时间：2022-03-29 03:03:12
绪论：在寻找写作灵感吗？爱发表网为您精选了8篇课后总结，愿这些内容能够启迪您的思维，激发您的创作热情，欢迎您的阅读与分享！
课后总结要从新编政治课教学大纲和课堂教学的基本要求出发，对教学目的要求、教学原则、教学内容和教学效果等方面进行总结和评价。哪些没有做到，应及时吸取经验和教训；同时要总结学生理解和接受知识的程度和反映，及时发现问题、调整教学。但要做好课后总结，我想还要注意以下几点：
一、要做到持之以恒
这是符合质量互变规律的。即量的积累达到一定程度必然引起质变，质变是量变的必然结果。做好课后总结，这是政治教师应经常进行的工作。一个虚心好学的政治教师，总是不断地进行自我反省，不断地总结经验，发扬优点，克服缺点，尽力追求教学的完善。教师钻研教材，主要是课前备课，但是，课备得如何，还得靠课堂教学实践的检验。经过课堂教学实践的检验，我们会发现备课的成功和不足之处。而课后总结和反思就像一面镜子，能及时、真实地将它们反映出来。这就要求教师在课堂教学之后，回顾、反思课堂教学的全过程，检查自己在备课中对教材的钻研和处理情况，如教学目的是否明确，重点是否突出，难点是否突破，关键点是否准确等，并将其结果记录下来，作为下一轮备课的参考资料。教学是一个持久的过程，这就要求我们做课后总结时也要持之以恒。这样才能收到“积跬步至千里，积小流成江海”的效果。而有些教师也想做课后总结，只是想想、说说而已，没有实际行动，或是“三天打鱼，两天晒网”，不能长久坚持，这样是不能收到积极效果的。
二、要注重教学的精彩片段
“人们认识世界和改造世界的能力和活动具有创造性。”课堂教学凝聚着教师的创造性劳动。由于教师进入“角色”，往往会有“灵感”顿生，创造出成功的教例，课后在教学情感还没有从头脑中消退，教师独坐静思精彩的教学片段，并及时、准确地记录下来，这是大有裨益的。
如，我在讲述“矛盾的普遍性和特殊性的辩证关系”这一教学难点，在引用公孙龙的“白马非马论”教学时，我突发灵感，把各种颜色的马纵向列举出来，然后在中间画一条竖线，竖线左边是马的各种颜色，即个性，右边都是一个“马”字即共性，然后在一个具体的“白马”中讲述共性和个性的关系。学生在惊喜之余，很直观地理解了这一观点，从而突破了这一难点，也收到了良好的教学效果。
教学的精彩片段不仅源于教师，也来自于学生，教师应注意发掘学生思维的闪光点。在特定的教学情景中，学生也会产生一些“灵感”。记下学生的“独特见解”“惊人之语”“奇异想法”，对以后的教学也很有帮助。如，我在讲“商品的使用价值和价值”时，当讲到商品的定义时，有学生问到我们农村结婚仪式上，有一项仪式叫“交换礼物”，这里的“礼物”属不属于商品？同学们对这一问题也很感兴趣，我就不失时机地组织学生进行讨论，从而加深了学生对商品这一概念的理解。
三、要重视教学中的失误
“智者千虑，必有一失。”何况教学是教师与学生双边活动的动态过程，偶然性因素很多。教师的教学难免会出现疏漏和失误。有些教师在进行课后总结时，往往只记自己教学的成功之处，不敢正视自己的疏漏、失误和错误，这样是不利于改进教学和提高自己的。“任何事物都是一分为二的”，教学也是如此，不可能只有长处，没有不足，只要我们能客观、真实地去对待失误，分析其原因，研究弥补措施，就能改进教学，提高教学质量，进而不断提醒自己以免在以后的教学中重蹈覆辙。唯有如此，才能达到教学相长、共同提高的目的。
四、要及时做好书面总结
作书面记录，一要及时，若不及时，一则易忘，二则易生懒；二要笔录。俗话说“好记性，不如烂笔头”。做书面总结时，可以以教案后记的形式进行笔录，也可以用专用笔记本进行记录。记录时要对每一节课都进行笔录。依据教学大纲的要求和教学原则，抱着实事求是的态度，检查授课时的每一个环节，记录一堂课的成功方面和不成功方面，并分析各自的原因，获得总结的第一手资料。对讲解不透彻的内容应及时查阅有关资料，核对数据等。对于教学中的疏漏和失误，能“吃一堑，长一智”。对于教学中的优点和成绩，通过记录以利于以后进一步吸收、借鉴、发扬，及时做好每一节课的总结，同时也为学期总结准备第一手材料。
五、要做好学期总结
根据共性和个性的辩证关系，共性对个性具有普遍的指导意义。平时我们所做的课后总结，是对某一节课、某一个具体问题、具体细节的总结。学期总结要在此基础上找出它们共同的优点及共同的缺点，这就主要涉及教学方法、教学艺术、教学语言、教态，对教材研究的深度与广度、处理问题的能力等诸多方面，有一个宏观的认识，在哪些方面做得好，在哪些方面尚有不足，哪些需要发扬，哪些需要改进，能认识到这一点对以后改进教学会大有裨益，从而也能使自身素质得到不断提高。
“正确地认识和评价自己，是成功的先导，然而，这需要经常反思。”这是符合“实践―认识―再实践―再认识，循环往复，以至无穷”认识规律的。一位政治教师只有不断总结自己的过去，才能不断开辟未来，不断地加强认识，从而提高自身素质。
一、开展情况:
参与课后延时服务的学生分成两部分，一部分学生是周一至周五在班内完成作业，这部分占大多数；另一部分是参加兴趣班，这部分学生偏少，我们开设了武术、合唱、太极、足球、口才等兴趣班。
二、主要措施
1. 学校组成由张春萍校长为组长的领导小组，从任课，教室安排、卫生、安全等方面进行全盘的考虑，让课后延时服务有序的进行。
2. 坚持自愿原则，学校按照学生自愿、家长委托、学校统筹的原则，由学生及家长向学校申请课后服务，学校并与家长签订《自愿参加课后服务协议书》。
3.每个班级有两名任课教师进行看班，以本班教师为主，一来方便管理，老师根据本班教学情况，对学生可以进行有针对性辅导；二来符合家长和学生的意愿。
4结合学校各兴趣班时间安排，灵活机动进行类似走班制的课后延时服务，有兴趣小组活动的同学去参加兴趣小组，当天兴趣小组没有活动的回到班级参加课后延时服务。
5.课后服务以学生完成作业为主，兴趣班为辅，不集中辅导，不加重学生的课业负担，延时服务期间，学校安排中层领导巡视，切实保障学生的安全，和服务质量。
三．存在的主要困难问题:
1.课程较为单一:看护教师均为本校教师，具有各项特长的专任教师非常少，课后延时服务的课程内容较为单一，大部分以辅导作业为主，除了专职教师外，大部分学科开展兴趣小组的意愿不大。
关键词：体验；思路；灵感；反思；总结
学校的中心工作是教学，教学工作的中心环节是上课。作为教师，如何尽快地掌握教学规律的艺术，把每一节课讲好，尽快地提高教学水平呢？
笔者认为，在上课之前要备好课，备好课是上好课的先决条件；在上课之中按规范施教，规范施教是上好课的根本保证；在上课之后批改作业、辅导答疑则是上好课的必要补充。除了抓好这些教学环节之外，教师还应该在课后及时、认真地进行反思、总结。因为不管干什么事情，及时总结经验教训是积累经验的最佳时机。教学工作也不例外。因此，很有必要把它提出来，以期帮助教师尤其是那些刚踏上教学工作岗位的年轻教师尽快搞好教学工作。
有教学实践的人都有一种体会，那些有待调整、修改和值得补充的方方面面，通常都在讲课过程中露出端倪。及时、认真地进行讲课后反思、总结、回顾、审视自己的讲课过程，分析、研究和处理各种反馈信息，在总结上课的过程中，及时修改、补充讲课内容，不断改进完善讲课的方法和技巧，则会大大有助于教学经验的获得和教学质量的提高。原因在：
一、讲课之后的体验最深刻
上课，就是教师把讲授内容和讲授对象有机结合起来的实践活动，它是对教学内容和效果的最好体验。这和教师单方面活动的备课阶段不同，备课时虽说也要考虑学生的情况，但此时学生的情况是老师推测、估计出来的，可能还带有一些想象的、脱离实际的成份。而在课堂上，教师面对的就是活生生的、有血有肉的学生，学生那聚精会神的目光，千变万化的表情，各种各样的姿态，时起时伏的情绪，都是检验教学质量的一面镜子。时刻关注学生的教师会从中立即体验和感觉到讲课的经验和教训：哪些知识学生不易掌握，还需补充；哪些技能学生在课堂上就能掌握，哪些技能学生还需在课外多加练习；哪些内容引起了学生的注意、兴趣，哪些内容不感兴趣；哪些例子有充分的说服力，哪些例子很不恰当，还需更换；哪里的教学语言生动、幽默给学生留下了深刻的印象，哪里的教学语言乏味、平淡、使学生昏昏欲睡；哪里的教学方法采用不恰当，无益于学生掌握知识、技能等等。教师从这里可以探究出自己讲课过程中的一系列问题：哪些内容该调整，哪些内容该更改，哪些内容该补充，哪些方法要改进等等；还可以探究出学生对讲课各方面的需求特点:学生学习的动机是什么，他们最需要培养的技能是什么，他们接受知识的特点是什么，他们感兴趣的内容是什么等等。这样探究的结果，就会使从教者对应该怎样根据学生的实际更好地搞好教学工作产生许多不同以往的更深刻、更具体的想法。
二、讲课之后的思路最畅通
讲课者都有一种体会：备课时为了要熟悉记住讲课内容，把写得很详细的教案放在面前，通读几遍也不能完全记下来，可是一旦在讲台上面对学生讲上一、两次，对讲稿的某一句话甚至某一个字在稿子中的什么位置都异常清晰。教育心理学总结此种规律为：教师面对面的对着学生讲课，比单独一个人念教案，在大脑中留下的痕迹要深刻得多，记忆效率也要高得多。这是因为上了讲台，教师就会自然而然地进入角色。在那种特定的场合，精力高度集中，眼、耳、手、脑紧密配合，情绪最为活跃，思路也最为畅通，进入角色的教师不仅对讲课内容的思考、思路异常清晰，而且学会根据学生的反应随机应变，适时调整教案原有的安排，使讲课的内容、步骤、方法等更切合学生的实际需要。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基曾经在其著作中多次指出：“教育的技巧并不在于能预见到课的所有细节，而在于根据当时的具体情况，巧妙地在学生不知不觉中做出相应的变动。一个好的教师，并不见得能明察秋毫地预见到他的课将会如何发展，但能根据课堂本身所提示的学生的思维逻辑和规律来选择那唯一必要的途径而走下去。”①上课时的这种良好的精神状态在下课之后还将暂时持续一段时间，此时，讲课者如能适时地、认真地把上课的过程从头到尾回顾、梳理一遍，必定会收到事半功倍的效果；备课时不很畅达的思路此时必定会畅达；讲课中杂乱的地方，这时也会很快理顺头绪；教案中脱离学生实际的地方此时会改变得切合学生实际；甚至是一些原来“踏破铁鞋无觅处”的贴切生动的词汇，此时也会“得来全不费功夫”，一些在备课时“众里寻他千百度”的典型例子，此时也会“蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处”。
三、讲课之后的灵感最丰富
首先，在讲课的过程中，由于教师全神贯注于讲课活动，既要注意自己的讲授内容，又要注意面前学生的反应，有时会自觉或不自觉地在教学内容的处理、教学语言的表达、学生学习兴趣的引发、求知欲的激发、注意力的保持、积极性的调动等方面超常发挥。苏霍姆林斯基曾经说过：“驾驶学生思维的艺术，绝不在于事先把自己的每一条思路都规定好，并只讲事先准备好了的东西，而在于根据具体情况来讲当时需要讲的东西。”②这里说的“当时需要讲的东西”就是“灵感的火花”、这种灵感的火花是随着讲课的激情出乎意料地闪现出来的，具有突发性、偶然性、也是良莠并存的，而且具有稍纵即逝的特点，在授课的时候是不可能把它记录下来的。讲课者如果不及时地对它们进行整理、辨别、记录，适时地把它们修改、补充进教案，到以后时间久了，势必会时过境迁，难以补救。其次，处在讲课激情中的教师在下课之后及时对教学活动进行反思，在这种反思过程中，还可能会产生出一些讲课时的没有产生的、切合实际需要的奇思妙想、巧言佳句。所以，从教者在课后进行反思，把有关教学活动的一些“灵感的火花”及时捕捉住，记下来，对自己积累教学经验、提高教学水平是十分有益的。
四、讲课后的反思最真实
一堂课结束之后，听课者都会产生一些自己的感想，从教者需及时的了解听课者的反映。其反映大致来自三方面：一是领导方面的。在学校，主管教学工作的校级领导会定期或不定期地听教师的课。二是同行方面。学校里经常开展一些同行听课、评课的评教活动。以上两种听课反映虽然不是日日都有的，但却是值得重视的。它往往带有指导性、方向性，也往往是正确的、全面的。三是学生方面的。这方面的反映最多、最经常、也是最应该重视的。商业活动中把商品的购买者――顾客当作“上帝”，在教育领域，学生作为精神产品的接受者、使用者也具有非常重要的作用。尤其是高等师范院校的学生，他们具有一定的教育学、教育法等方面的知识，往往能从一定的理论高度对所听的每一节课的方方面面进行全局性的审视、评价，也有的学生会提出一些课堂上未能弄清的疑难问题，而学生提出的这些问题往往是教师在备课、讲课中未能估计到的疑难点或者是教师自认为是学生已经明白，不用多讲的问题。所以，从教者很有必要及时、主动地了解各方面的反映。这是因为，听课者在刚刚听完一节课之后，印象最深刻，感受最多样，疑难点会模糊，评价也不易全面，反映往往失去真实性。因此，讲课者在课后要及时、主动地通过各种方式、途径到听课者中，真诚、虚心、尊重的态度征求对教学的意见、态度、建议，就可以获得真实的、全面的有关教学的情况，不断改进、提高教学的艺术水平。
综上所述可以看出，在讲课之后及时地反思、总结，是非常必要的，不可忽视的。那么，如何进行课后的反思、总结呢？笔者认为应该从以下几个方面进行：
（一）反思的时间要及时
从教者在讲课之后进行反思、总结，时机要把握好。最好是在讲课刚刚结束后就抓紧时间，“趁热打铁”，对自己的教学实践活动进行分析、总结，并把反思的结果记录在“案”，以备下次讲课时吸取经验，不蹈覆辙。
（二）反思的态度要认真
反思是总结经验、吸取教训的最佳时候，反思者需积极、主动、认真、仔细，不能流于形式、马马虎虎、敷衍了事。只有认真、勤奋，才能使反思活动有效。
（三）反思的范围要适当
反思是提高教学水平的重要途径，但思绪不可漫无边际，而要适可而止。下课之后，情绪依然处于兴奋之中，思维异常活跃，如果不加控制，就会“浮想联翩”，内容越想越细，例子越想越多，头绪越想越杂，这样就会导致教学内容“杂草丛生”“节外生枝”，不但不能提高教学水平，反而会影响以后的教学效果。
（四）反思的内容要选择
要把握好反思的范围，就要对反思的内容有所选择。主要应该思考以下几个方面：
1.教学内容。讲课之后，从教者要进一步钻研和领会教学大纲、教材内容，因为有了讲课时对学生的年龄特征、知识储备、学习习惯等情况的实地了解，如教学目的是否明确；任务是否完成；内容是否充实、符合实际需要；重点是否充分突出；难点是否抓的准确；例子是否富有说服力；知识的教学与思想的教育是否有机结合在一起；对教科书内容的安排处理是否具有科学性；教学内容与教学时间是否恰和等等，都应重新反思、总结、详细记录在案，以备下次讲课时借鉴。
2.教学方法。教学方法是师生为完成一定教学任务而共同使用的某种特定次序的活动方式。教学过程中，教学内容的展开，智力活动及操作活动的进行，总有一定的方式，这些方式z总是按照一定程序顺次进行，不同方式及其不同的排列组合，便构成不同的教学方法。按照现代教育学的观点看，教学活动是教师和学生相互作用的统一过程，教学方法是教法和学法的统一。教师在备课时按照本节课的内容和初步了解的学生情况选择一定的教学方法，但这时选择的方法可能是“一厢情愿”式的，不合实际的，需要经过课堂检验。正如我国现代著名教育家陶行知先生指出的那样：“‘教’的法子要依照‘学’的法子，要遵循‘学’的规律，并最终要落脚到‘学’上”。③因此，教师要根据教育对象的实际情况不断尝试、反复比较、最后抉择。实际上，有经验的教师往往通过及时的效果反馈，主动、积极地作出调适，从而使教法与学法尽快地相适应达到和谐。
3.教学效果。教学的目的是让学生掌握知识，发展智力。教学效果怎样，主要是从学生掌握知识，发展智力方面考察的，从教者要适时收集学生及同行、领导等方面给自己提出来的有关教学方面的意见、建议。其大多数是正确的，但也难免会有一些误解的、错误的。所以从教者对这些意见要采取正确的态度对待，正确的意见采纳，吸收。错误的、误解性的也要妥善处理。在他人评价的基础上尽可能客观、公正地作出自我评价、总结，并把这些评价记录在教案上。只有这样不断总结，善于总结，才能精益求精，不断提高。
学无止境，教也无止境。从教者在课后及时地、主动地并善于反思，不断地总结经验，吸取教训，必将能够加快到达教学艺术彼岸的高度。
注释：
①②分见前苏联瓦•阿•苏霍姆林斯基著，杜殿坤编译：
《给教师的建议》教育科学出版社，1984年版，第
227――228页、第550页。
③孙绵涛主编：《高等教育学概论》华中师大出版社，
1991年第1版，第182页。
下个月转做售后，领导说，业绩倒数第一去做售后，说实话，我非常不甘心，但是知之者不如好之者，好之者不如乐之者，无论岗位怎么变换，我都不会让自己不开心，无论是怎么样的变化，对于我来说都是一种锻炼，或者售后是一种很好的转变，之前我做售前时想做的却又没时间去做的事情，做售后，我可以充分的按自己的想法去做，我讨厌一成不变的流程，更不喜欢默守成规的处事方法，而售后我打算先这么去做：
关于退换货，流程太复杂，时间太慢，我认为卡点在于产品退回的损坏以及仓管在处理时，因为产品问题维修或是入库等方面从而引起拖延，为此我想的是简化这一流程，当货退回来后，第一检查产品，若有问题，直接拿去维修，及时给出解决方案，而仓库点入库再提交所谓的退换货单太麻烦了，因此我想的是入库由售后去点，货和退换货单直接退回仓管，后面就可以很快的交由财务处理，以免有时仓管发货较忙，来不及点入库，从而引起的延误。
关于售后电话，这次规定的是80%，说实话，有点多，但是要做，怎么去做，初步的想法是在打电话前查询客户是不是在线，如果在线，则通过旺旺去回访，如果客户不在线，才去电话回访，这样一来，有两个好处，一是如有问题，旺旺有聊天记录可查，且可根据旺旺来避免说不清的事情，第二，节省电话费，而且，还有一个重要的问题，就是给客户打电话的时候，一般是9点到11：30，下午14：00到17;00为佳，而在这之间，售后导单审单主要是在下午完成，因此时间上可以说只有早上可以打电话，在这种情况下可能电话回访就不会做得很好了。但是还是先努力下，总结之后再提出改变方案。
物流跟踪，如果有发生转单，则由售后直接查询发给客户，虽说售后不参与售前的工作，但是如果说转到售前，再转给客户，这样多了一个步骤，觉得没有必要，希望后期能采纳。
开发票事宜，按规定，每天下午3点之后的发票改天开出，为了杜绝所谓的特殊，只要在4点前将发票申请发到财务就可以了，而定在15：00，个人觉得有点早，但是具体怎么做呢，按时间3点前有发票的单，最迟3：30录完，剩余30分钟开出库单以及发票申请，时间上我觉得有争取的时间，但是现在还没有想出比之前提出的更好的方案。
根据中心工作安排，后勤保障科主要工作职责是做好中心物业管理、食堂管理、招标采购、物资供应、资产管理、安全生产、消防安全、社会治安综合治理、节能及能耗统计等工作。现将工作总结汇报如下：
一、抓好制度建设
通过学习借鉴其他单位好的经验做法及管理模式，结合我中心实际工作情况，初步拟定了后勤保障各项管理制度及工作流程等内容，形成合理、流畅的管理程序。
二、安全生产、消防工作
加强中心安全生产、消防管理工作，坚持安全第一的思想，安全管理和细节服务并重，为中心提供安全运行和服务的保障。严格执行中心制定的《安全生产责任制实施细则》、《消防安全管理制度》，明确了各内设机构及分支机构负责人是本机构 “安全生产、消防”工作的第一责任人。签订目标责任书，全面落实了责任制。明确划分岗位职责，细化各岗位、各部门的考核细则，完善各种突发事件应急处置预案，有计划地举办安全生产、消防安全讲座，提高应急处置能力。
2020年从医疗安全、消防安全、后勤保障安全、设备安全等方面进行了全面的排查，大型设备和特种设备操作人员均持证上岗；易燃易爆品实行专人管理；安全生产、消防工作零事故，迎接松山消防大队检查两次，由于后勤科是2019年10月刚接手消防工作，原来的消防设施年久失修，所以检查中消防大队提出了需要整改的问题，中心领导非常重视，积极筹措资金，对老化的消防设施进行维修更换，维修工作到11月中旬已经完成。
三、物资招标采购、保管、供应管理工作。
为保证物资采购管理工作规范、高效、廉洁运行，进一步细化采购流程管理，规范采购审批流程，做到按计划采购；对各项物资采购，从申请、计划、审批、采购、合同管理、入库验收、档案管理、监督检查等都做了细化规定，并在工作中逐步落实到位；对大宗物资的采购实现集中招标采购。重点了解和掌握各分支机构的采购需求，根据需求制定采购工作规划，逐步推进采购工作规范有序进行，做到不浪费，无过多存货等情况的发生，确保各项物资的采购、保管、供应及时到位。按照中心的安排，采购金额5万以上的全部执行招标采购，全年共完成招标采购项目9个；按照锦州市财政局锦财采【2019】288号文件要求，办公物资严格执行辽宁省政府采购网上商城采购。
四、治安综治、扫黑除恶工作
成立了中心综治领导小组和扫黑除恶专项斗争工作领导小组，全面贯彻“谁主管、谁负责”的原则，层层建立了责任制，签订目标责任书，坚决抓好工作的落实。本着以预防为主，全民参与，群防群治的原则，对中心治安全隐患进行排查，贯彻有关治安法规和上级有关指示。
五、节能能源统计工作
实行能源统计报表制度，建立数据逐级审核、确认机制，能源消耗统计报表按月上报；对使用水电气等能源进行统计监督和节能检查，提高能源利用效率，降低能源消耗。
到年底为止，完成了政府全年考核评比工作，上交了佐证材料和总结，开展绿色出行宣传月和公交出行宣传周活动，制定节能宣传周活动方案，组织开展了以“推行绿色办公、践行垃圾分类”主题的节能宣传活动。
六、物业管理
物业管理稳步推进，注重物业服务态度、服务质量、服务重点。
1、加强办公区域及院内环境综合整治，认真做好大厦环境绿化、美化和卫生工作，保洁工作实行不间断清扫，垃圾清运及时、彻底，确保大厦干净整洁、环境优美，营创良好的办公环境
2、抓好安全保卫工作，严格内保制度。加强日常管理和监督检查，确保安全无事。
3、确保中央空调、水泵房供水等要害部门的正常运行。中央空调维护保养由具有专业资质的机构进行维护。
4、污水处理站管理：完成污水处理日常工作，按照环保部门的要求，进行污水处理站托管运营维护服务。
5、大厦物业内水、电、门窗等设施维修：今年在中心领导的指导下实行了维修工作签单制，对维修事项和维修材料做到有据可查，对于一般维修问题当时处理，对于无法及时完成的事情，会同外请专业人员妥善安排处理；在人员少、事情多的情况下。通过科室全体人员努力和物业公司的密切配合，确保了水、电、门窗等设施随时处于良好运行状态。
七、存在的问题
1、后勤保障科工作具有量大面广、繁杂细琐、临时性强、突况多的特点，目前存在科室工作人员少，需要一人身兼多职，工作任务过于繁重，造成个别工作执行不及时的情况。
2、没有专业的水、电工，不能满足后勤维修需要，造成个别零碎维修小活外雇成本高的情况。
八、下一步工作打算
下一步工作将继续以制度落实为基础，实现有效管理，建立和规范一系列规章制度，使工作规范有序，做事有章可循；继续实行精细化管理，把节约降耗贯穿到工作的始终；精心搞好服务，不断强化服务意识，提高服务质量，尽心尽力为领导和全体同志服务好，为各项工作的开展提供有效的后勤保障。
一、工作经历
我所在科室是耳鼻喉科，我们的护士长是×××老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。护士生活的开始就让我有种挫败感，在护士长面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的领导和同事，对我很耐心，也很关心我。每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!
她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望! 现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点:
一，理论知识的问题
以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二，角色转化问题
实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三，胆魄的锻炼
面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。 胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四，无菌观念和规范化操作
在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作 作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五，微笑服务
一、用水管理：对干部病房旁边的管路、住院大楼前的水管等进行抢修，减少水资源的浪费。
二、用电管理：
1、地下室班组完成各项日常工作任务（巡查，每周发电机开机，记录等）、修复2台变压器的风冷冷却系统，保证变压器正常供电。
2、对医院用电线路进行巡查，对住院部大楼的西走廊重新安装声控灯，保障了公共照明又节约了电费，使各种电线路安全运行。
3、电工全年维修量：据不完全的统计达5500余次。
三、空调、锅炉管理：
1、住院部屋面上手术室中央空调管路保温层进行了更新改造，对热交换器进行系统检修
2、中央空调冷却塔进行了大修项目
3、中央空调管路进行了检修及中央空调风机进行了清洗
4、对医院分体空调维修达156台次，冰箱6余台次，能做到有报修计划及时维修，确保医院医疗任务顺利开展。
5、加强了锅炉的管理，对2吨锅炉进行了系统维修，并通过特检院年检。
四、院内环境方面：
着力抓好医院形象建设。今年年初，医院更换保洁公司，通过加强管理，提高大家爱院，敬院，服务医院的意识，调动大家的工作积极性，从规范性，标准化入手，全面提高保洁人员的服务水平，同时对整个园区进行硬化，绿化，美化，整治院内脏，乱，差的不良形象，提升医院品味，营造良好的就医环境
五、与基建科合作完成项目30余项。
六、锅炉管理：送压力表、安全阀年检校对。
关键词：肝胆结石；外科手术；护理经验
Abstract：Objective To study the nursing care of patients with liver and gallbladder stones after surgery and summarize the clinical reference.Methods From January 2014 to January 2015 in our hospital，100 cases of patients with liver and gallbladder stones were randomly divided into control group and observation group，50 cases in control group received routine nursing，observation group 50 cases of patients with liver and gallbladder stones were given comprehensive postoperative nursing，compared with two groups of patients with liver and gallbladder stones.Results Compared with the control group，the total effective rate of the observation group was higher，the difference was statistically significant（P
Key words：Liver and gall stone；Surgical operation；Nursing experience
肝胆结石是临床上一种常见的多发病症。发生在肝胆系统内任何部位的结石都称之为肝胆结石[1]。当人体患有肝胆结石时，常常伴有上腹疼痛、恶心、发热等症状，严重时甚至产生休克状态以及造成肝功能的受损。临床上用于治疗肝胆结石的方式就是通过手术治疗。在手术治疗的同时医护人员可通过对患者身心的护理来缓解由疾病带来的负面影响、缩短患者的住院时间。为探究一种更有效的护理方式，我院特研究肝胆结石外科术后的护理并进行总结，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的肝胆结石患者100例作为研究对象，所有患者均符合临床上关于肝胆结石的诊断标准。在所有患者及其家属知情并同意的情况下，按照随机分组的方式将所有肝胆结石患者分为两组。对照组50例肝胆结石患者，年龄21～76岁，平均年龄（40.26±5.12）岁；其中男性患者28例，女性患者22例，该组患者采用常规方式进行术后护理。观察组50例肝胆结石患者，年龄22～78岁，平均年龄（42.15±4.68）岁；其中男性患者26例，女性患者24例，该组患者采用综合性护理模式进行术后护理。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P
1.2方法 两组患者均接受肝胆结石外科手术治疗，在手术前期、中期均接受同等的护理。在手术后期，对照组50例肝胆结石患者继续接受常规的护理治疗，在用药方面加以监督，定时监测患者的各项生命体征，如体温、血压等，一旦出现突况立刻通知主治医师进行及时的救治。
观察组50例肝胆结石患者在术后接受常规护理措施的基础上进行综合性的护理。①心理护理：患者一般在术后都会产生焦虑、紧张的情绪，医护人员根据患者的性格特点对其进行心理疏导，向患者讲解关于肝胆疾病的相关知识、术后的理想治疗效果及术后的注意事项，使患者保持积极乐观的心态，有利于术后的恢复。②用药护理：定时定量督促患者服用药物，使尽快恢复健康。③饮食护理：根据患者的特点为其制定科学合理的饮食方法，保证患者在术后恢复期间的营养供给。④密切监测患者的生命体征变化及预防各项并发症：对患者的体温、血压等生命体征进行定时监测，时刻关注患者术后的病情变化，以及积极做好预防措施，防止患者出现各类并发症，对已出现并发症的患者立即采取有效的措施进行治疗。
1.3评价指标 ①显效：经手术治疗及后期护理，患者的临床症状如腹痛、恶心、发热等已完全消失，经后期复诊，患者的肝胆结石已完全切除。②有效：经手术治疗及后期护理，患者的临床症状如腹痛、恶心、发热等基本消失，经后期复诊，患者的肝胆结石部分切除。③无效：经手术治疗及后期护理，患者的临床症状如腹痛、恶心、发热等未得到缓解，经后期复诊，患者体内仍残余大部分肝胆结石。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4数据统计 均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，进行χ2检验比较。计量资料采用（x±s）表示，进行独立t检验，P
2 结果
由数据可知，对照组患者的总有效率为70.0%，观察组患者的总有效率为86.0%，两组总有效率进行对比，差距显著，具有统计学意义（P
3 讨论
肝胆结石的发病率随着年龄的增长而上升，临床上肝胆结石分为以下三种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。肝胆结石形成的原因有多种，如人体内胆道感染、胆汁排出减缓和胆固醇等代谢失常。肝胆结石的病发常伴有腹痛、恶心、发热等症状[3]，胆管内的结石不能及时的移除，便会产生细菌，祸及肝脏，导致肝内脓肿等。所以一般治疗肝胆结石的方式是进行手术，将肝胆内的结石彻底切除。
在本次研究中，将常规护理方法与综合性的护理措施进行对比，观察组患者的总有效率为86.0%，对照组患者的总有效率为70.0%，差距显著，具有统计学意义（P
综上所述，在肝胆结石外科术后结合心理、用药、饮食等各方面的护理措施后临床效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]谢婷婷.胆结石患者96例围术期护理体会[J].大家健康（下旬版），2013，7（12）：256-256，257.
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