时间：2022-05-09 16:02:02
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇护士工作经验交流，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
一、护理工作该怎样发挥作用
随着整体护理在临床上的实施，对护士长的工作提出了新的内容对护士长的领导方式，业务水平，管理能力也提出了更高的要求。护士长是临床的一线最基层的护理管理者和质量控制的直接实施者，护士长的管理能力，掌握护理程序的程度，敬业的精神等都对整体护理能否切实开展起着举足轻重的作用。
1.敬业爱岗勇于探索是开展整体护理的前提，护士长的开拓创新精神，敬业精神对护士起着激励作用，护士长要抓住机遇勇于投入到护理改革中去，大胆思考、探索、尝试和勇于付出，克服困难，改造条件，挖掘护士的潜能，并借鉴先进经验启动整体护理，促进护理迷失的转变，使护理工作更好的为人民健康服务。
2.更新观念是整体护理成功的关键，思想是行动的先导，护士长要对整体护理有一定的理性认识，了解开展整体护理的意义。领会整体护理的内涵，更深刻认识到实施正题护理是护理事业发展的必然趋势。只有护士长彻底转变观念，才会带领全体护理人员树立以病人为中心的整体思想，围绕病人的需要开展工作。护理管理是质量控制、人员安排、业务培训等方面才能进行相应的变革，使整体护理工作富有生机。
3.严格质量控制是整体护理成功的保障，护士长根据实际制定目前条件下能够达到的质量标准，并以该标准进行护理质量评价，保证护理服务能真正到位。
4.提高护士整体素质满足病人需要，目前护理人员知识层次参差不齐，学历低，知识面浅，不适应整体护理的需要。护士长要通过对忽视不懈的培训来提高护士的素质，通过质控、查房、床头交接班等形式，采用针对病人提问的方法，促进护士学习，护士长把基础理论、基本技能、知识作为护士在岗位培训的重点内容，业务学习灵活安排，学习新技术、新理论、增长护士视野，知识面，以保证护士素质处于不断提高的状态，满足病人不同层次的护理需求。
5.做好协调工作保证整体护理顺利开展，虽然在筹备阶段进行了周密的准备，但在实施过程中仍然会遇到新的问题，护士长应该给予及时适当的调解，以保证工作顺利进行。当发现护士工作中的问题时除了及时提出外，还应该肯定成绩，注意保护积极性。对来自各方面的议论、评价，护士长应该给予正确的疏导，及时向护士反馈。使护士有成就感，有工作热情。护士长积极调好医护、保护、护患及相关科室的关系，为护士营造一个得心应手的工作环境。使护士保持心情舒畅，以积极乐观的态度全神贯注的投入到工作中，发挥最大的潜能，将护理开展的有声有色。
二、针对要护理队伍素质提高
（一）提高护士素质
随着现代医学技术水平的不断发展，医学模式的改变及人民生活水平的提高，对护理质量的要求也不断提高。护理工作已不能只满足于一般疾病的护理而需要身心的整体护理。良好的护士素质既有助于提高护士自身形象，又是提高护理质量的保证，因此提高护士素质很有必要。
1.护士形象
护士首先要热爱本职工作，尊重病人，强化优质服务意识，自觉培养自己职业素质修养水平。护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪，增加病人与疾病斗争的信心。
2.护士的语言修养
护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快，而且能起到治疗疾病的作用，护士的亲切语言，有利于解除病人的思想负担，增强战胜疾病的信心和决心，保持接受医疗和护理的最佳状态。因此护士应举止稳重，态度和蔼，得体地介绍自己，有礼貌地称呼病人。
3.护士的心理素质
护士良好的语言修养是观察病人、治疗疾病、进行心理护理的重要条件。作为一名护士要具备良好的心理素质，应加强自身修养，不应把社会、家庭、人际关系或其他地方的不快带到工作中。善于保持稳定的情绪和丰富的情感。要善于通过自己积极向上、乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流，取得病人主动积极的配合。
4.精湛的技能及敏锐的观察力
护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平，学习“三基”理论、掌握各项技术操作规程、认真执行医嘱、准确熟练地完成护理工作。要善于观察和发现病人的病情变化，并能及时采取有效的治疗护理措施，观察病人的心理活动及身心两方面的动态变化，解除病人的心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。
5.健康教育
护士应全面了解病人情况，有针对性地对病人做好健康教育工作。
（二）提高人文理念
随着以人的身心健康为中心医疗模式的不断深入，整体护理的纵深发展颇感不足。究其原因，与护理人员的人文基础比较薄弱，人文修养相对不足有很大相关性，它在某种程度上制约了护理质量的提高。因此，提高护士人文修养、体现护理人文关怀,已成为护理服务水平再上台阶的焦点话题。
1.学习人本管理理念：“人文关怀”是从国外学术界引入的一个概念,它强调人的价值、人的尊严和人格的完整,特别关心人的精神方面的问题。人性化管理是管理心理学在管理过程中的应用,它反应管理过程中人的心理现象,心理活动规律。护士长将人本管理理念应用到护理管理实践中,是护士长对自身责任的领悟,是管理的升华。
2.重视人的因素在管理中的作用：护士长应坚持以调动和激发护士积极性、创造性为根本手段,达到提高工作效率和不断发展的目标。人本管理的核心是强调提高每个人的素质、规范每个人的行为、调动每个人的积极性、发挥每个人的创造性精神,人的主观能动性发挥的越好,管理的客观效率越高。
3.护士有被信任、被肯定的愿望：护士在职业生涯中,一方面努力工作的同时都有要求被肯定、信任、激励的愿望,当她们遇到某种挫折时都渴望得到同情、关怀、体贴,从而得到感情上的满足,护士长应尊重护士的心理愿望,及时肯定她们的优点、特长,表扬她们工作中的突出表现,为她们创造自我发展空间；另一方面希望得到最大的经济回报,护士长在力所能及的范围内应维护她们的利益。
（三）提高管理水平
护理管理水平的高低，直接影响护理质量，医院护理质量的高低，将影响医院的形象和效益，以至影响医院的生存和发展，因此，我们应该不断提高护理管理水平。
1.自身管理
医院护理部门一般都是人少事多，所以加强自身管理尤为重要：：（1）提高护理部人员的自身素质，要求加强学习，爱岗敬业，任劳任怨，业务上精益求精；（2）对全院各项工作有计划、有组织，特别要做到言出必行，认真落实；（3）要及时发现和纠正各科室护理工作中存在的问题，对先进工作经验及时总结推广；（4）要协调好护理部与医院各部门的关系。护理部既要关心护理人员的切身利益，又要顾全大局，当好院领导的助手。
2.护士长队伍的管理
护士长是落实各项护理工作的直接管理者，建立一支素质过硬的护士长队伍，是保证和提高护理质量的关键：（1）建立能者上，庸者下的用人机制，要大胆启用新人；（2）注意加强护士长的培训学习，组织轮流参加各种学习班，开阔视野，提高业务和管理水平；（3）强化护士长日常工作考核，以及科室工作记录。
3.护理队伍思想管理
运用各种行之有效的形势，加强护理队伍思想管理，反复灌输危机意识，改革意识和发展意识，要求护理人员树立一个观念，即质量就是生命，信誉就是效益的观念；摆正一个位置，即护患平等的位置；牢记一个宗旨，即“以病人为中心”的服务宗旨。
4.各项规章制度的管理
建立健全的规章制度是保证和提高护理质量的前提：（1）要严格交接班制度；（2）要切实落实查对制度，严格遵守无菌操作；（3）要明确各班人员职责，确保护理任务保质保量完成；（4）要加强纪律，不迟到早退、不串岗、不擅自换班，上述规章制度必须认真执行。
5.护理质量控制的管理
护理部制订全院护理质量考评细则和实施方案，每月对各项护理质量进行一次检查考核，平时不定期抽查，对存在的问题及时指出并限期整改。
三、为什么把护士比作“白衣天使”
白衣天使，即是穿白大衣的医生，护士。意思是说：他们纯洁、善良、富有爱心；他们救死扶伤，童叟无欺。他们被比喻为是奉上帝的差遣到人间来治病救人的天使。
在人们的心中都一直把医生和护士比喻白衣天使。那么什么叫天使呢？传说中的天使有三种能力。
1.是飞翔，天使总是在天堂和人间飞翔。
2.天使会入梦，天使可以进入人的梦境宣告上帝的旨意，解救人间疾苦，或者预言凶吉。
关键词：护理经验交流 临床护理 实际应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0313-01
医学研究的一个重要组成部分就是护理学，是一门综合性很强的学科，同样是要求实践水平高的学科，医院护理人员在进行了长时间的临床护理过程中获得了很多丰富的临床护理的经验，其中包括护理的基本工作方法、临床的护理心得、实践应用等等，现代护理发展阶段已经从治疗疾病为重点的工作内容转变到以关注患者为中心来，进一步发展到主要以患者的健康为重点的阶段，在现代社会中，护理工作的要求愈来愈高，所以需要护理工作人员有着丰富的临床护理经验。
1 收集关于护理经验的相关资料
首先由护士长负责收集资料，选择一些与临床护理相关资料。临床护理工作日记主要包括以下内容：仔细记录好的临床护理问题和技术，进行简单的记录工作，对于一些特殊的病人或者是一些特殊病例，难以处理的临床护理难题进行详细记录的工作，对于需要进行的手术病人作相关的追踪记录。权威的临床期刊包括着我国全国各地的医疗机构优秀的临床护理资料，有利于经交流和总结。
2 对护理经验内容进行分类
2.1 理论上的知识。指的是临床护理人员把自己学的医疗学术理论知识运用实际临床工作当中，从而得出临床护理的特点和相关的措施，在一般情况下，具体表现为相关的有步骤护理经验，它的重点原理是临床护理的基本常识。关于这类理论性的知识可以通过用文字、数学基本公式和图表的形式来表达，它的载体一般是杂志、互联网等载体，这样有利于寻找和经验的交流。
2.2 丰富的经验总结。临床护理人员经过长期的临床护理工作实践中，积累技术习惯的实践，还有以及包括那些难以掌握的难题策略等等，但是这类的护理经验很难用图表和文字来表达它的科学性的原理和具体实践操作方法。
2.3 关于实践的护理经验。依据护理人员的知识水平、个人素养、思维方式、实践经验形成了独特的个人职业，这是存在临床护理人员的头脑中，是在特殊的环境下，无法用语言来表达的实践操作经验。一般来说，经验丰富的护理人员经过长时间的护理实践工作，自身总结和积累出了针对疾病的护理方案，或者是在急救护理的应急措施，都是属于这一类。
3 护理经验交流方法
对于上述三种不同类型的临床护理经验得出三种不同的护理方法，根据实际不同情况的经验总结，要做到具体问题具体分析，得出相应的解决办法，这样有利于提高医疗护理人员的实践操作经验水平，提高临床护理人员的整体素质，更有利于医院的医疗水平的提高，对于现代医疗机构的建设有着积极的意义。具体如下：
3.1 采取相应的经验交流办法。
（1）通过人与人直接的交流方式或者说是面授的方式进行讨论和学习的经验交流，通过相关的知识库学习。每一个月进行科室的临床护理经验讨论会议，分享在具体临床护理的优秀研究，请一些实践经验丰富的护理人员进行发言，重点介绍临床的护理经验和具体的工作心得等，积极鼓励护理人员参加护理经验研究座谈会，和参加专职化的培训。倡导一些有经验的护士总结自己的护理经验，供其他的护理人员学习和研究。
（2）对于那些无法用语言表达的临床经验，只有护理人员在平时的护理过程中，留心观察经验丰富的护理人员，再进行反复的实践操作，通过优秀的工作人员进行引导，可以提高临床护理的工作水平，所以要鼓励护理人员经常进行具体的实践操作，领悟其中的奥妙，加上自己独立的思考，迅速提高临床护理人员的专业技术水平。
3.2 构建临床护理经验的交流制度。构建合理的临床护理平台，组建临床护理经验交流小组，隔半个月进行开展研讨会的工作，隔一个月开展护理经验的研讨会，还可以在一些网络平台山个，进行临床医疗护理的经验交流，建立相关的网络论坛，有利于有经验的护理人员在上面畅所欲言。
3.3 培养交流护理经验的氛围。科室的管理人员和护士长要重视加强护理工作的经验交流，对一些经验尚浅的护理人员进行专职化的培训，在各个方面推动和指导护理经验交流的工作，护理人员应该在工作中进行相互学习和讨论，形成分享工作经验的良好氛围，对于那些积极交流护理经验的人员进行一定的奖励，并且应用到每一个月的绩效考核和年底的优秀评选中去。
4 结语
关于临床医疗护理工作的新技术开发、新的解决问题方法研究，这些都是需要医疗护理人员积极配合，相互协调。伴随着社会经济的不断发展，临床护理工作也有了新的要求。所以及时加强提高临床的护理水平，研究出临床护理的管理方法，提升护理人员的服务质量，组建好临床的护理系统，注重护理时间的操作经验，进行实时的护理工作，迅速提高临床护理人员的整体素质，使得护理人员的实际操作技能、经验交流的实际能力得到迅速的提高。
参考文献
[1] 黄惠根，黄红友，谢炜坚.层级全责一体化护理模式在临床护理中的应用研究[J].中国护理研究.2008，21（1）：1528-1529
[2] 熊淑芳，王霞，范春仙.模式病房排班方法探讨[J].中华护理杂志，2011，36（5）：394-395
[3] 张洪君，苏春燕，周玉洁.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].中华护理杂志.2009，41（5）：401
［关键词］传帮带方案;低年资护士;临床培训
为了创建学习型护理团队，形成和谐互助的医院护理文化，以推动青年护士的成长，我院护理部从2010年1月开展了传帮带(一帮一)活动，即由一名高年资护士和一名低年资护士结对子，通过师徒之间双向沟通，共同探讨，共同分享各自的工作经验和价值观，从而传出智慧，帮出成长，带出文化，提高了新年资护士的综合能力，提高了医院的优质护理服务水平。现将方案实施情况报告如下1传帮带活动方案的基本内容1.1成立活动的组成成员:①指导小组:护理部主任、临床各科护长;②指导护士:由医德高尚、业务过硬、工作踏实、经验丰富、具有护师以上职称担任;③被指导护士:护龄在3年以下的青年护士或从乡镇卫生院调入的新护士。
1.2制定各活动成员的职责
1.2.1指导小组职责:①制定传帮带活动的工作计划;②讨论和调整指导老师和新年资护士“结对子”;③检查传帮带的实施和落实，第一季度1次/月，第2～4季度1次/季度;组织“新老护士传帮带”活动经验交流会，对优秀结对子给予表扬，并请新老护士双方介绍经验。
1.2.2指导护士的职责:①指导低年资护士制定学习计划，规范其职业道德行为，增强其责任感、事业心和创新协作意识;提高新年资护士在临床工作中的病情观察、操作技能水平、护理文件书写、沟通等方面的能力;指导低年资护士积极开展护理模式的探索，学习医学科研设计和论文写作，以提高其临床科研能力。
1.2.3低年资护士职责:①热爱本职工作，尊敬老师，勤奋学习，乐于奉献;认真学习医院各项规章制度、护理操作规程和专科常见病的护理常规;在老师指导下完成每月制定的计划并整理记录，及时进行信息反馈。
2方案在新年资护士培训中的应用2.1培训内容制定和实施阶段:低年资护士在老师指导下根据自己的情况并结合专科疾病制定相关的理论和操作技能培训计划，上交指导小组审阅通过后认真如期实行。
2.1.1理论知识内容的培训:指导护士每周不定时检查低年资护士书写的护理记录并点评，每月至少检查1其对患者的健康教育并评估患者接受程度和满意度，选择权威期刊发表的范文进行讲解写作的技巧，推荐经验文章。被指导护士通过查找资料，主动学习每月的理论知识，然后结合病例给老师讲解，讨论自己的看法及不确定问题，再由老师补充不足和纠正错误之处，并作好笔记。
2.1.2专科操作技能的培训:指导护士按照操作技能培训计划面授流程，必要时到床旁进行演示，再由被指导护士到床边进行操作。师要重点观察其同患者的互动能力，并引导其说出不足之处。
2.1.3实施职业督导行为:护士的职业督导是促进护理专业实践系统化的过程，可促进护士的职业行为，与护士的职业安全感、职业认同感等密切相关。督导者自身的知识、经验及性格特征等，对被督导护士的职业认同发展具有重要影响，其督导目标即为提升护士的职业认同、胜任力、知识技能水平［1］。
指导护士通过在教与学时或者向患者和其他同事调查等途径来了解被指导护士的工作心态，并传授自己的学习和工作心得，引导其用评判性思维解决工作中所遇到的困扰自己的职业价值取向，增强其职业安全感和归属感，鼓励其向积极方向发展，培养良好的医德医风。
2.2评估阶段:指导护士定期评估所指导护士的每月培训内容掌握程度，再由科室护长提问点评，大科护士长随机考核，不及格者重新学习直到掌握。护理部每季度组织活动经验交流会。
3效果
通过调查问卷显示，低年资护士对培训效果满意度达100%，专科理论(80分合格)和操作技能水平(90分合格，评分标准按广西壮族自治区编的《临床护理技术操作标准55项》)考核合格率比2009年每季度考核平均合格率分别上升了25.8%和20%。
4讨论
4.1保证了培训的完整性和目的性:这一培训注重了教学前、中、后的衔接与呼应，通过让低年资护士作好计划，结合临床观察、收集资料、讲解，老师引导、点评和正性强化，护理管理者检查评估实效性等一系列措施来达到培训目的。低年资护士不仅满足了自己的学习需求和兴趣，而且获得了指导老师提供的前沿临床知识、丰富的案例和规范的临床技能以及与患者沟通交流能力。
4.2创建了学习型护理团队，形成和谐互助的医院护理文化:通过低年资护士准备、结合案例或自己的工作经验讲解，指导护士引导、示范、观察、评价，以及交流各自的工作心得，亦师亦友，增强了两者学习的主动性和互动性。而且，有丰富的工作经验指导护士和具有创新的临床思维方式的低年资护士在学习过程中，会潜移默化，相互感染，彼此欣赏，隐性和显性知识共享［2］，形成了和谐互助的工作和学习氛围。毕业论文库
4.3培训过程中需要重点关注的问题:①培训的质量直接关系到护理工作的质量，所以在培训过程中应转变观念，注重分享和学习，而不是教，注重能力和人文素质的培养而不是知识的灌输。②指导护士要以身作则，在技术、工作、生活作风等方面做好榜样，做到以身示教，为人师表。③注意适时督促低年资护士学习，逐渐培养其学习和发现问题的主动性，积极与其沟通，注重对其的观察和反馈等。④由于临床工作繁重，指导与被指导者之间没有多少共处时间，所以要合理安排学习时间，充分利用一起上班空闲时间来完成培训计划。
5参考文献
［1］Severinsson E.Confirmation，meaning and self－awarenessas core concepts of the nursing supervision model［J］.NursingEthics，2001，8(1):36.
一，加强护士在职教育，提高整体护理质量。根据护士规范化培训教育课程做好自己护士工作，落实好“三个基地”和专业技能培训和考核工作。
1，重点加强对新入医院护士，合同护士，低年资护士的评估重点，并加强他们的学习意识，护理部上半年计划加强基础护理知识，增加评估数量，提高评估标准。
2，加强专业技能培训：各专业科目周期开展理论和技能培训和评估方案，每年组织考试，考核2—3次，理论考试应闭卷进行，需要注意考试效益，杜绝“走形式”。为自身护士工作打下了坚实的基础。
3，基本技能评估：属于规范化的护士培训，每年开展16项基本技能考核，考核要求与实际工作相结合。
4，加强相关知识的学习掌握，组织和规则实际考试，更深入了解工作规则，结合临床应用学习。
二，增加文化知识学习，提高护士的整体素质。
1，组织学习医院服务文化礼仪，加强现代护理的文化意识，遇到礼仪疑问先在护士工作会议中讨论，达成共识后在全院范围内开展。
2，更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
三：加强自身护理工作管理，提高自身整体素养。
（一），医院护士在早期管理班举行，其主要思路是更新人类精神的管理，管理技能和护理服务，在当今社会，人们保健服务需求的新的一年和护理长期前景情感交流等。
（二）加强护士的目标考核，评价和年度对与护士的照顾和评价指标的质量和其他管理部门评价相结合端到端管理。
（三），促进跨部门之间的沟通和护士学习，跨组织的关怀和护士工作经验交流会议质量季度检查，了解如何提高护理管理。
四，加强护理质量过程控制，确保医疗安全，有效。
（一），继续实行护理质量二级管理体系，护理工作中发现了问题，提高解决问题的能力，部门开设质量控制团队，同时发挥了质量控制的作用，负责人明确自己的质量控制点，督促提高护理质量。
【关键词】 护理差错；原因；防范
【中图分类号】R47 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03
1 原因
1.1 三查七对不严密。 三查七对制度在护理工作中是极其重要的，然而在护理工作中，由于三查七对执行不严密造成的护理差错仍然排在首位。在核对静脉用药时，只看药名，不看剂量，看包装不看内容，致使患者用药剂量有误；核发口服药时，习惯只喊床号，不喊姓名，不告知患者用药剂量及方法，致使患者服错口服药；更换输液瓶时，往往不再查对输液瓶上的姓名，想当然心理影响；在医嘱查对中，三人或二人查对时，由于环境嘈杂、注意力不集中等因素，致使医嘱该执行的未执行，该停的未停；夜班一人查对时，更由于精神状态、体力、依赖心理等影响，而出现不查对或漏查对的现象，以及用习惯性思维去处理医嘱也不容忽视。
1.2 观察病情不仔细，缺乏责任心。 不按时巡视病房，患者病情变化未及时发现；交接班流于形式，不能做到床头交接，接班者不能准确掌握患者病情等；对患者的主诉不重视，不能及时告知医师，而延误了抢救时间；对某些注意事项不能及时的告知患者（如坠床、有自杀倾向等），也不与接班护士沟通，致使发生意外事件。这类差错极易引起医疗纠纷，从而严重影响了护理质量，应加强管理。
1.3 理论专业技术水平偏低。常见于年轻护士，由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平差，工作经验少，不能及时参加业务学习及操作培训，对遇到的问题不能正确判断、处理。发生差错后，不能及时告知上级领导，造成更严重的后果。
1.4 工作压力的负面影响。不良的工作环境，紧张的工作性质，频繁的倒班，复杂的人际关系，工作的高风险性等是导致护土产生工作压力的主要方面。在进行护理治疗过程中，护理活动的正确实施与病人的密切配合及支持密切相关，由于护理人员缺乏社会经验和与病人沟通交流的技巧，面对患者和家属的提出的用药、住院费用等问题，回答简单、生硬，引起反感，导致患者不满意。
1.5 缺乏法律知识。长期以来，医务传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识，忽视证据的收集和管理。致使目前护士法律意识淡薄，防范护理风险能力不强。
2 对策
2.1 推行查对意识，注重“有奖有惩”。严格实施三查七对是杜绝护理差错的重要措施，它贯穿于护理工作的全过程。每个护士应时刻牢记三查七对，并严格执行，切不能粗心大意，不要报着“前面的人查对过了”或者“后面还有人查对”的思想。查对时，可采用“呼唤应答法”；既杜绝了不相关因素的干扰，也使患者在整体护理中由被动变为互动，增加了护患之间的合作与信任，从而提高了查对的有效性。针对护理差错，不能只注重惩罚，对于近期内没有发生护理差错的护士应给予奖励，具体做法为：奖励现金，并再公示栏公开表扬，效果较好。强调用正性激励加强护士查对意识，提高了护士的自信心和积极性；另一方面，也激发了常出错者的自尊心和好胜心。
2.2 加强教育管理，增强责任观念。护士的工作性质决定了护士必须具有高度的责任心，必须明白对患者负责，就是对自己负责。在日常工作中，应加强护士责任心的教育，最好用相关案例进行风险防范教育。要求对自己班次的患者做到全面掌握，做到按规定巡查病房，针对重点患者，要多次重点观察，做到心中有数，忙而不乱。还要仔细观察，细致耐心地向患者解释，从而减少责任差错。由于责任心无法量化，所以对护士责任心的教育和管理更应从日常工作的点点滴滴做起。
2.3 组织业务培训，提倡经验交流。 科室内外应定期组织学习专业知识，特别是专科护理常规，制定临床抢救路径；定期“三基考核”，平时加强基本技能的训练；积极组织学习一些实用的新理论、新技术；每2个月1次传达“学习心得”；利用每日晨会交班，做简短“经验交流”，使全科护理人员学习、讨论好的方法和经验，共同发展，从而降低差错事故的发生率。
2.4 有效应对压力，保持良好心理。在日常工作中，护士自身应保持良好职业心理，积极参加各类教育培训，抓好机会继续深造，提高专业知识和技能水平，增加职业的认识度和成就感。在工作中以最佳心态去对待患者，以减少护理差错。同时，护士应积极调整身心，学会自我调节，从而缓解精神与身体上的压力。其次，医院应建立健康咨询中心，组织护士学习有关减压知识，从而为护士创造一个轻松良好的工作氛围。
2.5 注重法律培训，提高安全意识。安全护理与法律密不可分，因此对护理人员经常进行安全教育和法律教育必不可少，医院管理者应组织护士经常学习《医院护理工作管理制度》、《护理差错制定标准及处理方法》、《医疗事故处理条例》及《护士管理办法》等与护理安全管理有关的相关法律法规文件。使护理人员严格执行各项规章制度，认识到护理不安全因素造成的后果，为病人提供安全有效的护理。
总之，护理差错的发生，不仅给患者造成一定程度身体心的负担，也使护士承受了一定的压力，甚至承担一定的法律责任。所以，护理人员在工作中应具备良好的职业素养和高度的责任意识，谨慎细致，最大限度杜绝护理差错的发生。
参考文献
[1] 张雪珍.发挥护士主观能动性对护理工作质量的影响[J]；中国社区医师（医学专业）；2011年19期
[2] 孟玉霞 .如何预防护理差错发生；安阳市第六人民医院.2012-03-26
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二：加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护。理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
护士长竞聘优秀演讲稿1
尊敬的各位领导、各位评委：
大家好！非常感谢院领导给我这个机会参加今天的护士长竞职。
我叫XXX，今年33岁，护理本科学历，现任主管护师。XX年，我从卫生学校毕业后就来到医院，至今已在一线护理岗位上工作了20xx年。XX年，我顺利通过了自学考试高护专业的全部课程，取得了大学本科毕业证书。XX年，受护理部委派，我到进修，通过3个月的认真学习，我学到了先进的护理理念和护理技术，提高了自身素质，提升了业务水平，很好地促进了临床工作。XX、XX年，我连续两年被医院评为先进工作者。
参加工作20xx年来，我亲身经历了医院的沧桑巨变，我为医院过去曾经的衰败感到痛心和焦急，也为医院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更对医院更加美好的明天充满期待和向往。20xx年的一线工作经验，使我对精神科护理事业产生了深厚的感情，也逐渐积累了一些护理工作的经验，总结了一些护理管理的体会，如果能得到领导和同志们的信任，走上护士长的工作岗位，我相信我有信心有能力做一名称职的护士长，为医院的发展、为护理事业做出更多的贡献。
假如我竞聘成功，我将在科主任、书记及护理部的领导和指导下，从以下几方面开展工作，搞好病房管理，不断提高护理质量：
一、把护理安全放在工作的首位，防范和减少护理差错。
我认为应从三方面抓好护理安全，一是抓好对患者病情的掌握。只有了解患者的病情，护理起来才会有的放矢，产生较好的护理效果;二是抓好对病情的观察。指导和要求护士认真细致观察患者的病情变化，及时采取相应的干预措施;三是做好同患者的沟通，取得患者的信任，使患者流露出真实的想法，及时发现安全隐患，采取有针对性的护理措施，有效地预防意外事件，保证患者安全。
二、加强护理人员的“三基”培训，带出一支高素质的护理队伍。
护理人员的素质是决定护理质量高低的关键。为此我将坚持不懈地抓好对全病房护士的业务学习，通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练等，反复进行基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练，不断提高全病房护理人员的整体素质。做到护理工作程序化，技术操作标准化，以减少护士工作中的随机性和盲目性，并做好对重点病人的护理，指导护士制定个性化的护理计划，在临床实践中提高护士观察病情、心理护理、护理文件书写以及急救护理的质量。
三、营造和谐融洽的护患关系、医护关系。
护士长作为病房的管理者，既是病人利益的保护者，又是护士的代言人。因此，在护患关系中起着不可替代的作用。首先，我将通过定时召开护患座谈会，征求病人的意见和建议，及时向科领导和医生反馈，争取得到支持，使科室服务设施和休养条件更适合病人的需求;其次，搞好与各位医生的关系，理解、配合他们的工作，做到真诚相待，相互支持与合作。第三，用心评估病人的需求，征求患者对护理工作的意见，做到尊重每一位患者和家属，把道理让给患者和家属，使病人获得心理上的满足，使相互之间的沟通交流顺畅。第四，讲究交流方法，化解护患矛盾。我将主动诚恳地做深入细致的思想工作，作好沟通协调，解决病人的具体问题，理解护士因工作疲劳产生的怨气，不讲损害护士自尊心的话，为病人和护士创造和谐轻松的环境。对护士既严格要求，又同她们加强感情交流，结成知心朋友，让护士与自己在一起时感到轻松、愉快、自然，培养大家的集体荣誉感，融洽集体感情，构建一支和谐的团队。
护士长竞聘优秀演讲稿2
尊敬的各位领导：各位同事：大家好。
非常感谢院领导给我这个机会参加今天的护士长竞职。我叫盛XX，现任主管护师。19XX年，我从单县卫生学校毕业后就来到医院，至今已在一线护理岗位上工作了20年。
参加工作20年来，我亲身经历了医院的沧桑巨变，我为医院过去曾经的衰败感到痛心和焦急，也为医院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更对医院更加美好的明天充满期待和向往。20年的一线工作经验，使我对护理事业产生了深厚的感情，也逐渐积累了一些护理工作的经验，总结了一些护理管理的体会。我相信我有信心有能力做一名称职的护士长，为医院的发展、为护理事业做出更多的贡献。
假如我竞聘成功，我将从以下几方面开展工作，搞好病房管理，不断提高护理质量：
1、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持＂以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务＂的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。
2、不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施扬长避短。更好地为病人提供优质亲情服务。
3、使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源。
4、重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。
5、培养经营意识，善于进行成本效益核算。创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。
6、科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，培养护士科研意识。
一、制定明确严格的工作管理制度。
只有制订明确的工作制度和严格的管理制度，工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作，相互配合，保证手术的顺利进行。制订的制度应包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、手术室护理制度、手术室管理制度和卫生清洁制度等。以库房管理制度为例，应做到计划周全，使用合理；出入清楚，帐目明确；及时请领，储备齐全；回收利用，避免浪费；定人保管，定时分发。达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。
二、重视思想道德建设、树立爱岗敬业、无私奉献精神。
作为手术过程的重要参与者，只有加强护士们的思想道德修养，树立人人爱岗敬业、无私奉献的精神，把为病人解除痛苦作为自己神圣职责，以真心、爱心、真情为病人服务，调动每一名成员的工作积极性和主动性，才能使工作和谐有序，顺利进行。
三、把护理安全放在工作的首位，防范和减少护理差错。
我认为应从三方面抓好护理安全
一是抓好对患者病情的掌握。只有了解患者的病情，护理起来才会有的放矢，产生较好的护理效果；
二是抓好对病情的观察。指导和要求护士认真细致观察患者的病情变化，及时采取相应的干预措施；
三是做好同患者的沟通，取得患者的信任，使患者流露出真实的想法，及时发现安全隐患，采取有针对性的护理措施，有效地预防意外事件，保证患者安全。
四、严把消毒隔离关。
严格执行无菌操作技术，严格限制参观人员的人数，严格遵循手术室质控要求和医院感染质量要求，规范和落实各项清洁卫生、消毒隔离制度，从而把术后感染率的发生降到最低点。
五、加强护理人员的＂三基＂培训，带出一支高素质的护理队伍。
护理人员的素质是决定护理质量高低的关键。为此我将坚持不懈地抓好对全病房护士的业务学习，不断提高全病房护理人员的整体素质。做到护理工作程序化，技术操作标准化，以减少护士工作中的随机性和盲目性，并做好对重点病人的护理指导。
六、注重医疗设施的充分利用
整个外科系统的运用是否有效，取决于手术室的利用率，所以我们必须要注重医疗设施的充分利用。高效率的利用资源包括：设立日间手术服务，使病人做完手术就可出院的手术服务；开展手术日入院的手术服务，即病人当日住院就可做手术（检查在入院前就可以做好）；手术后按病情安排住院天数，从而使资源得到充分的利用。
七、营造和谐融洽的护患关系、医护关系。
护士长作为病房的管理者既是病人利益的保护者又是护士的代言人。因此，在护患关系中起着不可替代的作用。首先，我将主动诚恳地做深入细致的思想工作，作好沟通协调，解决病人的具体问题。其次，搞好与各位医生的关系，理解、配合他们的工作，做到真诚相待相互支持与合作。
八、提高效率、降低成本、树立经营意识。
商品经济社会等价交换原则，使社会效益和经济效益不可避免地成为衡量工作的重要指标，作为护士长，必须增强经营意识，要开源节流。一方面精打细算，进行成本核算，尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费，另一方面要以合理的收费来吸引病人。让他们明明白白看病，从而提高医院的社会效益。
九、以身作则，率先垂范，增强科室凝聚力。
常言说＂喊破嗓子不如做出样子＂。可以说护士长的自身形象直接影响着护理的工作效率、工作质量以及科室的凝聚力。因此我将时刻牢记自己肩负的重任，努力在敬业精神、业务技术能力、人际关系等方面成为护士们的楷模。
护士长竞聘优秀演讲稿3
这次竞争上岗，我竞小儿科护士长。之所以竞争这一职位，主要有以下原因：
一、理论功底比较扎实，专业水平较高。我****年毕业于卫校，在校三年的时间，我系统地学习了护理专业知识。年山东省高等教育自学考试开设了高等护理专业，我积极报名参加，克服了工作、生活和学习的矛盾，于年获得了大专学历。通过勤奋的学习，扩大了知识面，对护理专业的新知识、新理念有了比较深的理解。同时认真对待院里组织的每一次业务考试、考核，多年来我的成绩均名列前茅。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践，又注意了总结工作中的经验，不断升华自己的理论水平，自工作以来共撰写论文篇，其中在省级刊物上发表篇。比较深厚的专业知识使我的工作得心应手。
二、工作经验比较丰富，适应性比较强。自参加工作以来，我先后在科、科、儿科等不同的岗位从事护理工作，工作中我做到了向有经验的老同志请教，学习他们的好经验、好做法，每当院领导派我到一个新的工作岗位，我都善于及时总结工作经验，找出各自的规律和特点，尽快适应这一岗位的要求。年的工作实践使我积累了丰富的工作经验。特别是在小儿科工作期间，每年都有流感大流行季节，针对病人多、任务重，输液穿刺比较困难的实际情况，能够做到有条不紊、忙而不乱，协助护士长合理安排护理人员，带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力，顺利完成了繁重的工作任务。
三、职业道德观念比较强，群众威信较高。多年来的理论学习和工作实践以及老师们的言传身教，使我牢固树立了“以病人为中心”、“想病人之所想，急病人之所急”的职业道德观念。正是因为如此，在工作中我做到了服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务，减轻病人的痛苦，我苦练基本功，对操作技术精益求精。多年的工作既磨炼了我遇事沉稳的性格，也培养了快速敏捷的思维能力和应变能力。自年担任小儿科副护士长职务以来，进一步提高了自己的组织协调能力，能够协助护士长处理各种矛盾，做好各项管理工作，贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神，以改革求发展。工作中以身作则，服从领导、团结同志，勤勤恳恳、任劳任怨，每项工作都能够善始善终、高标准地完成，从整体上提高了服务质量。认真负责的工作态度赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评，自己多次被评为先进工作者、优秀护士等称号。今年月份被评为“病人最满意的护士”，为自己，同时也为医院赢得了荣誉。
【关键词】 小儿； 静脉穿刺； 护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.051
小儿静脉穿刺是儿科病房及相关科室一项最基本的护理技术操作，是护理人员完成各项治疗、抢救的前提。小儿静脉穿刺质量与患儿及其家属的满意度直接相关。研究表明，护士穿刺技术不熟练，不能做到一针见血是引发护患纠纷的重要因素之一[1-4]。为快速提高护士的临床业务能力和职业素质，满足儿科及相关科室临床护理工作的发展需要，于2010年9月开始在医院内招收小儿静脉穿刺护士参加培训班，收到了较好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年9月-2011年2月，笔者所在医院招收小儿静脉穿刺护士培训班学员共32名，均为女学员。年龄20～33岁，平均22.56岁。学历：本科9人，占28.13%，大专23人，占71.88%。2年以上临床实践经验22人，占68.75%；2年以下临床实践经验6人，占18.75%；无临床实践经验4人，占12.50%。
1.2 方法
1.2.1 招收学员方法 面向院内护士招生，要求大专及大专以上学历，经学历和执业资格审查，经过考试和考核合格录取，获得参加小儿静脉穿刺护士培训班资格。
1.2.2 培训方法
1.2.2.1 培训原则 制定相应的培训目标，甄选小儿静脉穿刺经验资料[5-9]，制定培训教材，精选多名小儿静脉穿刺能手讲授各种小儿静脉穿刺情况及穿刺对策操作，采取理论授课，临床实践，技能训练相结合的培养方法，分阶段进行经验交流及穿刺操作考核，终末小儿静脉穿刺技术考核合格获取小儿静脉穿刺培训结业证，成绩优异者颁发小儿静脉穿刺能手称号。培训周期为6个月。
1.2.2.2 师资确定 理论培训由儿科总护士长担任理论授课，具有儿科专业较高的理论水平和临床穿刺经验，主管以上职称，专业教师资格，有较高的临床指导和授课能力，并聘请血管外科专家为学员讲授小儿血管的解剖及病理生理反应。操作培训由儿科科护士长及主管护师担任，具备15年以上临床工作经验，主管以上职称及丰富的临床实践经验。
1.2.2.3 教学方法 以临床操作实践带教为主，结合相关理论授课，理论与实践结合进行。理论上采用参与式教学方式，以培养小儿静脉穿刺能手为目的，精选各种小儿静脉穿刺情况及穿刺对策，结合临床实际，列举相关穿刺病例和亲身经验进行讲学互动，充分调动学员的主观能动性。不定期组织案例讨论，现场演练，每月1次，包括模拟操作和实践操作。模拟操作主要培训手法，实践操作主要培训手感。技能培训中，心理适应能力是重点培训内容之一，指导教师设置不同的穿刺环境，让学员逐步适应压力。
1.2.3 评价方法
1.2.3.1 学员自我评价 学员对培训收获自我评价，包括提高很大，提高较大，提高较小和无提高。
1.2.3.2 考核方式 (1)理论考试：培训最后进行总结性理论考试1次，强化小儿静脉穿刺的理论知识；(2)操作考试：分阶段进行小儿静脉穿刺专业技术操作考试，每2个月1次。一律实行百分制，每次进行考核排名，增加培训学员的竞争意识。最后根据考核总评授予考核成绩前3名“小儿静脉穿刺能手”称号。
1.3 统计学处理 应用PEMS 3.1统计分析软件对结果进行处理，组间两两比较采用t检验，结果以(x±s)表示，以P
2 结果
2.1 学员对培训效果自我评价 学员对培训效果的自我评价主要体现在对自己在的评价。32人中有25(78.13%)人认为提高很大，7人(21.88%)人认为提高较大，无一人认为提高较小或无提高。
2.2 培训前后学员考试成绩比较见表1。
表1 培训前后学员考试成绩比较(x±s)
组别 培训前(n=32) 培训后(n=32) P值 t值
理论成绩(分) 64.41±12.00 90.38±9.00
操作成绩(分) 62.81±3.65 88.16±7.50
3 讨论
3.1 培训要不断适应临床护理模式发展需要 护士小儿静脉穿刺成功率的高低，不仅反映护士专业技术水平，同时也反映护理人员的服务态度。关爱患儿，减轻患儿痛苦，操作中树立防护意识，是现代护理对每名护士基本素质的要求[10]。只有树立为患者负责减轻痛苦护理理念，护士在护理工作中才会用更高标准要求自己，注重护士技能培训，护士穿刺技术水平就会稳步提高。从培训效果看，学员小儿静脉穿刺能力水平在短期内有很大提高，充分体现专项技术培训结合效果明显，所以规范化培训是提高专业技能，适应现代护理学科发展的重要课题。
3.2 培训要体现专业技术特色 穿刺成功率的提高是搞好护患关系的基础，是为患者提供优质服务的基石。目前在许多科室，小儿的发病率有逐年上升趋势，加上中国特色的独生子女政策，患儿家属对护士的期望值过高，而护士往往未经过专项技术操作培训，小儿静脉穿刺水平相对滞后，给患儿的治疗及护患关系埋下了巨大隐患。因此，开展对护士的小儿静脉穿刺专业技术培训是十分必要的，弥补了学校教育的局限与不足，提高了护士静脉穿刺水平，满足了患儿治疗护理的需要，为建立良好的护患关系打下了坚实的基础。
3.3 培训要有规范的教学和管理 针对培训班学员不同阅历、不同素质和不同层次采取个性化及人性化管理，才能做到有的放矢。笔者严格甄选教材，按需补给，以求实效。还专门为每位学员配备了指导老师与学员进行沟通，协调与管理，建立严格的考核制度，定期召开学员经验交流会，检查学员学习笔记和临床实践体会，了解学员动态，不断改进教学方法，提高培训质量，有效地引导培训班学员系统地学习与发展。
综上所述，笔者所在医院通过开展小儿静脉穿刺护士培训班的实践，使小儿静脉穿刺技术形成了规范化的培训途径，调动广大护理人员的工作积极性，激发了护士争先创优的荣誉感和主人翁的责任意识。进一步加强了针对小儿的护理专业技术服务能力，更好的培养了小儿静脉穿刺合格的专业化人才，提高了医院整体满意度，为和谐护患关系均起到了积极作用，为优质护理服务提供坚实的基础。
参考文献
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