整治工作重点，集中利用八个月的时间，使全区出生人口性别比下降10个点以上。
（一）建立由党委、政府牵头，部门联动的组织领导机制，形成上下互动、部门联动、社会齐动的综合治理格局。
（二）通过广泛深入宣传有关法律、法规，形成有利于综合治理出生人口性别比偏高问题的社会舆论氛围。
（三）依法严厉打击非法鉴定胎儿性别和选择性别的人工终止妊娠、非法销售终止妊娠药品等违法犯罪行为，进一步规范实名登记管理制度，形成打击“两非”的长效工作机制，使我区出生人口性别比明显好转。
三、工作步骤
专项行动的活动时间为年8月起至2012年3月。通过集中整治专项行动，持续加大工作力度，逐步形成长效机制，做到常抓不懈。
（一）动员部署、宣传发动阶段（年8月）。成立集中整治“两非”专项行动领导小组、制定工作方案、召开专题工作会议，层层部署动员，营造整治“两非”工作的浓厚氛围。各乡镇各单位要相应成立领导小组、制定具体工作方案、明确责任和要求，各负其责，通力协作，形成集中整治工作合力，确保集中整治专项行动落到实处。
（二）排查摸底阶段(年8月底至年9月)。在各乡镇上报“两非”线索的基础上，由线索排查倒查小组组织对线索进行排查梳理，开展出生人口性别比专项检查，对出生人口性别比偏高的乡镇实行重点管理，进行重点突破。
（三）专项治理、查案阶段（年9月底-2012年2月)。①组织对“两非”案源线索突破查处，全力查办大案要案。②区卫生、人口计生、药监等部门要对辖区内各医疗机构、计生服务机构、各类药械市场进行联合督查，对检查存在问题的单位实施分类管理，并建立明察暗访和定期督查的工作机制。③要进一步强化计生实名制工作的领导责任，重点抓好计生实名制的落实工作。④组织对各乡镇近两年出生人口性别比进行重点抽查，摸清出生人口性别比工作底子，对性别比偏高的乡镇给予重点帮促、诫勉谈话、限期整改。
（四）总结提高阶段（2012年3月）。对集中整治专项行动进行全面总结，提出下一步治理的长效机制。同时不断改进工作方法，巩固整治成效，确保出生人口性别比明显下降。
四、工作措施
（一）强化宣传
各乡镇、各有关部门要利用各种宣传手段，宣传文明进步的婚育观念，禁止“两非”等法律法规、计划生育奖励优惠政策等，引导群众自觉转变重男轻女的旧习俗，逐步消除社会性别歧视和不平等现象。围绕集中整治专项行动工作目标，着力做好以下几项工作：一是强化正面宣传。采取“媒体宣传、环境宣传、阵地宣传、特色宣传、入户宣传”等方式，广泛宣传禁止“两非”有关政策法规，宣传“关爱女孩”意义和内容，深入延伸“婚育新风进万家”活动，着力营造浓厚氛围，要求：1、各乡镇在主要路口及人员密集场所刷写3－5条、各医疗单位和计生技术服务机构2－3条、各村在主要路口刷写1－2条有关“禁止两非”内容的固定标语。2、各乡镇、医疗卫生单位及计生技术服务机构定期刊出整治活动宣传专栏，采用设点咨询、入户宣传等载体，营造强大的舆论氛围。3、区有关部门要利用自身优势，积极开展特色宣传，采用简报、专报等多形式开展宣传，广电中心要设立专题及时采编组织各单位典型特色做法。二是强化反面教育。在执法过程中邀请广电等新闻媒介报道“两非”案件查处的典型案例，在宣传媒体上进行曝光，强化反面教育，起到查处一例，教育一方的效果。三是强化利益引导。通过建立利益导向机制，给予农村纯女计生户奖励，中考加分、本区事业单位招聘加分等，让他们在政治上有待遇，经济上有保障，树立纯女计生户勤劳致富、生产标兵等典型，在全区范围大力宣传，扩大社会影响面，产生积极效应。
（二）强化制度
一是强力推进实名登记制度，主要是以下几方面：
1、各医疗单位在为孕妇分娩接生时，必须核实孕妇身份证，经身份证阅读器验证及电脑储存孕妇信息，按规定出具《出生医学证明》，并保存好存根联、分娩接生登记簿、出生证发放登记等有关资料。
2、各医疗单位、区计划生育服务站在落实终止妊娠手术时，必须核实孕妇身份证，经身份证阅读器验证及电脑储存孕妇信息，有二名医护人员在场施术并签字，并保存好登记簿、电脑储存信息等有关资料。
3、各医疗单位、计划生育技术服务机构对怀孕14周以上（含14周）的孕妇进行B超检查时，必须核实孕妇提供的身份证，经身份证阅读器验证及电脑储存孕妇信息，方可施行B超检查。在场两名医护人员、孕妇必须共同签字或盖手印确认，并保存好电脑储存信息及登记簿等有关资料。
二是规范B超使用和超声诊断工作制度：1、是必须制定超声诊断仪使用管理制度，实行专人管理并定岗定责。超声诊疗工作场所应当张贴从事超声医学工作人员姓名、职务、职称，公布本单位和卫生、人口和计划生育行政部门的举报电话，接受社会和群众监督。2、是必须在规定的执业场所开展超声检查。除经批准开展议诊活动工作外，不得随意改变超声诊断工作场所，严禁进行超声流动检查或将超声诊断仪借外单位及他人使用行为。
三是规范防疫、接生信息登记报告制度：各医疗卫生单位要认真执行信息统计和报告、通报制度，加强与有关部门的配合和沟通，应按《省病历书写规范》要求，认真记录助产技术和计划生育技术服务及并发症的原始资料，要认真填写新生儿出生、死亡和预防接种等登记表，按时上报主管部门；按照《预防接种管理规范》要求认真记录接种对象的接种卡、接种证等相关资料，记录项目要真实、完整，故意漏、错项，造假、谎报和瞒报，视为出具虚假证明行为，依据《执业医师法》等相关法律法规进行处理。
四是完善对中期以上人工终止妊娠手术报批制度：一是制定人工终止妊娠工作制度。凡开展14周以上（含14周）非医学需要的人工终止妊娠手术必须办理住院手续，手术前除按照规定查验相关证明材料外，还须经所在医疗单位分管领导审批后方可进行，要求保存真实完整的病历记录。二是对孕14周以上（含14周）人工终止妊娠，做好分类管理：对医学需要的终止妊娠，有下列情形之一的必须查验并保存受术者由省卫生厅指定的有产妇诊断资格的医疗保健机构的产前诊断结果或市病残儿鉴定委员会出具的医学鉴定证明方可实施。①胎儿患严重遗传性疾病；②胎儿患严重缺陷；③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全需要紧急终止妊娠的，实施人工终止妊娠手术的单位可以根据诊断结果及时实施手术，或由医疗单位出具的有三名相关学科副主任医师及以上职称医师签署的“确需终止妊娠”医学诊断结果后，经科主任、分管院长同意后方可实施，并在手术后48小时内向区卫生局、人口和计划生育局报告。对非医学需要的终止妊娠，已婚者，必须查验并收取其由人口和计划生育部门出具的《同意终止妊娠证明》（并由乡级计划生育机构的人员带领，带领人员需出示计生办证明，同时在手术单上签字负责），出示身份证原件并登记身份证号码后方可实施；未婚者，必须查验能证明其未婚的证明材料（如户口本和未婚证明等）并收取复印后方可实施。未经批准，任何机构和个人不得开展终止妊娠手术。三是开展助产技术以及妊娠14周以上人工终止妊娠手术的医疗单位，要及时收集14周以上终止妊娠的信息，并于每月10日前上报区卫生局、区人口计划生育局。
五是建立“倒查”工作制度。对孕情跟踪非正常消失、假双查（或未双查人为登记作已双查）、弄虚作假导致出生的案件，要从对象开始实施责任倒查，对所涉及责任人存在工作失误或违规违纪行为的，将按有关规定实施责任追究。
六是建立有奖举报制度。设立有奖举报制度，开通“两非”举报电话：（区计生局）和（区卫生局），发动群众检举揭发“两非”线索，对举报属实的单位和个人及时给予10000元奖励，充分调动群众参与打击“两非”的积极性。
（三）强化监管
一是完善制度建设和器械配备。各医疗卫生单位、计生技术服务机构要认真自查自纠，要求在各工作场所统一制作B超、分娩接生、计生手术实名制工作流程图、禁止“两非”醒目标识、配备二代身份证阅读器和专用电脑、监控设备等。
二是加强从业人员管理。各医疗卫生单位、计生技术服务机构要建立健全超声诊断仪和超声医学执业人员档案，并报主管部门登记备案。各主管部门要对医疗卫生、计生技术服务工作人员进行职业道德教育、行业自律教育、签订责任书、明确岗位职责。对医疗卫生和计生服务机构的B超机等各种可用于胎儿性别鉴定的设备进行全面清查登记造册，并上报区主管部门。三是加强工作督查。由专项治理领导小组办公室牵头，纪委、公安、卫生、药监等部门配合，对医疗机构、药械市场、计划生育服务机构进行明察暗访，不定期组织督查，确保综合治理出生人口性别比失衡问题的各项工作措施真正落实到位，责任落实到人。
（四）强化打击
要始终保持严管、重罚的高压态势，深入开展打击“两非”工作：
一是坚持孕情跟踪服务。对持证对象，一经发现怀孕必须单列跟踪管理，做好经常性随访服务，按月上报区计生局备查;对主体合法未领证人员怀孕14周以上的，不予终止妊娠，按照有关规定，补办《生育服务证》；发现持证对象孕情非正常消失的，属第一孩的5年内不批准生育，属二孩的取消生育服务证，落实长效节育措施;对持证育妇超过预产期一个月未申报出生的和孕情检查结果与实际相差2个月以上的，将追究相应责任人责任。
二是打击私自接生等非法行医行为。由区卫生局牵头,公安、计生等部门配合，对私自接生等非法行医行为进行一次集中整治。卫生部门还要加强《出生医学证明》的出生实名登记制度管理工作，及时通报出生情况。
三是打击非法销售终止妊娠药品行为。卫生、药监、计生、工商等部门要联合行动，开展专项药品销售和使用的检查，严禁终止妊娠药品在市场上自由流通。
四是打击弃溺、贩卖女婴等违法行为。各地发现女婴非正常死亡，必须在24小时内报告区专项行动领导小组办公室，并积极协助调查。公安部门要采取有力措施，依法打击弃溺、贩卖女婴等违法犯罪行为，发现一起，处理一起，决不手软。
五是加大打击、查案力度。坚持“两非”案件线索每周一筛选，对有突破可能的案件要紧抓不放，集中人力、物力一查到底，做到案件查处件件有落实、有回音、有成效。区纪委、公安分局、区人口计生局、区卫生局、区药监局、分别指定分管领导1人，抽调办案人员1至2人，集中办公，加强设点布控，深挖“两非”案源，要求各乡镇每万人提供3条以上有效、可靠线索（具体任务另发），区专项整治办公室要组织工作小组及时追查,重拳打击。在专项行动期间，要求各乡镇必须全力以赴，突破“两非”大案，要求各乡镇每2万人口必须完成1例以上，不能按时完成任务的要追究相关责任人责任。
（五）强化责任
一是落实领导责任。成立区集中整治“两非”专项行动领导小组。领导小组下设4个专项工作小组：
1、宣传教育工作小组。负责集中整治专项行动的宣传活动，利用宣传阵地进行宣传倡导，增强各级干部的责任感和自觉性；积极开展群众喜闻乐见、形式多样的社会宣传活动，制作发放宣传品，传播倡导男女平等、少生优生等文明婚育观念，教育群众转变男尊女卑的传统观念，普及保护妇女儿童权益的法律知识。
2、案件线索排查、倒查小组。负责对“两非”案源线索的梳理、排查、倒查，对辖区卫生医疗单位、计生技术服务机构、个体诊所、药店，尤其是案件高发的重点对象、重点单位和重点地区展开“拉网式”排查、倒查。要采取“倒推法”发现线索，重点对二孩生育男孩尤其是纯二女户超生一个男孩的情况全面调查了解，看其是否实施“两非”行为以及具体实施过程；对未参加孕检而孕情不明的，也要逐个查明原因，从中发现线索。通过清理整治，促进卫生医疗机构、个体诊所、药店依法运行，照章办事。
3、案件查处工作小组。对排查倒查出的“两非”线索，专项行动成员单位按职责组织人员快速依法突破查处，做到发现一条、查处一起、挖出一批、教育一片。
4、监督检查工作小组。对各乡镇及相关部门落实专项整治的工作情况进行专项督查，督促限时整改落实。
二是明确部门责任
1、人口计生部门：
（1）加强宣传教育，营造有利于女孩生活、发展的舆论氛围和社会环境;宣传文明进步的婚育观念，有关保护妇女儿童、禁止“两非”等法律法规、计划生育奖励优惠政策等逐步消除社会性别歧视和不平等现象。
（2）建立完善利益导向机制，促进群众转变旧的婚育观念。进一步实施各项奖励扶持政策，帮助计划生育女儿户增强发展生产、勤劳致富的能力，提高经济地位和政治地位。
（3）坚持依法管理和优质服务相结合。建立行之有效的管理服务制度，加强对计生技术服务人员的警示教育，强化行业自律。
（4）进一步规范孕妇B超、住院分娩、计划生育手术等实名登记管理工作。建立经常性联系制度和信息共享制度，不人为地随意篡改出生数据，做到讲实话、报实数、保证出生信息的完整、准确，杜绝虚报、瞒报，严肃查处违法违纪行为。
（5）指导督促乡镇计生部门抓好孕情跟踪管理。对持证对象，做好经常性随访服务，对孕情非正常消失的对象，要查明原因严肃追究责任；对政策外怀孕对象，严格引产审批程序，及时落实补救措施，严禁弄虚作假。
2、卫生部门：
（1）广泛学习、宣传禁止“两非”的有关法律、法规；结合“两非”案件的通报，开展对从业人员的警示教育。
（2）加强超声诊断仪和超声医学执业人员管理，与从业人员签订工作责任书，明确责任；建立健全本辖区超声诊断仪和超声医学执业人员档案，并通报同级人口和计划生育行政部门，掌握工作开展情况。会同人口和计生行政部门对医疗机构和计生技术服务机构的超声诊断仪和超声医学执业机构进行检查、清理整顿。
（3）规范超声诊断仪使用和超声诊断工作。制定超声诊断仪使用管理制度。医学需要的胎儿性别鉴定服务必须按规定严格审批，除医学需要的胎儿性别鉴定外，任何单位和个人在出具鉴定、检测和科研等报告时，不得含有胎儿性别的内容。医疗机构和计划生育技术服务机构利用超声诊断仪对孕妇进行医学检查时，应登记每位检查对象的基本情况、检查时间、检查范围、检查结果和检查人，并由当事人签名。检查人员应按申请的项目进行检查，不得违规检查能够判别胎儿性别的部位，不得以任何形式向检查对象及其家属透露或暗示与胎儿性别有关的信息，不得漏登或不登记孕妇超声诊断情况。医疗保健机构和计划生育技术服务机构，必须在规定的执业场所开展超声检查，除经批准开展义诊活动和查环查孕工作外，不得随意改变超声诊断工作场所，严禁进行超声流动检查或将超声诊断仪转借外单位及他人使用。
（4）严格执行妊娠14周以上终止妊娠手术审批制度和终止妊娠药品管理制度。一是医疗保健机构和计划生育技术服务机构施行14周以上非医学需要的终止妊娠手术，必须办理住院手续，手术前除按照规定查验相关证明材料外，还须经所在医疗保健机构和计划生育技术服务机构分管领导审批后方可进行，并按照《省病历书写规范》和《计划生育技术服务质量管理规范》要求保存真实完整的病历记录；二是医疗保健机构要加强孕产妇系统保健管理，发现孕情消失应在24小时内向卫生主管部门汇报，区级卫生行政部门向同级人口计生行政部门通报，并配合人口和计划生育行政部门跟踪调查；三是为保护孕妇生命安全需要紧急终止妊娠的，实施终止妊娠手术的机构可以根据诊断结果实施手术，并在术后48小时内向区级人口和计划生育行政部门报告；四是健全完善医疗保健机构、计划生育技术服务机构终止妊娠药品管理制度。具有施行终止妊娠手术资格医疗保健机构和计划生育技术服务机构要专人管理终止妊娠药品，专册登记终止妊娠药品购买、使用情况，不得将终止妊娠药品转让或外借。终止妊娠药品必须在医生指导和监护下使用。
（5）健全完善新生儿出生、死亡实名登记报告制度。各级各类医疗机构，应按《省病历书写规范》要求，认真记录助产技术和计划生育技术服务及并发症的原始资料，并填写新生儿出生、死亡和妊娠14周以上人工终止妊娠等登记表，收集新生儿出生、死亡以及14周以上终止妊娠的性别信息。辖区内各级各类医疗机构每月10日前向区级卫生行政部门报告，区级卫生行政部门每月15日前向同级人口计生行政部门通报。
（6）依法严厉打击非法行医和个人鉴定胎儿性别、施行终止妊娠手术行为。一是加大对辖区内非法行医的监督检查力度，重点打击“两非”行为。开展对本辖区内非法行医的全面清理，尤其是农村、城乡结合部及外来人口集中地等重点地区，要保证检查工作的有效覆盖，不留死角。二是加强对重点地区和场所的查处力度。对以往工作中发现的非法行医、非法接生现象比较严重的地区和屡打屡冒的非法行医点，要加大经常性监督执法力度，开展追踪复查。要根据非法诊疗场所开业的特点，积极开展夜间、节假日等执法行动，严密监视，主动监管，做到“发现一个，取缔一个”。杜绝非法行医活动，对非法诊疗场所开展“两非”行为的，予以重点打击。
3、药品监督部门：
加强终止妊娠药品的生产流通管理。一是强化终止妊娠药品的市场监管。食品药品监督管理部门要对终止妊娠药品批发企业进行调查清理，药品零售企业不得销售终止妊娠药品。对非法批发、销售终止妊娠药品的，依法查处。二是建立终止妊娠药品流通的管理、监督制度。药品的生产、批发企业应指定专人管理终止妊娠药品的销售工作，终止妊娠药品仅限于获准施行终止妊娠手术的医疗保健机构和计划生育技术服务机构使用，禁止药品生产、批发企业将终止妊娠药品销售给未获得施行终止妊娠手术资格的机构和个人。
4、纪检监察部门：严肃查处涉案的违纪违法党员、干部。对发案单位及主管部门瞒案不报、有案不查、泄密造成严重后果或恶劣影响的，依法依规追究相关责任单位主要领导和直接责任人的责任。
5、公安部门：负责对“两非”专项行动中刑事案件的打击工作，依法严厉打击非法行医、溺弃贩卖女婴和“两非”等违法犯罪行为，及时依法查处专项整治中妨碍执行公务的违法行为。
6、法院部门：依法受理、审判涉及“两非”的案件，追究相关当事人的法律责任，为综合治理出生人口性别比专项行动提供司法保障。
7、民政部门：配合做好婚育新风进万家活动，积极开展扶持救助女孩及计划生育家庭困难户的活动；加强婚姻登记管理，切实维护妇女的权益；参与打击非法抱养、遗弃女婴等违法行为案件的查处。
8、妇联部门：协助政府及有关部门开展关爱女孩行动、综合治理出生人口性别比问题的群众性活动，营造社会关爱女孩的良好氛围。
（六）强化追究
一是在落实实名制工作中，发现故意不登记1人次的给予经办人效能告诫一次；2人次及以上的给予经办人员待岗一个月并扣除绩效工资半年，科室负责人给予扣除绩效工资两个月，分管领导给予效能告诫。情节严重的予以当事人开除或解聘处理，科室负责人予以免职，分管领导予以降职，单位主要负责人做书面检讨，单位限期整改到位。
二是在查处两非案件中：
⑴对涉及两非的医务人员，除按照相关法律法规的规定进行处罚外，吊销其执业证书，如涉嫌违法的移送司法机关依法处理。
⑵对涉及两非案件人员的所在单位，按照管理权限，对单位的科室负责人、分管领导给予组织处理或纪律处分。
⑶对单位多位人员涉及两非案件的，按照管理权限，对单位的科室负责人、分管领导给予组织处理或纪律处分，直至追究单位主要领导的责任。
一、卫生许可办理情况
截至2018年10月底，宾馆新办9个许可证、年审20个、宾馆办健康证43个、理发店新办许可证1个、年审9个、新办健康证20个、淋浴场所均无新办许可证、年审2个。医疗场所新换证60家。严格按照《行政许可法》、《卫生行政许可管理办法》和相关卫生法律法规等要求，依法设定许可事项，许可程序合法。
二、卫生监督日常工作开展情况
（一）健康青海蓝盾护航1号行动工作开展情况：一是医疗监督情况根据文件要求对我县2家县级医疗机构、1家社区卫生服务中心、2家乡镇卫生院及2家诊所进行监督检查发现；1、《医疗机构执业许可证》均在有效期限，未发现超范围执业情况。2、人员资格方面：我县医疗机构现持证上岗率仅为38.5%（其中：藏医持证率为21.59%；西医持证率为16.94%），存在着严重的医疗卫生安全隐患。3、诊疗活动方面：各级医疗机构严格按照执业许可证范围进行职业。4、健康体检方面：我县只有县人民医院承担公共场所等机构入职及干部职工健康体检工作，严格按照相关规定及工作规范开展。5、药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况：各级医疗机构严格按照药品集中采购及管理办法进行管理。6、医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况，我县无医疗机构开展医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目等工作。7、医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况：各级医疗机构在日常治疗过程中医疗文书的书写中存在着很多不规范情况发生。二是血液安全监督情况我县人民医院已于2018年建设血液科，但经州卫生和计划生育委员会组织专家进行评审后，尚未下达批复，为开展此项工作。三是放射卫生监督共检查开展放射诊疗工作医疗机构2家，其中《持放射诊疗许可证》2家，持证率为100%。检查的2家医疗机构共有x射线诊断设备4台，CT2台，核磁共振1台，有放射工作人员6人，持证1人，持证上岗率1%。 放射工作人员均佩戴个人计量计，个人防护用品配备齐全。机房门外有明显的电离辐射标和工作指示灯，放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求。各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。
（二）健康青海蓝盾护航2号行动工作开展情况：一是预防接种管理情况。此次抽查的县人民医院、县疾病预防控制中心、优干宁镇卫生院、社区卫生服务中心4家医疗机构均开展预防接种工作；1、被检查单位接种单位均由县级卫生及计生行政部门给予发证，都在有效期范围内。2、各单位预防接种人员均通过专业培训后发放有效证书。3、各医疗机构均对第一类疫苗的品种和接种方法情况经行了公示；并在接种前对接种对象给予详细的告知和询问情况；4、我县各级医疗机构所使用的疫苗都是由县疾病预防控制中心进行网络统一采购后分发给医疗机构进行接种。疫苗的接收、购进、分发、供应进行了规范的使用登记和报告记录；同时在购进、接收疫苗时索取相关证明文件。二是传染病疫情报告情况。1、此次抽查的医疗机构均已建立传染病疫情报告工作制度情况；但未开展疫情报告管理自查情况；2、各医疗机构均按传染病防治法等要求进行规范填写传染病疫情登记及报告卡；各级医疗机构均不存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。
三是传染病疫情控制情况。1、除我县人民医院、优干宁镇卫生院及社区卫生服务中心，县疾病预防控制中心、县妇幼保健计划生育服务中心在日常工作中不进行诊疗活动，于此未对传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；2、各医疗机构都严格按照医疗废弃物管理办法对消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物经行定期消毒后交由医疗废弃物处置中心经行处置；3、严格按照相关法律法规及部门规章依法履行传染病监测；发现传染病疫情时，及时采取传染病控制措施。四是消毒隔离措施落实情况。1、各级医疗机构都完善建立了消毒管理组织、制度；积极开展消毒与灭菌效果监测并进行登记；定期对相关人员进行消毒隔离知识培训，以免发生院内交叉感染；各医疗机构均严格使用医疗器械，达到一人一用一消毒或灭菌。2、各医疗机构在购进消毒产品时缺乏进货检查验收情况；五是医疗废物管理。我县各级医疗机构所产生的医疗废弃物，经签订协议后统一交付至黄南州医疗废弃物处置中心进行处置。严格按照医疗废弃物管理办法实行分类收集；使用专用包装物及容器进行分类储存及包装；各级医疗机构均按相关要求设置了医疗废物暂站；并建立了完善的医疗废物交接工作制度。六是我县各级医疗机构检验科均达不到二级实验室标准，因此办理二级实验室备案证明；各级医疗机构检验从业人员进行定期培训并考核；各级医疗机构建立实验档案；开展检验的3家医疗机构定期将菌（毒）种或样本就地销毁进行高压灭菌锅消毒后交付至医疗垃圾集中处置中心处置。
（三）健康青海蓝盾护航3号行动工作开展情况：一是公共场所卫生抽检情况；2018年抽检工作中对进行美容美发场所、沐浴场所和宾馆进行了专项检查，共检美容美发场所2户、沐浴场所1户、住宿场所3户。重点检查了场所内通风换气情况、采光照明、微小气候、顾客用品用具等环境状况，要求负责人务必高度重视节日卫生安全，建立卫生安全值班制度，查找隐患，认真整改，层层落实。从总体抽检情况来看，各场所人员对卫生安全工作比较重视，为发现严重问题存在的场所。
检查中发现，公共用品、饮具消毒、保洁不到位，进货索证和台账登记不全，个别从业人员未取得健康合格证明上岗等情况。针对检查中发现的卫生问题，执法人员当场出具卫生监督意见书，并责令其马上整改。二是生活饮用水卫生抽检情况：组织卫生监督员对县内集中式供水单位进行抽检。通过对是否取得了有效卫生许可证，从业人员是否取得有效健康证明，涉水产品是否有卫生批件等情况进行了专项检查。特别强调了做好消毒记录和水质自检记录等要求。县自来水站持有效卫生许可证，4名从业人员取得有效健康证明；开展水质自检工作；水源卫生防护符合卫生要求。三是学校卫生抽检情况：全县共有各级各类学校12所，其中：小学9所、初中2所。根据2018年抽检计划，我所对两所小学（城区及镇区）及一所中学进行监督抽检工作。1、各学校按要求开展晨检、传染病登记。建立健全了因病缺勤追查、病愈复课证明等制度的制定和执行；制定学校保健室人员及保健来时为专（兼）职传染病疫情报告人，并按要求在时限内向相关部门报送传染病情况，在校学生建立健康档案。2、各学校供水的学校进行检查，建立了饮用水卫生管理制度，有专人管理，有卫生防护措施，建立了饮用水卫生管理制度，卫生管理基本到位。各学校水质色度、浑浊度、嗅和味、肉眼看见物、ph等均在正常范围内。3、学校保健室进行监督检查，3所学校均设立了保健室， 建立了门诊日志，传染病的登记等。
（四）健康青海蓝盾护航4号行动工作开展情况：一是法律法规执行情况：2家医疗机构均严格按照批准的业务范围和服务项目执业；人员均按照批准的服务项目执业；未展终止中期以上妊娠手术；未开展人类辅助生殖技术；开展相关技术服务时严格按照相关规定进行知情同意告知的原则；严格按照《出生医学证明》管理办法出具医学证明文件和诊断报告；严格按照《医疗机构管理条例》及《医疗文书规范与管理》规定进行病历、记录、档案等医疗文书；各级医疗机构均在显目处悬挂禁止“两非”的警示标志；依法母婴保健与计划生育技术服务广告；无违反法律法规的其他情况。二是制度建立情况：我县县人民医院及妇幼保健计划生育服务中心以“医院等级评审”、“全省妇幼保健院登记评审”为契机建立健全各项规章制度；已建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度；已建立终止中期以上妊娠查验登记制度；已建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度；已建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度；已建立出生医学证明管理制度；具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度。
（5）健康青海蓝盾护航5号行动工作开展情况：2018年自该项活动开展以来，我所加大对各乡镇及村在全县卫生监督协管员的配合下进行了全面的巡查，直至目前我县区域内未发现医疗广告的。
三、“双随机一公开”抽查工作开展情况
为“依法公正、公开透明、协同高效、规范有序”开展我县卫生计生综合监督“双随机一公开”抽查工作，我县卫生计生局及我所高度重视，深刻领悟“双随机一公开”抽查工作的核心要求和方法实质，从健全机制、明确分工、强化协同、规范实施、确保成效等方面入手，不断推进“双随机一公开”抽查工作的规范化、制度化建设，确保实施工作有创新、有力度、见成效。在“双随机一公开”抽查工作模式下，抽查过程全程留痕，实现责任可追溯，执法人员的检查任务随机产生，参与执法的人员对当次抽查任务负责，做到“包干到户”，其他人员不得干预抽查过程和抽查结果，确保了执法的单纯性和公正性。
根据2018年下达的工作任务完成率为100%。并通过县人民政府及县委宣传部的“美丽XX”信息公众平台进行公示。完成住宿业安全抽检：13家、达30%；理发业：5家、30%；洗浴业：3家、30%。抽检率为100%；一家生活饮用水工程应关闭无法抽检。
四、2018年国家随机抽检工作开展情况
根据工作计划，我所对辖区内的1家疾病预防控制中心、2家二级医院及六所乡镇卫生院开展的预防接种工作进行了监督检查，检查覆盖率100%。
各医疗卫生机构能够按照相关法律法规开展传染病防治工作，有比较健全的管理制度，有专兼职人员进行传染病的上报与自查工作，网络直报运行正常，都设有疫情登记本。医疗机构都能按规定执行首诊负责制，使用门诊日志、疫情报告登记本和统一的传染病报告卡，按要求保存传染病报告卡。疾病预防控制机构建立疫情管理制度，建立流行病学调查队伍。有疫情报告、咨询电话。
四、开展宣传情况
截至2018年10月底，共举办培训班6次：公共场所1次参加培训人数80人；医疗废弃物培训1次参加25人；卫生监督协管培训2次参加15人次；校医培训1次参加人次20人；个体诊所依法执业培训班1次，参加10人。2018年共举办宣传活动8次发放宣传册10000余册。
五、信息报告工作情况
我所安排专人负责网络信息填报任务，加强卫生监督信息报告系统管理及日常性监督的网络填报工作，及时汇总上报各类信息报表，网络信息报告中未出现迟报、漏报、突击填报等现象。准确率达100%。及时完成双随机任务及各项监督监测网络报告任务，完结率达100%。全面彻底清理各专业已过期的被监督单位，确保网报数据与实际数据相符。
六、亮点工作
（一）医疗机构的信息公示工作开展情况：2018年我所对全县55家医疗机构进行了“医疗机构信息公示”。推行医疗机构卫生监督信息公示是加强医疗机构监管、保障广大群众就医安全、提高监管效能、构建和谐医患关系的新举措。卫生监督信息公示不仅是客观反映各类医疗结构状况的直观指标，也是规范医疗结构依法执业的重要手段。全面推行医疗结构监督信息公示制度，可以有效改善医疗结构的诊疗活动步入规范化。
（二）卫生监督执法终端及执法记录仪的应用：为了提高现场监督检查的准确性和时效性，2018年通过省级的配套执法终端及县人民政府的执法终端经费的拨付，我所一线卫生监督员已配备了移动执法终端2套及执法记录仪2台，并安装了相关软件。预计于2018年11月中旬全面开展移动执法终端的应用工作，对各类公共场所，如理发店、美容店、宾馆住宿场所、公共浴室、医疗机构等进行现场监督时，做到实时实地现场录入。同时，在现场监督时，尝试着使用便携式打印机进行相关的文书打印。在以后的工作中，将会继续推进移动执法终端的应用，并尝试将现场办案与该系统进行结合，缩短办案时间，加快取证与调查进度，提高办案的效率。
七、存在的困难
（一）人员不足，业务素质不够高。全县现有卫生监督执法人员4人，每千人拥有卫生人员0.01人；不能确保每个乡镇所在地都分配卫生监督员，基层卫生监督无法横到边、纵到底，存在盲区。现有执法人员接受再教育培训的机会不多，对相关法律法规掌握不透，无法进行准确的执法文书的制作及书写，现场监督执法能力有待进一步提高。
（二）工作经费严重不足。全县地、县卫生监督机构将工作经费列入财政预算的仅5万元，而仅仅是下县下乡开展常规督导工作的差旅、车油费每年就要3万元左右，加上网络通讯费、水电费、暖气费、车辆维修费、残疾人保障金等等超过了预算经费，有人要问，这种经费无固有保障的负数预算方式如何开展工作？这就是卫生监督之难处所在，经费上存在着“要一点，挤一点”，遇紧急卫生事件划拨一点的被动列资情况。
（三）对卫生监督的主人翁意识不强。卫生监督执法是代表卫生行政主管部门执法，开展相关执法工作要接受主管部门的的委托，工作上难免存在着等政策、要方案、靠安排的被动局面，主动介入不力，特别是在对公立医疗机构的监管上这种现象表现尤为突出。
（四）、目前开展的监督执法工作的主要内容,与食品药品监督管理部门外存在的职责边界不清问题,住宿业内开办餐饮服务的工作人员健康证明是否两部门都认可的问题。酒吧、网吧等娱乐场所的明确划定监管单位的问题。
一、任务目标
通过开展户口整顿工作，全面调查掌握本辖区常住人口、流动人口、境外人员的情况和数据资料，清理解决户籍管理工作中存在的突出问题，使户口登记项目更加齐全、准确，户口登记、居民身份证件办理更加严密、规范，管理制度更加完善、健全，进一步夯实实有人口管理，为第六次人口普查提供准确、翔实的基础资料。
二、方法步骤
户口整顿工作要因地制宜，综合运用多种方式，统筹协调进行，分为动员部署、入户核对、集中整改和总结验收四个阶段。
（一）动员部署阶段（7月1日至7月15日）。成立领导小组和办事机构，根据本方案和县人口普查机构的要求，制定户口整顿具体实施意见。选调和培训户口整顿工作人员，落实专项经费，印制统计表格和宣传资料，做好宣传发动。同时，以居（村）委为基本单位，做好户口整顿区域的划分，核对清理门（楼）牌和居民住址项，绘制辖区平面图。采取打印、复印或下载等方式整理本辖区常住人口、暂住人口和境外人员的登记资料，供入户核对阶段开展工作。
（二）入户核对阶段（7月16日至8月15日）。组织社区民警、参与户口整顿的其他人员，持实有人口登记资料和相关登记表格，采取登门走访或电话访查等多种手段，逐户、逐人、逐项核对户口信息，如实填写《省“六普”户口整顿入户调查情况登记表》等表格。通过全面核对，最大限度地摸排潜在的常住户口待定人员和户口登记项目差错，全面掌握辖区常住人口、暂住人口、境外人员的底数和基本情况。
（三）集中整改阶段（8月16日至8月25日）。通过户口核对发现的户口问题和户口登记项目差错，组织人员走访村（居）、单位调查核实，并按照户籍管理法律法规和政策规定予以妥善解决、纠正；对政策法规界定不明确的疑难、复杂问题，要及时请示上级公安机关；对一时不能解决的问题，要分类登记造册，列出时间表，限期整改，并向群众做好解释工作；对超出公安机关职责范围的事项，要报告当地党委、政府协调有关部门统筹解决。
各地在办理登记、注销户口以及变更更正户口登记项目时，要同时做好人口信息系统数据的注改、维护工作，以保证居民户口簿、常住人口登记表、居民身份证、计算机存储的信息和居民本人实际情况相一致。
（四）总结验收阶段（8月26日至8月31日）。做好户口整顿的数据整理、汇总工作，认真分析查找工作中存在的漏洞和薄弱环节，进一步完善系统建设、健全管理制度。组织人员采取自查、抽查等方法，逐级总结验收。9月1日前，各所要将户口整顿工作总结和汇总后的《省“六普”户口整顿工作情况统计表》（一、二）报送省户口整顿领导小组办公室。同时，按照要求做好户口整顿资料的移交准备工作。
三、工作措施
户口整顿工作要严格按照《中华人民共和国户口登记条例》、《暂住证申领办法》和有关户籍管理法律法规和政策规定进行，确保严格、公正、文明执法。
（一）彻底清理一人多户口。经查证属实确系当事人弄虚作假非法迁移、登记落户的，本着“谁登记、谁撤销，谁审批、谁撤销”的原则，按照公安部三局《关于对弄虚作假非法落户被注销户口人员在原迁出地恢复户口有关问题的批复》程序妥善进行处理。对伪造、变造户口迁移证件的行为，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的有关规定严肃查处；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（二）注销应销未销户口。死亡、应征入伍公民的户口注销工作，按照《关于进一步规范死亡、应征入伍公民户口注销工作的通知》办理。
公民被法院宣告失踪且已过公告期的，公安派出所要依照法院的相关法律文书注销其户口。
公民已在国（境）外定居或取得外国国籍但未按规定申报注销户口的，经公安机关出入境管理部门或驻外使领馆确认，由原户口所在地公安派出所予以注销。
（三）妥善解决户口待定人员落户问题。因不符合计划生育政策未申报户口的出生人口，按照《国务院办公厅转发国务院第六次全国人口普查领导小组、公安部关于在第六次全国人口普查前进行户口整顿工作意见的通知》以及国家人口计生委、公安部的有关规定，本着“先落户后通报”的原则，凭《出生医学证明》或其他出生证明材料准予登记户口。
对大中专毕业生等持证未落户人员，参照《关于集中解决持迁移证件未落户口大中专毕业生落户问题的通知》、《关于未落实工作单位普通大中专院校农村生源毕业生回原籍落户有关问题的通知》精神，经拟落户地派出所调查核实，报县（市、区）公安机关批准后予以落户。
公民因长期外出或其他原因造成的无户口人员，依据《关于认真解决我省农村地区无户口人员落户问题的通知》的规定办理。
国内公民私自收养子女的，按照民政部、公安部等五部门《关于解决国内公民私自收养子女有关问题的通知》执行。
（四）认真解决部分“空挂户口”。由于市政建设等原因导致居民原户口登记地址已经消失，或者因企业破产兼并、解散等原因导致原集体户不具有实际意义的，涉及的居民或者职工可持亲友或单位接收证明将户口迁至同一城镇亲友处或当地人才服务中心、劳动力资源市场集体户。确因特殊原因一时无法解决的，原户口登记地和现住地派出所要加强联系和沟通，并分别登记造册，由现住地公安派出所为主管理。
对大中专院校毕业生将户口滞留在原就读高校超过两年的，公安派出所应通知原就读高校动员其办理户口迁移手续。公安派出所在为这部分人员办理户口、身份证件事宜时，也要说服动员其办理户口迁移手续。
（五）及时纠正公民身份号码重错号。要按照“谁编码、谁负责，谁出错、谁纠正”的原则,对目前存在的重、错号码，逐一分析原因，制定措施，尽快纠正。要通过二代证信息与常住人口信息的比对、甄别，及时发现二代证照片的差错，逐人查明原因，实事求是地予以纠正。
（六）规范户口登记项目变更更正。对婚姻状况、服务处所、职业、文化程度等登记项目内容已经变化的，公安派出所凭当事人的相关证件和申请当场予以变更更正；对申请变更姓名的，要经派出所调查核实后，报县级公安机关核准；对公民申请变更性别、更正出生日期以及变更更正民族成份等登记项目的，要严格审查相关手续，并由派出所调查核实后，经县级公安机关审核，报设区的市公安机关审批。其中，属组织、人事部门管理的干部本人要求更正出生日期的，一律不予受理，并做好解释工作。
（七）全面登记暂住人口。认真贯彻《关于实行流动人口涉案人员案前管控责任倒查制度的通知》，以户口整顿为契机，全面登记辖区流入、流出人口，实现底数清、情况明。
四、工作要求
（一）加强组织领导。户口整顿是保证人口普查登记质量的重要环节，是我国人口普查工作的特色，对严密户口登记和管理亦具有重要意义。各级公安机关要切实提高对户口整顿工作重要性和紧迫性的认识，增强工作的责任感和使命感。为加强组织领导，县局成立了第六次人口普查户口整顿工作领导小组及其办公室，各所也要成立专门的领导小组，抽调精干力量，组成办事机构集中办公，具体负责指导、协调本地的户口整顿工作。要主动向党委、政府汇报，争取重视和支持，落实必要的人力、物力、财力保障。
（二）密切协作配合。户口整顿工作涉及社会生活的方方面面，政策性强。各所户口整顿工作领导小组及办公室要在当地人口普查机构的领导下，加强与发展改革、民政、财政、人力资源和社会保障、住房和城乡建设、人口计生等部门的协作配合，互通情况和信息，努力形成工作合力。工作中遇到的困难和问题，要及时沟通、协商，并向当地人口普查机构和上级公安机关汇报，妥善加以解决。
1、认真实施省单独两孩政策。加强宣传引导和依法管理，做好再生育审批。全年批准4639份，其中城市单独二孩753份。
2、深入开展免费孕前检查和“两癌”筛查。至12月10日全市检查5289对，覆盖率96.16%。与卫生部门联合开展宫颈癌筛查，筛查25702人。
3、扎实推进幸福家庭建设和人口协调发展先进乡镇创建。组织35个乡镇到高邮、姜堰观摩学习先进工作经验，推进系列示范创建工作。全市评选表彰了101户幸福家庭典型，6个乡镇被表彰为泰州市幸福家庭建设示范乡镇，6个人口文化园被表彰为泰州市人口文化示范基地。
4、扎实开展出生人口性别比综合治理年活动。先后2次联合卫生、食药监等部门对城区及乡镇医疗单位“两禁止”决定执行情况进行专项督查。强化后进转化，定期开展督查指导，2个乡镇退出泰州市重点管理。
5、认真落实持证人员一次性奖励政策。认真做好持证退休企业职工以及持证非从业居民的一次性奖励工作，建立健全正常发放工作机制。
6、加快推进信息化建设。利用出生医学证明全市联网的契机，及时主动地与民政、卫生、公安等部门对接联系，减少数据误差。全市民生资金平台录入信息10多万条，行政权力运行平台录入2.2万余条。
7、全面推进流动人口均等化服务。举办盐扬泰三市九县区域协作联谊活动，签订协议书，推进性别比综合治理、流动人口服务管理工作落实。做好全国流动人口动态监测，加强信息平台建设，及时交换信息。
8、扎实开展一、三季度集中管理服务活动。全市批准再生一孩市级孕检率97.5%。推进计生药具服务>！
9、开展群众路线教育实践活动。做好教育实践活动各项工作，狠抓整改落实，出台《进一步简化和规范计划生育证件办理工作实施办法》，简化证明审批办理程序，推进依法行政，实行办证零门槛、服务零收费。
10、强化系统队伍职业化建设。组织统计员、法制员、卫技员、宣传员集中培训，评选表彰了十佳“四大员”和48名优秀村级计生专干。组织镇村计生干部应知应会知识测试，选拨6名人员参加泰州市考试。
（一）做好机构改革有关工作。根据省、市关于职能转变和机构改革的要求，自觉服从组织安排，做到人心不散、程序不乱、工作不断。
（二）做好“十二五”省终期评估迎检工作。扎实做好市级各项工作报告以及乡镇、部门迎检软件资料等各项准备，推动工作落实。
（三）做好省先进市和示范市“双创”工作。扎实开展省人口协调发展先进市、省幸福家庭建设工作示范市创建工作，对重点乡镇开展经常性督查指导，狠抓基础管理，推动创建各项工作落实。
（四）做好出生人口性别比综合治理工作。认真落实市政府十项管理措施，强化对重点人群、重点环节的服务和管控，加大“两非”案件的查处力度，确保性别比趋于正常。
（五）强化宣传教育工作。组织开展好第四届幸福家庭评选表彰活动，对幸福家庭典型进行宣传，指导各乡镇整合新农村建设资源，推进人口文化基地建设，开展“9.25”35周年宣传纪念活动。
（六）强化优质服务工作。年内完成免费孕前检查目标人群5100对，覆盖率达95%以上，检查有效率达80%以上，努力提高项目质量。认真组织实施生殖健康筛查工作，加强计划生育药具服务管理。
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