时间：2022-05-06 14:03:05
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇妇产护理论文，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
1．1一般资料
本院产科2013－01～2013－04间给予传统护理模式的500例自然分娩的初产妇为对照组;2014－05～2014－08间给予国际产科护理模式的500例自然分娩的初产妇为观察组。纳入标准:均符合自然分娩的条件(单胎头位;产道正常;胎儿发育正常)。排除标准:妊娠并发症产妇;心、脑、肺、肝、肾等器官严重疾病产妇。两组一般资料差别无统计学意义(P＞0．05)。
1．2方法
1．2．1传统护理模式
产妇入院后，建立其病历档案，进行胎心、胎动、血压等的监测;对产妇进行饮食指导，告知其注意事项;保持产妇住院病房的洁净;监测产妇宫缩规律，宫口开大2cm～3cm后，送入产房待产;产妇宫口开全采用传统的方法指导产妇用力。采用传统保会阴接产。
1．2．2国际产科护理模式
1．2．2．1国际产科护理模式
由产科医生1名、产房工作经验3年以上的助产士6名组成培训小组，采用Roy适应模式、Orem护理模式等相关的护理理论，根据会阴侧切发生的原因对助产士进行鱼骨图分析，国际产科护理模式培训，并且现场组织观摩接生操作和进行床边示教，同时考核其对SBAR沟通模式的掌握程度，考核合格后上岗。
1．2．2．2国际产科护理模式应用
产妇入院前孕妇学校并利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式，详细讲解孕妇所需物品的准备、即将进行的分娩过程的具体流程及注意事项，入院后相关手续完善后，由责任护士向其发放健康教育资料。告知产妇健康饮食及运动的重要性，并根据产妇个人习惯，与其一起制订详细的健康教育内容，同时根据产妇的精神状态、性格特点等准确评估其心理状态，加强与其交流，尽量让产妇以更加积极的态度面对分娩时可能产生的痛苦。宫颈口开大到2cm～3cm的时候，安排产妇进人分娩室，采用一对一式分娩，给予舒适抚摸、鼓励、安慰及如何在助产士指导下用力等支持同时评估产妇会阴胎儿等情况;待宫口开全后，指导产妇正确用力(产妇不想用力时不指导产妇用力，宫缩间歇期缓慢屏气用力，宫缩期张口快节奏的哈气);当胎头娩出2/3时，指导产妇嘴巴张开，做喘息式的急促呼吸;当胎头全部娩出后，指导产妇宫缩时再放松、哈气。助产士不干预不保会阴状态下接产，胎儿自然机转分娩。在产后2h送回病房，指导其饮食、饮水，同时加强对新生儿的护理。
1．3观察指标
比较两组产妇会阴侧切、会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息发生率。
1．4统计学处理
所有数据均以SPSS17．0进行分析;计数资料以率或构成比表示，行χ2检验;计量资料以表示，行t检验;以P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
运用国际产科护理模式后，产妇会阴侧切率由原来的85．5%下降至31．0%;两组产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。
3讨论
1.1一般资料：选取2013年9月-2014年8月妇产科2024例孕产妇，随机分为观察组和对照组，各1012例；对照组年龄20~41岁，平均(26.4±7.3)岁，平均孕周(37.8±3.2)周，观察组年龄21~42岁，平均(26.6±7.1)岁，平均孕周(37.5±3.4)周；两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法及指标：对两组产妇进行剖宫产等危险指标的统计分析并实施评估。观察组在风险管理制度指导下进行综合护理，护理模式以产妇为中心，为其及时进行风险评估，根据风险评估结果，为孕产妇制定出相应的护理措施；对照组实行常规护理。分别对两组孕产妇护理过程中出现的风险进行统计，并对其进行分析比较。
1.3统计学方法：选用SPSS18.0统计学软件，计数资料应用X2检验，计量资料采用t检验，P<0.05有统计学差异。
2结果
2.1两组孕产妇并发症情况比较：两组孕产妇并发症发病率分别为4.64%、15.61%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）2.2两组护理疗效比较：观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者满意度分别为95.16%、87.55%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；
3讨论
1.1一般资料
本文的研究对象是2013年11月至2014年11月间我院妇产科收治的120例患者，其中患有慢性盆腔炎的患者有27例，患有子宫肌瘤的患者有25例，患有多囊卵巢综合征的患者有21例，患有功能性子宫出血的患者有19例，患有慢性宫颈炎的患者有19例，要求接受人工流产手术的患者有9例。我们采用随机数字表法将这120例患者分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组60例患者的年龄为23～35岁，平均年龄为（29.1±2.0）岁；观察组60例患者的年龄为22～35岁，平均年龄为（28.5±2.3）岁。两组患者在年龄、患病类型及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行用药护理、围手术期护理、生命体征监测、对症护理及日常护理等常规护理，为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施人性化护理干预。观察对比两组患者对护理人员服务态度的评分及其对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行人性化护理干预的具体方法是：
1.2.1环境护理护理人员需主动与患者交流沟通，向患者介绍医院具体情况，并了解患者实际需求，站在患者角度思考问题，增加患者对护理人员的信任感。护理人员在与患者交流时，应注意其眼神、肢体动作等，若发现患者有难言之隐，则应及时主动与其交谈，帮助患者解决问题。
1.2.2心理护理许多患者在接受治疗前需接受会阴处清洁、灌肠、导入尿管或手术后接受阴道填塞、留存导尿等护理，由于受到传统观念影响，许多患者心理上会产生不适，护理人员应当根据患者实际病情，舒缓患者紧张情绪或过激情绪，从病情康复角度劝导患者，促使积极配合医生治疗，保证短时间内控制患者病情。
1.2.3随访调研在护理过程中，护理人员需随时进行走访调查，反复查看患者接受治疗过程中的精神状态与生活质量，从微小处入手为人性化护理创造条件。并且，患者出院后，护理人员应当根据患者之前病情，通过走访、电话等方式关心患者身心健康，并做好完整记录，以进一步做好患者术后康复引导工作。
1.3观察指标
①对护理人员的服务态度评分。
②对护理工作的满意度评分。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理人员的服务态度评分为（97.5±1.5）分，对护理工作的满意度评分为（98.2±1.8）分；对照组患者对护理人员的服务态度评分为（89.8±1.2）分，对护理工作的满意度评分为（87.9±2.5）分。观察组患者对护理人员的服务态度评分及对护理工作的满意度评分均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们对医疗水平及护理质量的要求越来越高，护患纠纷事件的发生率呈逐年上升的趋势。妇产科是护理纠纷事件发生率最高的科室之一，这就对妇产科护士提出了更高的要求。妇产科护理主要包括术前、术后的各项护理措施，术前或分娩前会位的清洁、灌肠、导尿管的导入等，术后或分娩后导尿管的留置、引导填塞等。部分患者由于受到传统观念的影响，对妇产科护理抱有抵触情绪，这就对医护人员的自身素质提出了更高的要求。为了提高妇产科术前、术后的护理质量，医护人员应结合产妇具体情况，给予更具人性化的护理方式，详细地讲解手术知识，引用成功案例，缓解产妇的紧张情绪，为后期手术奠定基础；术中护理人员应最大限度减少暴露，动作轻缓，使患者生理疼痛、心理负担减少，以获得产妇及家属的配合和支持，促进患者康复。具体包括以下几点：
①强化护患交流：产妇分娩或手术的临床操作中，直接与护理人员接触较多，护理人员应积极与产妇进行沟通，建立信任度，构建和谐的护患关系，在提高预后质量的同时，减少护患纠纷。
②实施预约服务：人性化护理强调预约诊断和治疗的服务，有助于节省就诊时间，并给予更加体贴、周到的护理服务，使护理效率大幅度提高，满足产妇的多样化需求。
随着医药卫生体制改革的不断深化，医院护理质量越来越成为医院在医疗市场中生存发展的决定性因素。ISO9000质量管理体系标准，不仅为世界各国在企业管理上实现有序和有效的质量管理和质量保证提供了统一的标准，而且也为医院的质量管理和优质服务提供了可以借鉴的宝贵经验和指导方法，为医院的护理质量管理注入了新的活力。因此，ISO9000质量管理体系标准越来越为中国的医院所关注和重视，并开始经营国际标准。“ISO9000质量管理体系”已被世界150多个国家等采用为国家标准，广泛用于企业管理，而且还逐步将它推广政府、财政、金融和教育等质量管理领域。如今ISO9000已悄然走进医院，如美国、新加坡、澳大利亚等医疗管理和技术领先的国家有不少医院应用ISO9000管理体系并通过ISO9000的质量认证。我国多家医院也相继通过了ISO9000族国际质量管理体系认证。在未来几年内，全国将有更多的医院朝ISO9000质量管理体系认证努力。
二、ISO质量管理体系在我院妇产科护理管理中的运用
为了适应不断变化的医疗市场，满足人民群众需求，医院必然更新和重建自己的护理质量管理体系。然而，医院护理管理中如何进行护理管理模式创新。如何进行护理资源合理配置与优化，如何提高护理质量、打造护理文化的问题是医院发展中着力解决的问题。我院应及时掌握国内外护理管理的信息和发展动态，吸取国内外先进的管理理念和方法，大胆实践，创新，构建护理管理的新模式，促进我院护理管理与国际接轨。由于妇产科仪器设备多，各管理规范条款众多，要将平时的工作有机地纳入管理体系之中，是一个艰巨而繁重的任务。因此成立妇产科“ISO9000”运作小组就显得很有必要，她的主要任务是保证领导作用和妇产科护理管理体系的全过程性、全员性和可操作性。这样才能落实各项工作职能，提供资源，促进全员参与，检查绩效，组织实施与改进，通过其领导作用及所采取的各项措施，创造一个良好的内部环境，发挥每一位护理人员的积极性和创造性，确保护理质量管理体系的有效运行。ISO质量管理体系的实施在我院妇产科护理管理中十分必要，因此妇产科专门成立实施小组，研究其对妇产科临床工作的影响。
1、成立实施工作小组，制定工作计划
成立ISO质量管理体系小组之后，接下来的便是如何实施的问题，我院妇产科是由院长亲自指派1名副院长具体指导实施，从医院的中层干部内挑选精力旺盛、有较丰富管理经验、外语好，又有较丰富临床医疗经验、懂得并能熟练使用医护人员组成实施小组，并指定小组负责人，制定工作计划并进行工作。
2．工作计划内容
实施ISO9000系列标准的中心是建立一个符合ISO9000族标准的医院管理模式，并使此模式在医院内实施，由此，制定工作计划应包括以下方面：①学习与培训计划；②体系文件编制计划；③质量体系实施计划；④内部质量审核计划；⑤组织并接待认证计划。在指定工作计划时应重点突出，阶段目标明确，合理安排工作顺序，既防止以次充主，又要保证整体工作效率。
3．妇产科ISO9000《质量标准》的编写
《质量手册》是描述医院质量方针与质量体系的最高文件，ISO9000族质量体系是一个规范的文件式管理体系，文件体系部分一般可以分为三个层次，《质量手册》为其三层文件的最高层，其作用为体现医院的管理方针，描述医院的质量体系并使其有效地运行，为医院的质量活动提供最基本的运行标准，并保证在情况出现变化时，质量体系自身及质量活动的要求保持连续性。因此，编写包括以下内容：①医院妇产科的简介；②医院妇产科的资源状况；③妇产科自身的管理说明；④医院妇产科的质量方针；⑤医院妇产科的管理机构；⑥妇产科质量管理体系要素的分别描述。
4．质量体系的运行与实施
在整个妇产科医疗工作过程中，ISO9000系列标准是系统性的工程，它的贯彻与实施过程中重要一环是培训。妇产科人员的培训其范围是全面的，其内容包括：①ISO9000的管理观念的接受；②对ISO9000管理体系的认识；③各个工作岗位职责与权限的界定；④业务技术的规范操作等。经过内审可以了解体系运行的真实状况，并提出纠正与预防措施，为医院管理层进行管理评审提供真实可信的信息。
5．组织协调
在ISO9000体系下分工明确、职责清晰、相互配合，以期彻底杜绝扯皮、推诿现象，这样就会使ISO9000质量体系能够在医院妇产科持续运行。
三、妇产科ISO质量管理体系的效果及意义
“ISO9000”以系统的方式将护理经验纳入到其文件化的质量体系之中，该文件化质量体系可作为培训和教育护理人员，提高护理人员工作业绩的依据和手段，为使护理人员一次就做好工作提供了方法，文件的持续改进性也为不断提高护理人员的素质提供了教材。ISO9000在我院妇产科质量管理体系中卓有成效，其具体表现为：
1.树立了新的护理理念
按照ISO9000质量管理体系的思想，树立了“以顾客为关注焦点”的护理理念。在医院病区护理中，要以病人以及相关方为关注焦点，以持续改进为终极追求。我们提供的护理服务，不仅满足病人生理上的护理需求，还要满足心理需求，而且最终让以病人以及相关方满意。
2.强化了护理过程管理
“以过程管理为基本方法”是ISO9000质量管理体系的核心，其目的在于强化过程管理。因此，它要求医院护理的每个工作模块都要按照“P—D—C—A循环模式”进行科学的管理。必须对护理质量形成全过程的、全部因素的控制，逐步建立和完善系统化的管理保证与评价机制是实现整体护理的重要保证。
3.提高了护理人员素质
ISO900质量标准指出：“任何组织中最重要的资源是该组织中每一个成员。”人力资源的管理，首先是激励每个人员的积极性；其次是人员的培训和发展。因此，推行标准有利于培养护理人员良好的职业道德，有利于技术规范和标准的落实，有利于调动积极性，从而全面提高护理人员的自身素质。
4.提高了护理管理效益
要保持良好的社会效益和经济效益，护理质量是重要保证。运用ISO9000质量标准进行管理，能把所有与质量有关人员的职责和作用具体化、文件化，使职责更加明确。该标准对护理管理者的职责、职权和护理人员的关系等都提出了更高的要求。另一方面，充分利用“标准”中的“管理资源”，不仅可以得到良好的护理质量，还可树立良好的管理形象，扩大医院的知名度。
1．1一般资料
选取2010年9月－2013年9月于我院就诊的43例继发性出血患者，年龄21岁—39岁，平均年龄29±1．43岁，经诊断明确，根据患者的病情入院后给予经动脉内急诊栓塞治疗。
1．2治疗方法
所有患者入院后均给予完善相关检查，立即监测生命体征，给予液体扩容、输血、药物止血等保守治疗措施，在休克纠正，生命体征稳定后行介入治疗。局麻下穿刺股动脉后，在髂内动脉经血管数字减影明确出血部位及血管走向后，使用明胶海绵或明胶海绵颗粒加明胶海绵条行动脉栓塞。
2护理
2．1术前护理
2．1．1心理护理
大量出血是危及生命的急症，患者在发生大量出血后虽然经过保守治疗维持生命体征平稳，但出血依旧存在，患者及家属的心理负担会十分沉重，会出现一些负面的情绪如紧张、恐惧等。这些负面情绪的出现都会影响患者的康复及治疗效果，如不给予相应的疏导及治疗会减弱患者的治疗效果。当患者出现这些负面情绪时护理人员要多与患者沟通，与患者讲解此时的病情并告诉患者已经给予积极的治疗措施，生命体征也已平稳，且现已无生命危险，使患者的情绪平稳下来。也要对患者及家属讲解介入治疗的方法及治疗效果，告知患者介入治疗是安全性较高的治疗方法，属于微创手术，且该方法治疗出血能够准确的定位到出血的部位，止血速度快。帮助患者正面的对待病情及介入治疗，能够树立治疗的信心，积极的配合治疗。
2．1．2术前准备
术前6－8小时禁食，留置导尿，排空膀胱，有习惯性便秘患者可给予缓泻剂，以避免患者术后出现便秘增加腹压。术前做好常规化验检查，和碘过敏试验，双侧腹股沟区备皮，触摸股动脉和足背动脉搏动强度，标记足背动脉搏动点。在患者进行介入治疗前护理人员要严密的观测患者的生命体征、尿量、出血情况等，以便给医生的治疗提供依据。建立两条静脉通道，准备吸氧装置在患者出现缺氧的情况下及时的给予吸氧。术前30min给予安定10mg肌肉注射以防止血管痉挛。
2．2术中护理
使患者保持平卧位，在手术过程中严密观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征及患者的意识状态，积极配合医生的治疗，准确及时满足手术物品的需求，保证手术的顺利完成。如术中患者出现紧张等情绪，护理人员可与患者交流安慰患者，缓解患者的不良情绪。在完成明胶海绵条栓塞后继续观察是否有继续出血，手术完成后穿刺点给予压迫止血15－30分钟，后给予加压包扎，沙袋压迫。在确定患者的生命体征平稳且患者无不适症状出现后送回病房。如患者在使用造影剂后出现胸闷、面色苍白、血压下降等不适症状出现时，要立即报告手术医师，并给予相应的抢救措施。
2．3术后护理
2．3．1术后休息
患者完成手术后要注意卧床休息，可采取头部适度的抬高的姿势，保持患肢伸直制动，也可采取术侧卧位休息。术后要严密观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征。注意术后排尿，患者可出现术后不习惯卧位排尿的情况，可让患者坐位排尿但要注意用力按压穿刺部位，必要时刻给予留置导尿。
2．3．2预防出血
在完成手术后给予加压包扎后可避免出血，术后护理人员24小时内要每30－60分钟巡视患者一次，观察患者的穿刺点有无渗血、伤口的敷料是否干燥、大腿两侧有无血液及血迹。如患者在包扎后继续出现出血的现象可给予压迫和包扎，常用的压迫如指压穿刺部位或者沙袋压迫加压出血部位等，且告知患者静卧24小时保持术侧伸直制动12小时。在采取止血措施后要观察患者的血压等与出血相关的因素。嘱患者术后要多休息，不可过早的下床活动，术侧要避免弯曲，保持大便通畅，大便时不可用力过大使腹压增加导致穿刺部位再次出血。
2．3．3患肢护理
术后嘱患者保持患肢抬高的姿势，可将患者抬高15℃－30℃，并密切观察患肢的情况，定时监测患肢的皮温、肤色、肌力、脉搏搏动等情况，如患肢出现皮温下降、肤色苍白等情况说明患者发生缺血要及时的告知主管医师给予相应的治疗。可给患肢轻微的按摩，帮助血液运行。观察患者的双下肢的皮温、颜色、足背动脉搏动等情况，如患者出现双下肢皮温下降、肤色苍白、足背动脉搏动减弱等症状要及时的告知主观医师，警惕出现股动脉栓塞。
2．3．4疼痛护理
疼痛是介入治疗患者术后常见的副反应，出现疼痛的原因可为栓塞部位的缺血，出现疼痛的常见部位为下腹部和臀部，也可伴有放射痛，常见的放射部位为外阴和大腿的上1/3处。如患者出现疼痛首先要与患者讲解疼痛是介入治疗的常见并发症，一般不会出现严重的后果，不会影响治疗效果，让患者消除顾虑不必太紧张，疼痛会逐渐的好转，如患者出现疼痛难忍可与主管医师沟通后给予相应的治疗。
2．4并发症护理
2．4．1栓塞综合症护理
患者术后可出现发热、缺血、恶心呕吐等栓塞综合症，对这些症状的护理工作也十分重要。当患者出现发热且体温不高于38．5℃以下时多为局部组织缺血变性、坏死物质吸收引起的吸收热，此时可给予物理降温，如多饮水、擦拭、冰块等。密切观察患者体温的变化。缺血引起的腹胀、腹痛等可让患者调整，局部热敷、按摩等缓解不适症状，如不能缓解可给予镇痛剂。
2．4．2感染
患者出血后抵抗力下降，在介入治疗操作后容易出现合并感染，因此要预防感染的发生，保持病房及穿刺部位的清洁，及时的换药，防止不正确的操作。如患者出现发热要严密观察患者的体温变化及自觉症状，如患者出现发热并体温高于38．5℃，并伴有寒战、头痛等症状的出现，需给予抗生素治疗。
2．5出院指导
患者出院时要做好出院指导，要注意多休息，加强营养，定期复查。如出现并发症时要及时就诊。
3结果
（一）一般资料
选取我院2012级大专护理专业2个班级学生120人，每班各60人，均参加全国统一高考招生进入我院，学制3年。设1班为实验班，年龄18～21岁，平均年龄（18.75±3.52）岁，其中男生2人，女生58人。2班为对照班，年龄18～22岁，平均年龄（19.02±4.15）岁，其中男生2人，女生58人。两班学生前期学习基础课程的课程标准、教学内容、任课教师和教学进度均一致，年龄、入学成绩、生源地等一般资料经比较差异无统计学意义，具有可比性。
（二）方法
两班均按我校人才培养方案中的课程标准要求组织正常教学，教学时数相同。对照班采用传统教学方法，以教师讲授为主，课后适当辅导；而实验班除进行正常教学外并附以参与式教学法。具体实施过程如下：（1）科学分组。根据“组间同质、组内异质”的原则对学生进行分组，同时选出组长，负责该组的协调、组织、联络、管理工作。（2）教学计划的制订与实施。师生利用课外时间进行集体备课，教师先精心选取适合进行参与式教学的教学内容，师生共同理解此次授课的教学目标，然后让学习小组学生自行查找相关内容，观看相应的录像、光盘等教学资料，师生共同讨论积极发言，设计好适合于此教学内容的教学方案。如早产，其临床表现与正常分娩相似，在设计早产案例时，进行创建模拟情景，模拟化妆技术，每人扮演角色，如病人、护士、医生、化验师、家属、观察员等，进行课堂情景教学。又如女性生殖系统炎症，这章疾病种类较多，但内容较为简单。学生查找资料后，可自制幻灯片，由一位主讲同学向全班同学进行讲解。（3）答疑与点评：每次教学结束后，由学生提问，小组成员回答，使学生在参与答疑的过程中，不断地进步和提高，更加充实自我。最后，先由小组成员自我点评，然后再由学生代表和教师分别点评，肯定成绩，指出不足，总结提高，对表现优秀的小组和个人予以适当的奖励和表扬。
（三）评价方法
（1）课程结束后，按教学大纲要求，采用自行设计的问卷调查实验班学生对参与式教学法的评价，统一发放问卷，当场收回，发放问卷60份，回收60份，有效回收率100％。（2）理论考试从校题库中随机抽取试题，两班统一进行考试，教研室组织教师按规定标准评分试卷；操作技能考核，由两名教师严格按统一规定标准评分，最后取其平均分，计算两班成绩。
（四）统计学处理
采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
二、讨论
（一）参与式教学法提高了学生学习的主动性与积极性
96.7%的学生认为采用参与式教学可提高学习的主动性与积极性，98.3%的学生认为参与式教学法有利于激发学习兴趣。因为在传统教学过程中，往往采用“填鸭式”的教学，教师仅满足将教材内容灌输给学生，学生成为知识的被动接受者，教师成了名副其实的“传道”者。学生只是在教师的“牵引”下照葫芦画瓢，积极性和主动性不高，同时压抑了部分学生的个性和创造潜能。而在参与式教学中，学生能够积极参与到教学过程之中，每个学生的创造性都得到了重视。学生的学习方式发生了根本性转变。学生参与集体备课、知识探索、教学计划拟定、教学实施及教学评价，锻炼了其系统的思维方式和主动学习的能力，培养了团队协作精神和创新能力，提高了人际沟通能力与语言表达能力。同时，学生在参与过程中能够不断地产生成就感，激发其学习兴趣，获得积极参与和深入钻研的动力。
（二）参与式教学法充分发挥教师和学生的主体性，提高了学生的学习效果
在参与性教学过程中，师生之间是一个共同成长和提高的过程，而教学的最终目的在于促进学生的个性发展和社会性发展。教师要做学生学习的领路人，而不能代替学生学习。通过教师引导和学生的积极参与，使学生获得成功体验，有助于学生全面地掌握知识。如表2结果显示，实验班学生的理论和操作技能考试成绩明显高于对照班（P<0.05）。另外学生的参与也能激发教师的教学热情，教师在教学上越投入，就越能获得教学的成功和专业的发展。在这种双向互动共进的教学中，师生都能产生愉悦的情感体验，有利于师生关系的和睦、平等，提高教学效果。
（三）参与式教学法有利于学生迁移和培养学生的综合能力
著名教育家黄培炎指出，职业教育是以某种职业岗位需求为目标，有针对性地对人才进行培养，以适应社会需求。因此，如何促进学生迁移能力的培养，使学生学会学习是学生未来职业生涯成功与否的关键要素。参与式课堂教学，通过教师与学生的共同备课，尽可能多地将表达观点和动手实践的机会留给学生，使学生在课堂教学中学会迁移学习。通过表1可以看出，95%的学生认为参与式教学法能培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。学生通过自主、合作、探究式学习，不断提升职业岗位能力和综合素质。
三、结论
1.1一般资料
选取2011年2月～2013年8月期间在我院进行治疗的140例患者作为研究对象，患者年龄最小21岁，最大65岁，平均年龄（51.2±2.3）岁；其中手术患者47例，妇科肿瘤患者54例，其他疾病患者39例，并且已经将精神类疾病排除在外。其中冠心病32例、合并糖尿病36例、高血压27例。将140例患者随机分为观察组和对照组，每组各70例，两组的年龄等一般资料差异不明显无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规的护理模式。观察组在常模的护理模式的基础上加入应急措施。加强对妇产科护理人员的安全教育，增强护理人员的安全意识和法律意识，具体如下。
1.2.1加强护理人员的法制观念和技能的培训
组织护理人员认真学习专业知识，加强对护理人员的技能培训，使护理人员深入了解病区的环境和妇科的相关制度、职责和工作流程，掌握妇科病的相关特点，能够熟练地使用相关仪器，熟悉保养仪器的方法。完善和规范化相关妇科疾病的护理方法，避免护患纠纷的发生。灵活地处理护理风险，正确地评估已经或潜在的风险。
1.2.2强化护理人员的护理技巧
护理人员要耐心地向患者解释术中的注意事项，倾听患者的和想法，消除患者的焦虑和抑郁情绪。真诚地和患者沟通，多向患者提起此类疾病顺利完成手术后治愈出院的成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者保持乐观的情绪、主动配合医生进行治疗。使收费工作规范化，及时地进行欠款催缴，使用温和的表情，耐心做好向患者和家属的解释工作。
1.2.3做好宣传和教育工作
向患者灌输相关疾病的知识，增强患者对自身疾病的了解，树立起患者的信心。以患者为中心，在进行每一项护理前都要耐心地解释治疗的目的、使用此药物的作用和有可能出现的不良反应。
1.3统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件处理相关数据，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
比较两组患者的并发症、护理失误率和患者满意度观察组的并发症发生率为5.71%（4例）、护理失误率为0.00%（0例），患者满意度为95.71%（67例），住院费用为（0.6±0.2）万元，对照组的并发症发生率为24.29%（17例）、护理失误率为17.14%（12例），患者满意度为77.14%（54例），住院费用为（1.3±0.4）万元，分析结果可以发现，观察组的并发症发生率、护理失误率、患者满意度和住院费用显著优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
1.1方法对照组产妇采用常规护理干预,进行常规健康宣教,包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为：①加强沟通和宣传,在护理过程中要体现人文关怀,产妇入院后,亲切对待,主动介绍自己和主管医生,避免直接呼喊其床号,应以朋友的方式称呼对方名字,或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传,介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等,针对产妇个体情况制定相应措施,实施个体化的健康宣教,反复讲解示范,与产妇良好互动沟通,产妇提出的问题能及时得到反馈,达到良好沟通效果,增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理,对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所,往往会导致产妇出现紧张的心理,护理人员要加强晨晚间的护理,保持病房的整洁干净,用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教,以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理,比如护理、分娩后护理以及会阴护理等,指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作,让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领,做好适应新角色的心理准备,让其尽量摆脱产前焦虑情绪,保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度,简化护理文书的书写,根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解产妇夜间状况,提出当天的护理重点,将产妇分到相应护理人员,进行动态连续护理,设计简练的产科模板,包含重要的护理信息,减少护理人员的书写时间,提高护理效率。⑤建立良好的便民措施,加强安全防范。由于产妇是特殊人群,具有特殊需求,为产妇提供微波炉和电磁炉等,方便家属为孕妇补充营养,在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识,便于产妇和家属学习。同时加强安全防护,巡房时发现安全隐患及时排除,防范意外情况发生。⑥建立激励机制,将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标,综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容,然后进行绩效的最终考核,对于表现好的护理人员,医院可以设立专门的奖励机制,提高护理人员工作的积极性和服务质量。
1.2观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括：服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为：非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。
1.3统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为：非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为：非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
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