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【关键词】 剖宫产; 卡贝缩宫素; 卡前列素氨丁三醇; 产后出血; 预防作用
The Preventive Effect of Carbetocin Combined with Carboprost Ammonia Butyl Alcohol Three in Postpartum Hemorrhage of Cesarean Section/FENG Jie.//Medical Innovation of China,2014,11(12):055-056
【Abstract】 Objective:To investigate and analyze the preventive effect of carbetocin combine with carboprost ammonia butyl alcohol three in postpartum hemorrhage of cesarean section.Method:96 pregnant women underwent caesarean operation in our hospital from May 2012 to May 2013 were selected as research objects,they were divided into the experimental group and the normal group according to the random number table method,48 cases in each group.The normal group was only treated with carbetocin,the experimental group was treated with carbetocin combine with carboprost ammonia butyl alcohol three,the prevention effect in postpartum hemorrhage between the two groups was compared.Result:The 2 h postpartum hemorrhage volume of the two groups were significantly less than 1 d postpartum hemorrhage,and the experimental group after 2 h and 1 d postpartum hemorrhage volume were significantly less than the normal group,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Cesarean section; Carbetocin; Carboprost ammonia butyl alcohol three; Postpartum hemorrhage; Preventive effect
First-author’s address:Dongkeng Hospital of Dongguan City,Dongguan 523451,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.020
在以前的医学界中主要注重医疗设备和先进的医学技术,而在当今社会,人们对于手术过程中的各项应急防护措施的关注也逐渐提高,尤其是孕产妇剖宫产术后大出血的状况,更是如此。鉴于此况,为减少剖宫产术后大出血对孕产妇的深度伤害(产后出血是孕产妇死亡的重要原因之一)以及日后能够积极恢复,故本院运用卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对有高危因素的孕产妇产后出血症状进行预防治疗,取得了十分理想的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月-2013年5月在本院进行剖宫产手术的96例孕产妇作为研究对象(所选孕产妇均有一定的高危因素且确定为剖宫产术,但排除部分不宜进行研究的孕产妇,比如肝肾功能异常者),其中初孕妇55例(57.29%)、经孕妇41例(42.71%),按照随机数字表法将其分为试验组和正常组各48例。正常组48例孕产妇中,年龄21~38岁,平均(28.4±4.1)岁,孕周34~42周,平均孕期(37.2±2.2)周。试验组48例孕产妇中,年龄21~40岁,平均(28.6±4.0)岁,孕周35~41周、平均孕期(37.0±2.1)周。两组孕产妇的高危因素、体重、剖宫产方式、疾病史、分娩次数、临床表现及生活习惯等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 所有孕产妇均由院专业医师行剖宫产术,胎儿产出后若发现产妇出血症状,正常组仅给予卡贝缩宫素(批准文号:国药准字H20093500;生产单位:辉凌制药(中国)有限公司;规格:1 mL:100 ?g)注射100 μg。而试验组在正常组的基础上再联合给予卡前列素氨丁三醇(批准文号:国药准字H20094183;生产单位:常州四药制药有限公司;规格:1 mL:250 μg)肌肉注射200 μg。
1.3 观察指标及评价标准
1.3.1 产后出血 产后2 h后,若出血多于400 mL,或产后1 d内多于500 mL均可判定为产后出血[1]。而出血量测量方法具体为:(1)吸引器于手术后吸出液体量减去羊水与冲洗液的总量;(2)把孕产妇分娩后所用的敷料进行精确称重,再把使用后的量减去使用前的量,然后按照1 mL=1.05 g的兑换方式统计血量[2]。
1.3.2 不良反应 详细记录孕产妇出现的不良反应程度,由孕产妇口述不良反应的程度再结合护士临床观察综合判定为轻度、中度、重度三个层次。
1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P
2 结果
2.1 两组产后出血量的比较 试验组和正常组产后2 h的出血量均明显少于产后1 d的出血量,差异均有统计学意义(t=4.924、3.636,P
3 讨论
剖宫产术是现代医院产科中最为普遍的手术之一,由于手术时间长,伴随各种并发症及产后出血,故对孕产妇伤害甚大。剖宫产术术后出血是引起孕产妇死亡的主要原因之一,而其中最为直接的诱因就是孕产妇子宫收缩乏力(高达70%以上),其他因素还有软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等,其实产后出血多有多种致病因素相互作用所致[3-4]。有时候为了保全孕产妇的性命,不得不以切除孕产妇子宫来作为代价,因此剖宫产产后出血的抑制对妇女尤为关键[5]。由于剖宫产术产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,因此既要保障孕产妇的生命安全,又要提高其预后[6]。故本文着手对卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇两种药物相互联合使用的预防作用进行探讨分析。
卡贝缩宫素(别名巧特欣)是一种合成激素,能够使宫颈软化,增强子宫张力、宫内压,具有激发孕产妇子宫自发收缩能力,预防子宫收缩乏力和产后出血的作用[7]。而卡前列素氨丁三醇(别名欣母沛)是一种澄明无色的液体,其中含有天然的前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物氨丁三醇盐溶液[8-12]。产后妇女注射使用该药物后,子宫肌肉收缩可在胎盘部位发挥止血作用[13]。由表1~2显示可知,试验组的产后出血量明显少于正常组,不良反应发生率明显低于正常组,差异均有统计学意义(P
综上所述,卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇在剖宫产产后出血中的预防作用显著且不良反应低,若孕产妇在孕期有针对性地进行预防措施再结合适当的药物治疗,对于产后出血的预防效果有着积极作用。
参考文献
[1]王慧敏,刘彤杉.卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(26):2916-2917.
[2]戴云,舒群.卡贝缩宫素与卡前列素氨丁三醇预防产后出血作用的比较[J].中国临床医学,2009,16(3):424-425.
[3]吴仕元,康昭海,袁劲进.产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用[J].中国现代医学杂志,2011,21(1):115-119.
[4]欧庆样.卡贝缩宫素注射液预防剖宫产产后出血的临床疗效[J].中国当代医药,2012,19(23):60-61.
[5]张建红,胡敬,刘亚非,等.卡前列腺素氨丁三醇联合应用卡贝缩宫素预防边缘性前置胎盘剖宫产术后出血的研究[J].中国性科学,2013,22(8):3-5.
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[9]顾逢春,朱玉莲,陈霞,等.欣母沛对剖宫产后出血和泌乳功能的影响[J].中国医药导报,2011,8(14):79-80.
[10]乔宠,高嵩,刘彩霞,等.产时胎儿手术应用欣母沛预防母体产后出血的临床研究[J].实用药物与临床,2011,14(2):89-92.
[11]王昕洁,陈巧玲.缩宫素加欣母沛防治宫缩乏力性产后出血临床观察[J].吉林医学,2011,32(3):473-474.
[12]黄旭君,郭晓燕,谭卫荷,等.应用欣母沛预防和治疗宫缩乏力性产后出血的时机探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(8):1201-1203.
一、关于区党政机构改革方案中部分尚未涉及的机构设置和调整
1、区委“610”办公室作为区委、区政府处理问题领导小组的办事机构的简称,也是区政府防范和处理问题办公室,挂靠区委政法委员会机关。
2、区广播电视局保留不变,为区政府直属事业单位。
3、区体育事业发展局保留不变,为区政府直属事业单位。
4、区档案局(档案馆),为区委、区政府直属事业单位,改由区委办公室管理。
5、组建区级机关事务管理局,为区政府直属事业单位。
6、区经济协作办公室为科级事业单位,归口区发展计划局管理。
7、区移民办公室为区政府直属事业单位,归口区民政局管理。
8、区委办公室对外挂区扶贫老区办公室牌子。
9、区对外贸易经济合作局对外挂区外事办公室牌子。
10、区关心下一代工作委员会办公室、区老龄委员会办公室,挂靠区委老干部局不变。
11、区住房制度改革办公室,作为区住房制度改革委员会的常设办事机构,挂靠区政府办公室。
二、关于非独立机构的设置形式及班子配备
1、合署办公机构
(1)一套班子,一个党组(党委)两块牌子,两个印章。
(2)合署机构的行政正职配备一名领导。任命两个合署机构名称的职务(不含纪委机关与监察局),副职领导互不交叉兼职,分别按两个不同机构名称配备。
(3)综合性、公共性科室(办公室、纪监、政工、财务、后勤等)不重复设置,相关事务统一管理,业务科室可合设,也可分设。
2、挂靠机构
(1)有牌子,有印章。
(2)挂靠机构的正职领导由主体机构的正职领导兼任,专职副职领导可按主体单位副职规格配备,专职副职领导可参加主体机构的行政、党委(党组)班子,挂靠机构不另设党委(党组)。
(3)综合科室不重复设置,相关事务由主体机构统一管理,挂靠机构业务工作相对独立,根据任务轻重设置相应科室。
3、对外挂牌机构
(1)有牌子,有印章。
(2)其牌子名称上的正职领导原则上由实体机构的副职领导兼任,不再配备副职领导。挂牌机构不定级别。
(3)职能并入实体机构后,一般不单独设置专门职能科室,如业务特殊,也可设置专门科室。
4、议事协调机构的实体办事机构
按规定程序批准设立的议事协调机构的实体办事机构,其规格与政府工作部门相同。
三、关于部门机构改革的组织实施
1、保留机构和变更机构名称的部门
由新任领导班子负责本部门机构改革“三定”意见的研究制订和上报工作,并组织实施本部门人员的定岗分流工作。
在“三定”意见研究起草过程中,涉及部门之间重要的管理职能需要转移调整的,由区机构改革领导小组办公室负责协调。
2、合署办公部门
由区分管领导召集合署办公的部门,共同研究制定机构合署办公的具体工作方案。由新任领导班子负责制订和上报“三定”意见。
3、挂靠实体机构的部门
由主体机构的班子研究制定“三定”意见,以主体机构的名义,上报“三定”意见。
4、相关机构合并共同组建新机构的部门
组建新机构的相关部门负责人在区分管领导召集下共同研究新机构的组建方案,并制定具体的工作计划。由新组建部门的领导班子负责组织实施,统一制订和上报新机构的“三定”意见。
5、并入实体机构对外挂牌或并入实体机构作内设机构对外挂牌的部门
由区分管领导召集接收部门、并入部门共同研究制定机构整体并入的具体工作方案。按照工作方案,以接收部门为主,并入部门配合,共同作好并入交接工作。由新任领导班子结合划入的行政职能,统一制订和上报新的“三定”意见(挂牌机构不另制定“三定”意见)。
6、由原事业单位直接转为行政机构或由行政机构直接转为事业机构的部门
由新任领导班子具体负责制订本单位新的“三定”意见,并按规定程序上报。同时,在国有资产管理部门的监督下,做好资产的清理和交接工作。
7、议事协调机构的实体办事机构
由新任领导班子研究起草部门的“三定”意见,提交议事协调机构讨论通过,以办事机构的名义上报“三定”方案。
8、部门管理机构
部门管理机构在主管部门的领导下组织实施“三定”和人员定岗分流工作,“三定”意见必须经主管部门审核同意后再予上报。
上述机构的人员定岗分流工作,均在组织实施“三定”方案时,由新班子统一组织进行。
四、关于部分委、局更改名称、撤并、行政职能划转后,原归口单位的隶属关系问题
1、部分委、局仅更改名称的,原隶属或归口的企事业单位其隶属或归口的关系不变。
2、合并组建或机构并入的部门,合并前或机构并入前的原隶属或归口的企事业单位统一划归合并组建的新部门或并入后的新部门。
3、部门行政职能划转到其他部门的,原与其职能相关联的隶属或归口的企事业单位,原则上也随之归口到职能接收的部门。
五、关于机构改革后印章使用问题
1、机构改革后设置的部、办、局(含对外挂牌机构)的印章统一按正科级机构规格,使用直径4.2厘米(含外框)的印章。
一、关于区党政机构改革方案中部分尚未涉及的机构设置和调整
1、区委“610”办公室作为区委、区政府处理问题领导小组的办事机构的简称,也是区政府防范和处理问题办公室,挂靠区委政法委员会机关。
2、区广播电视局保留不变,为区政府直属事业单位。
3、区体育事业发展局保留不变,为区政府直属事业单位。
4、区档案局(档案馆),为区委、区政府直属事业单位,改由区委办公室管理。
5、组建区级机关事务管理局,为区政府直属事业单位。
6、区经济协作办公室为科级事业单位,归口区发展计划局管理。
7、区移民办公室为区政府直属事业单位,归口区民政局管理。
8、区委办公室对外挂区扶贫老区办公室牌子。
9、区对外贸易经济合作局对外挂区外事办公室牌子。
10、区关心下一代工作委员会办公室、区老龄委员会办公室,挂靠区委老干部局不变。
11、区住房制度改革办公室,作为区住房制度改革委员会的常设办事机构,挂靠区政府办公室。
二、关于非独立机构的设置形式及班子配备
1、合署办公机构
(1)一套班子,一个党组(党委)两块牌子,两个印章。
(2)合署机构的行政正职配备一名领导。任命两个合署机构名称的职务(不含纪委机关与监察局),副职领导互不交叉兼职,分别按两个不同机构名称配备。
(3)综合性、公共性科室(办公室、纪监、政工、财务、后勤等)不重复设置,相关事务统一管理,业务科室可合设,也可分设。
2、挂靠机构
(1)有牌子,有印章。
(2)挂靠机构的正职领导由主体机构的正职领导兼任,专职副职领导可按主体单位副职规格配备,专职副职领导可参加主体机构的行政、党委(党组)班子,挂靠机构不另设党委(党组)。
(3)综合科室不重复设置,相关事务由主体机构统一管理,挂靠机构业务工作相对独立,根据任务轻重设置相应科室。
3、对外挂牌机构
(1)有牌子,有印章。
(2)其牌子名称上的正职领导原则上由实体机构的副职领导兼任,不再配备副职领导。挂牌机构不定级别。
(3)职能并入实体机构后,一般不单独设置专门职能科室,如业务特殊,也可设置专门科室。
4、议事协调机构的实体办事机构
按规定程序批准设立的议事协调机构的实体办事机构,其规格与政府工作部门相同。
三、关于部门机构改革的组织实施
1、保留机构和变更机构名称的部门
由新任领导班子负责本部门机构改革“三定”意见的研究制订和上报工作,并组织实施本部门人员的定岗分流工作。
在“三定”意见研究起草过程中,涉及部门之间重要的管理职能需要转移调整的,由区机构改革领导小组办公室负责协调。
2、合署办公部门
由区分管领导召集合署办公的部门,共同研究制定机构合署办公的具体工作方案。由新任领导班子负责制订和上报“三定”意见。
3、挂靠实体机构的部门
由主体机构的班子研究制定“三定”意见,以主体机构的名义,上报“三定”意见。
4、相关机构合并共同组建新机构的部门
组建新机构的相关部门负责人在区分管领导召集下共同研究新机构的组建方案,并制定具体的工作计划。由新组建部门的领导班子负责组织实施,统一制订和上报新机构的“三定”意见。
5、并入实体机构对外挂牌或并入实体机构作内设机构对外挂牌的部门
由区分管领导召集接收部门、并入部门共同研究制定机构整体并入的具体工作方案。按照工作方案,以接收部门为主,并入部门配合,共同作好并入交接工作。由新任领导班子结合划入的行政职能,统一制订和上报新的“三定”意见(挂牌机构不另制定“三定”意见)。
6、由原事业单位直接转为行政机构或由行政机构直接转为事业机构的部门
由新任领导班子具体负责制订本单位新的“三定”意见,并按规定程序上报。同时,在国有资产管理部门的监督下,做好资产的清理和交接工作。
7、议事协调机构的实体办事机构
由新任领导班子研究起草部门的“三定”意见,提交议事协调机构讨论通过,以办事机构的名义上报“三定”方案。
8、部门管理机构
部门管理机构在主管部门的领导下组织实施“三定”和人员定岗分流工作,“三定”意见必须经主管部门审核同意后再予上报。
上述机构的人员定岗分流工作,均在组织实施“三定”方案时,由新班子统一组织进行。
四、关于部分委、局更改名称、撤并、行政职能划转后,原归口单位的隶属关系问题
1、部分委、局仅更改名称的,原隶属或归口的企事业单位其隶属或归口的关系不变。
2、合并组建或机构并入的部门,合并前或机构并入前的原隶属或归口的企事业单位统一划归合并组建的新部门或并入后的新部门。
3、部门行政职能划转到其他部门的,原与其职能相关联的隶属或归口的企事业单位,原则上也随之归口到职能接收的部门。
五、关于机构改革后印章使用问题
1、机构改革后设置的部、办、局(含对外挂牌机构)的印章统一按正科级机构规格,使用直径4.2厘米(含外框)的印章。
一、切实加强领导,严格落实责任
成立市发改委廉政风险防控管理试点工作领导小组及办公室,主任拟任领导小组组长,副主任分任副组长,科室负责人任成员;落实责任制,依据单位主要负责人与市纪委签署廉政目标管理责任书、单位主要负责人与各科室签署的廉政目标管理责任书进一步落实廉政风险防控责任。
二、迅速动员部署,加大宣传教育
召开"市发改委开展廉政风险防控管理试点工作动员大会"全体干部参加,传达"亳办发〔2012〕12号"和"亳纪办〔2012〕11号"文件精神,总结2010年以来我委党风廉政建设和反腐败工作,下发《市发改委开展廉政风险防控管理试点工作方案》,部署我委开展廉政风险防控管理试点工作,开展警示教育。
三、拟定工作方案,出台防控措施
以"防范在前、预警在先"为出发点,以制约和监督权力运行为核心,以完善制度机制、创新方式方法为重点,制定《市发改委廉政风险防控管理试点工作方案》,力求方案系统完善、科学规范、切实可行。
(一)核定权力清单,主动接受监督。根据"三定"方案,梳理我委行政审批和项目申报职权职责,编制职权目录;狠抓行政公开制度落实,把项目申报和行政审批事项、权力、法律依据、办理主体、工作流程、办理时限等内容在媒体网络上公布,聘请市发改委廉政风险防控监督员,主动接受社会监督,确保权力在阳光下运行。
(二)清理核查,找准廉政风险点。继续开展行政审批清理规范和项目申报权限、范围梳理界定工作,认真排查不廉行为或腐败易发、多发的岗位和环节,找准廉政风险点,并进行分级评定。具有项目审批和项目申报职权职责的科室,将涉及本科室项目审批和项目申报业务依据、权限、材料要求及工作流程进行认真整理,报办公室,由办公室组织排查、确认风险点,并评定出"高、中、低"三个等级。
(三)分级防控,规范流程。依据风险点级别,重点制衡和配置权力,规范权力运行,制定以岗位为点、以工作程序为线、以制度为面的具体防控措施,绘制"市发改委行政审批和项目申报工作流程图",完善流程设计。
(四)抓好过程监管,全力推进实施。抓好过程监管,建立市发改委廉政风险防控管理工作台账,对工作推进实施情况进行跟踪记录,将领导班子、科室和个人执行廉政纪律、落实风险防控情况记入台账。全力推进风险防控制度实施,确保各项措施落到实处,不断提高提示风险、监控风险、处置风险的能力。
先行示范作用如何体现?张乃贵介绍说,上海局在理清工作思路、积极开展各项土地督察工作的同时,着力于扎实推进基础建设。其中首推便是组建之初就制定了三个方案,即组建工作方案、三定方案和人员选配方案。
“我们依据局三定方案,以干部年龄形成梯次;以土地管理专业为主,相关专业合理搭配;干部来源以系统为主,各方面优势互补;男女比例适中为原则,制定了局人员选配方案。”这个方案明确了每一个职位人员配备的基本条件和特殊要求,并提出了具体实施步骤。该方案得到总督办的重视与肯定,并为各督察局提供了参考和借鉴。
值得一提的是,为规范、有效地做好建设用地审批事项督察工作,上海局牵头起草了《建设用地审批事项督察办法(试行)》,并征求了国土资源部各司局和各督察局的意见。这个办法已由总督办正式印发,供各土地督察局参考和试行。而上海局本身也正在宁波市城六区积极展开试点。
张乃贵说,基础建设同时在多方面推进。上海局建立了与五省市政府和国土资源部门的沟通联系机制, 明确了联系方式、机构和联系人,开辟了文件、信息交换渠道。在此基础上,又补充了联席会议、重要事项通报、重要会议和重大活动参加等内容。同时,上海局积极与国土资源部有关司局、直属单位和五省市国土部门取得联系,建立信息获取渠道。目前已经在现有数据库的基础上,进一步收集了督察区域内的土地利用与管理信息,并着手进行土地督察发现机制信息平台的建设。
建章立制也是先行示范的重要方面。上海局按照统筹规划、保障运转、急用先建的原则,初步建立和拟定了12项制度,包括廉政建设、土地管理季报、工作周报、例会、专题会议、接待和网上信息浏览收集等。
作为一项崭新的事业,土地督察有哪些工作方式?通过不断研究和探索,张乃贵颇有心得:“我们将督察工作初步概括为六种工作方式:宣传、提醒、督促、建议、纠正、整改和责令整改。”具体来说,即宣传土地管理法律法规和中央的宏观调控政策;发现问题及时提醒;督促地方落实国务院关于土地管理的各项政令;对监督检查中发现的问题及时提出督察建议或整改意见;发现建设用地审批事项中的违法违规问题提出纠正意见;对整改不力的,建议由总督察依照有关规定责令限期整改。
一、控制内容
从严控制行政成本,着力控制以下事项:
(一)机构编制和人员;
(二)公务用车购置和管理;
(三)会议、庆典、论坛;
(四)出国、出境、出省考察;
(五)楼堂馆所建设。
二、工作目标
按照编制管理机构批准的“三定”方案,完善机构编制管理与财政预算管理相互配套的协调约束机制,推行机构编制实名制,实行行政编制数、实有人员数、财政供养数相对应,严格控制财政供养人员规模。按照财务管理制度管理权限,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,坚持经费保障与行政成本控制相结合、行政责任与加强监督相结合,确保行政成本控制工作健康有序开展。年,实现因公出国(境)经费零增长,公务用车购置经费零增长,楼堂馆所一律不新建,会议、庆典、论坛和出省考察经费压缩20%。
三、控制方式
(一)实行严格的机构编制管理
严格执行编制部门批准的“三定”方案。坚持机构编制的集中统一管理,凡涉及机构设置、人员编制和领导职数的事项,报经县编委按规定程序和权限审批。不擅自设立机构和提高机构规格,不超编进人,不超职数、超机构规格配备领导干部,不以虚报人员的方式冒领财政资金。能够采取政府购买服务方式办理的事项,不聘用临时人员。
(二)严格公务用车购置和管理
公务用车的配备和使用,严格遵循公务用车配备和使用管理规定,严格遵循公务用车编制管理。严格执行《县统计局公务用车管理使用制度》,明确专人管理本单位公务用车,执行公务用车统一保险、使用审批登记、公务用车加油里程核算和定点维修制度。
(三)严格控制会议的数量、规模、规格和经费
1、严格执行会议审批制度。召开全县综合性会议应提出书面预算报告,局办公会议讨论决定;专业统计工作会议由各业务股室提出申请,交分管领导审定,办公室根据申请计划及相关经费规定安排会议场所及食宿,会后根据会议名册,按照批准的标准、人数、天数报销。会议标准按县财政局规定的标准执行。
2、大力精简会议数量、规模、时间和经费支出。积极推行电子政务,充分利用信息化手段,改变会议召开方式。除必要的学习培训、数据联审评估、经济运行分析和布置年度统计工作外,一律不得集中召开会议,原则上每个股室每年会议不得超过两次,严格控制会议规模和时间,不发放资料袋、笔记本、笔等。各股室应积极推行信息化办公,充分利用现有网络资源优势,采用网络形式布置一般性工作。
3、严格执行会议定点接待制度。严格执行《县统计局接待制度》及会议费开支标准,在政府采购服务范围内,实行会议定点接待,不到县外和旅游风景区开会,同城参会人员不住会。规模在60人以下的系统内部会议在局会议室召开。
(四)严格控制出国、出境、出省考察
1、强化因公出境的内部审批管理。从严控制出访团组的出访任务、人员结构、行程安排等事项,因公出访必须有明确的公务目的和实质内容,不得借机公费旅游,出访计划不得超过上一年度的执行出访团组数、人数和经费。必须严格按照国家规定的支出标准和要求办理因公出境经费审批、核销手续,对每个因公出境团组的所有经费应建立专账进行核算。
2、建立出省学习考察报备制度,规范经费审批报销手续。制定年度出省学习考察计划,出省学习考察的人数和时间不得超过上年度水平,经费一律压缩20%。严格执行差旅费管理办法,规范出省学习考察的审批报销手续,按照审批的人数、天数、路线、公务活动情况以及经费计划进行核销,不得核报与公务无关的开支和计划外发生的费用。
(五)严格控制楼堂馆所建设
严格控制行政机关办公楼等楼堂馆所建设,继续发扬艰苦奋斗、勤俭节约优良传统,进一步密切党群干群关系、维护党和政府形象。
四、实施步骤
在集团公司下发《关于开展“改革创新 奋发有为”大讨论的工作工作方案的通知》后,公司高度重视,迅速召开系列会议研究部署工作。为高质量有效开展“改革创新、奋发有为”大讨论,XX起草制定了本单位实施方案,扎实推进大讨论开展。现将本阶段工作汇报如下:
一、积极推动,精心筹划,确保大讨论工作与公司生产经营工作紧密结合。
接到《通知》后,XX迅速召开领导班子会议,专题研究活动开展的有关事项。公司党委制定并下发了《关于开展“改革创新、奋发有为”大讨论的工作方案》,明确了31项规定动作的牵头责任部门和具体时间节点,成立了大讨论领导组和领导组办公室,党政主要领导既挂帅又出征,亲自谋划、亲自部署,确保“改革创新 奋发有为”大讨论工作往实里做、往深里走。
二、组织学习,开展培训,营造相关理论学习的浓厚氛围。
XX制定《关于开展“改革创新、奋发有为”大讨论专题学习的通知》,下发《学习资料汇编》,以集中学习、个人自学等多种形式组织学习讨论,增强全员改革开放再出发的责任感紧迫感。贯彻落实系统性的学习计划,对基层党支部书记开展集中培训,深入学习骆惠宁在全省“改革创新、奋发有为”大讨论动员部署会上的讲话精神和集团公司党委《关于开展“改革创新、奋发有为”大讨论的实施方案》。全面准确深刻领会集团公司党委书记、董事长翟红重要讲话精神,领会开展大讨论活动的目的和意义,围绕“六个破除”,找问题、补短板,围绕“六个着力”,强举措、抓落实,围绕“六个坚持”,创标杆、争一流,进一步推进各项工作目标的落实,为促进企业转型跨越升级,开创高质量发展新局面提供强大的精神动力和思想基础。
三、主动靠前,强化宣传,掀起大讨论活动的学习热潮。
XX大讨论领导小组办公室积极开展工作,想在前、做在前、走在前,运用改革创新的思维、奋发有为的作风做好每一项动作,宣传标语线上线下“齐步走”,为局大讨论营造了浓厚氛围。公司开展“改革创新、奋发有为”大讨论主题征文活动,选登一批优秀理论文章和精品征文,做好舆论引导。报纸、内部局域网刊登大讨论相关内容,充分发挥新媒体优势。充分利用条幅、电子大屏等载体,营造了浓厚氛围。挖掘选树基层各支部身边人、身边事中的“改革创新、奋发有为”先进典型。
科学配置,推进人力资源管理规范化
强化“三定”管理。一是油田坚持每年编制下达各单位用工总量控制计划,严格用工总量控制。二是实施“三定”分级动态管理。结合油田实际和单位生产经营特点,实行油田和直属单位两级管理模式。三是狠抓“三定”方案落实。加强日常督导;开展专项检查,建立年度考核奖惩制度;加大考核工作力度。
强化岗位管理。制定下发《岗位管理暂行办法》和《关于编制岗位说明书的意见》,按照业务流程梳理规范岗位配置,并及时编制修订岗位说明书,充实细化业务能力和上岗条件,为开展针对性培训和优化人员配置等提供依据。同时,针对境外公司岗位特点,分专业、分岗位开发了石油钻井、井下作业等国际项目8大主体专业、101个岗位、18万字的岗位能力模型。
盘活用工存量。一是建立油田层面人员调剂机制。二是创新普光气田、内蒙古探区等重点项目用工模式。三是建立完善外部与本部用工管理机制。
动态管理,推进人力资源结构调整优化
强化组织协调。一是编制实施方案。通过前期调研论证,选择钻井队等部分一线专业队伍人员进行工作调整,制定人员调整实施办法,对于调整范围、调整对象、退出条件、人员安置等进行了明确规定。二是深入宣传发动。通过召开试点工作启动会、动员会、编制宣传材料等形式,层层传达学习油田文件,安排部署一线队伍人员调整工作,进一步统一思想认识,营造良好的工作氛围。三是加强工作指导。油田和试点单位设立热线电话,及时解答职工疑问。人力资源处重点抓方案制定、人员调整安置等关键环节,派专人全程跟踪指导,协调解决试点工作中存在的问题。
推进员工动态管理。一是建立动态管理机制。将员工动态管理作为优化队伍结构、激发队伍活力的重要举措,以“三定”为基础,以考核评价为手段,建立职工上岗、待岗、试岗的“三岗制”动态管理机制,通过竞争上岗和岗上竞争,提高职工工作绩效和综合素质。二是强化考核评价。将职工考核评价要素分为德、能、勤、绩四个大项,采取定量考核与定性评价相结合、直接上级考核与职工民主互评相结合、定期考核和不定期考核相结合方式进行,重点考核职工履行岗位职责情况和工作业绩。三是强化结果应用。考核结果作为员工岗位调整的依据。考核合格的职工,继续在原岗位工作,或者竞聘到更高层次、更重要的岗位;考核不合格的员工,安排待岗,经培训考核合格后,重新竞争上岗;未按规定取得相应职业资格证书,没有达到上岗条件的新增和转岗职工,安排试岗,从试岗次月起,按油田有关工资管理规定执行;试岗期满考核合格转为上岗,经考核评价仍不合格的转为待岗,待岗职工停发工资,改发待岗生活费。通过实行“三岗”制,进一步调动了职工岗位学习的积极性和主动性。
稳妥推进实施。一是开展试点探索。选择基础工作比较扎实的单位进行试点。为保证稳妥实施,试点单位的工作方案报经油田审批后组织实施。边试点、边探索、边完善,不断总结经验、改进工作。二是实行岗位竞聘。建立一线人员岗位竞聘机制,实行班组长竞聘和员工竞争上岗,使富余人员显性化,生产一线符合条件的岗位全部实行竞争上岗,形成了“岗位选人”的长效机制。三是稳妥操作实施。在实施过程中,我们严格遵循工作程序,注重政策宣传,耐心做好一人一事思想工作,充分将政策的原则性与员工承受能力相结合,在政策允许范围内,最大限度地照顾调整人员的利益,保证工作平稳推进,无一人上访,空缺岗位通过单位内部调剂解决。
及时总结,实现人力资源管理常态化
优化了队伍结构。通过加强用工总量控制,严格“三定”管理,立足内部挖潜,盘活用工存量,五年内油田直接用工不断减少,培养补充了一大批主体专业(工种)一线人员,在实现总量净减员的情况下,生产一线队伍结构不断优化。加强国际化人才队伍建设,建立公平竞争、择优上岗的用人机制,涉外人员总量五年内增加2000余人,为国家级重点项目普光气田开发建设提供了重要支持和保障,满足了发展需要。