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儿科护理专业是研究儿童生长发育规律和影响因素、儿童保健、疾病预防以及护理,促进儿童身心健康的一门专科护理学,是护理专业的一个重要分支,同时也是护士职业资格考试的重点科目之一。护理专业是一门应用型的学科,因此,在中职院校开展的儿科护理专业中,实训教学是非常重要的,如何做好实训教学,通过实训教学提高儿科护理专业学生的实践能力、专业技能以及综合素质,是中职院校儿科护理专业需要认真思考的问题。
一、当前中职儿科护理专业教学中存在的主要问题
(一)中职儿科护理专业教师临床经验不足
教师临床经验不足是当前中职儿科护理教学中存在的主要问题。大部分的中职儿科护理教师都是从医学院校毕业后直接到中职院校任教,其儿科护理临床经验全部来自教师实习期间,没有在各大医院任职经历,导致许多中职儿科护理专业教师缺乏临床经验,很难为学生提供丰富的临床经验和临床案例分享,这是目前中职儿科护理专业教学中存在的主要不足。另一方面,很多中职儿科护理专业教师多年从事教学工作,没有再到医院或医学院校进行进修和学习,自身所掌握的儿科护理专业知识得不到更新,与实际临床操作脱轨,对中职儿科护理专业教学造成了许多的不利影响。
(二)实训教学内容不能满足临床发展需要
在儿科疾病护理方面,随着社会经济的发展和科学技术的不断进步,人们的生活已经发生了很大变化,儿科也出现了许多新的疾病,发病率高的儿科疾病也与过去有了很大不同。许多新的疾病内容和护理方法没有在实训教学内容中体现,当学生进入临床之后对新型的儿科疾病还处于陌生的状态,只能通过加强学习来掌握新型儿科疾病的护理方法,对中职儿科护理专业的学生造成了很大的压力。许多中职儿科护理专业的实训内容都是根据教材来开展的,教材的内容已经不能够跟上时代发展的脚步,导致实训教学内容存在很大的落后性,学生无法通过实训内容来获得与儿科疾病发展相匹配的护理能力,对学生的专业学习造成了严重的阻碍。
(三)实训课程内容较为缺乏
从当前中职儿科护理专业的课程设置来看,存在着严重的理论与实训课程不平衡的问题,中职儿科护理专业的课程设置依然以理论课程为主,实训课程较为缺乏,导致学生的临床实践能力不能得到有效的锻炼,也不能得到有效的培养和提高。在中职儿科护理专业开展的实训课程教学中,依然是以观摩为主,学校和教师为了保证学生安全和实践施舍不被损坏,让学生实际操作的内容还比较少,甚至部分中职儿科护理专业的学生对基础的护理操作都没有亲身实践过,与实训教学的目标严重不符。
二、中职儿科护理专业实训教学有效提高对策
(一)提高教师的专业水平和业务能力
教师的专业水平和业务能力是保证实训教学有效开展的基础,所以中职院校只有不断加强对儿科专业教师专业技能和业务能力的培训,使教师的综合素质能够满足实际的教学需要,才能提高学生的专业能力。提高教师专业水平和业务能力可以从以下几个方面开展:(1)招聘环节。在中职院校的招聘环节,应该注重教师的临床经验,招聘具有丰富临床经验的教师,保证教师具有在正规医院从事儿科护理工作的经验,这样能够使教师在对学生开展实训教学时,能够结合自身工作时的案例进行教学,使教学具有更高的科学性和说服力。(2)加强业务培训。儿科护理专业的教师同样需要一定的学习,中职院校要做好相关方面的工作,加强对教师的培训工作,定期组织教师到正规医院接受新进知识的学习,与各大医院建立合作关系,保证教师同样具有一定的实训机会,让教师在学习的过程中更新自身的知识系统,使教师所掌握的儿科护理知识能够与儿科护理专业的发展相匹配,从而提高实训教学的总体水平。(3)邀请专家举办讲座。中职院校可以积极地邀请儿科护理专业的专家到学校进行讲座,不但能够为学生提供更多的机会,还可以让教师接受到更多的实训教学知识的培训,通过更为专业、高水平的业务学习和培训,促进教师和学生共同发展进步。
(二)优化实训教学方法
实训课程是提高学生实践能力的重要课程,注重丰富实训课程的内容,根据儿科护理专业的发展,及时更新实训课程内容,使学生能够掌握更为先进的实践能力。通过多种形式的教学方法,不断提高学生的实践能力,让学生将来走上工作岗位之后,掌握更多的儿科护理专业技能。
1.思考推进教学法。例如,在“头皮静脉注射、暖箱、蓝光箱的使用”这一教学内容当中,教师可以采用思考推进的教学方法,播放事先准备好的蓝光箱使用的视频,让学生认真观看视频中的内容。当观看结束之后,教师可以提出这样一个问题:“为什么退黄疸需要使用蓝光进行照射?在进行蓝光照射之前视频中的医护人员准备了哪些药物?蓝光照射之前、照射后护理人员的护理工作要点出现了什么变化?医护人员从几个方面观察蓝光照射的效果?如果视频中的护理人员是你,你该如何操作?”通过这样一系列的提问,让学生仔细回忆视频中医护人员的操作要点,之后教师再安排分组实训,让学生带着对问题的思考进行实训,可以使学生护理实训过程中注意到更多的护理要点,能够有效规范学生的护理操作,再通过教师点评,对学生的实训成果给予肯定,不仅能够激发学生的学习兴趣,还能够从根本上提高实训课程的教学效果,让学生在实训过程中掌握相应的护理操作,提高学生的综合护理能力。
2.临床案例法。在进行实训课程教学时,教师可以采用临床案例教学的方法。根据本课程的教学内容,教师可以为学生提供自身临床经验中的临床案例或儿科护理专业经典的临床案例。比如,教师可以根据自身的经验为学生提供这样一个临床案例:“患儿2岁,性别男,曾多次因肺炎入院,每次患肺炎时出现发绀,肺炎痊愈后发绀消失。平时活动较少,每次活动之后有不同程度的气促、心悸,已经确诊患有左向右分流型先天性心脏病。2d前因发热、咳嗽、上呼吸道感染收入本院,体温38.5℃,呼吸为28次/min,心率130次/min。那么,为了防止发绀情况再次出现以及心力衰竭的现象发生,作为儿科护理人员应该从哪些方面开展工作呢?”之后把学生分成不同的小组,每组5~8人,让学生通过查询资料、讨论、研究,最后汇报在该临床案例中的护理要点及护理方案.教师根据不同小组总结出的不同护理方案,再结合教师的实际临床操作经验,对其进行客观的点评.。教师还可以借助道具为学生亲身示范,让学生仔细观察其中的护理要点,再通过学生亲身演练的方式,教师来讲解最佳的护理方案以及护理要点,提高学生对临床案例中护理要点的理解程度。临床案例法是中职儿科护理专业实训中常用且有效的办法,能够使课堂氛围更加活跃,教学内容与实际情况更加贴合,从而保证实训教学发挥其实际意义,提高学生对所学知识的掌握程度以及实际操作能力。
(三)完善实训教学设施
许多中职儿科护理专业的实训设施不够齐全,学校在实训课程中接触不到实际的教学设施,只有一些简单的绷带、针筒和一些基础的药品,许多儿科医院中常用的护理设施也不够齐全,所以中职院校要不断加大资金投入力度,完善儿科护理专业实训课程的基础设施,比如保管、光疗合一的婴儿恒温箱、婴儿头皮静脉注射模型、静脉留置针,建立模拟新生儿沐浴室等,通过完善基础设施来为学生提供更加丰富的实训学习条件,保证学生在实训课程中能够实际接触到常用的护理设施,提高学生对护理设施使用熟练度,从而提高学生的护理能力,促进中职儿科护理专业实训教学的发展。结束语综上所述,实训课程是儿科护理专业中的核心课程,教师要不断提高自身的业务能力和专业水平,采用多种灵活的实训教学方法,以此来推动中职院校儿科护理专业教学的发展,为我国培养更多的儿科护理专业人才。
作者:陈建恒 单位:桂林市卫生学校
中职儿科护理实训教学篇2
随着社会经济的不断发展,对中职院校专业人才的需求量不断增加,同时也对中职院校的教育教学提出了更为严格的要求。面对这样的环境和形势,对于中职院校来说必须要建立和寻求一套全面的培养模式,以更好地履行中职院校的责任和义务。儿科护理学课程教学过程中涉及的内容非常多,而且多数都是实践性非常强的内容。市场—课程—市场的培养模式,对于中职儿科护理专业人才培养有着非常有效的作用,中职院校必须要予以高度重视和关注。所谓市场—课程—市场培养模式,即根据市场需求制定课程培训内容,并按照培训结果进行市场的定位和选择,从而保证学生的就业效率,并满足市场和社会的实际需求。
1、有效总结,充分激发学生兴趣
《儿科护理学》涵盖知识范围较广,这在一定程度上增加了学生记忆的难度,一些学生虽然在课堂上能够基本掌握,但经过一定时间后就会遗忘,虽然教师用心制作了课件和笔记,但若学生未认真总结,课堂上讲授的知识会很快遗忘。所以应当教会学生掌握总结的方法,使其能够在学习中对重点内容进行有效总结。例如讲授“小儿生长发育”知识过程中,可对小儿动作进行简单概括,“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”“一岁能走二岁跳,三岁自己可穿衣”,这样不仅全面总结了知识,还减少了学生记忆难度。所以应当让学生具备总结的能力,这不仅能够让学生更好地记忆和掌握所学知识,可能够对学生学习兴趣进行有效培养,另外,教师还应当指导学生系统化归纳和整理所学知识,有效的串联《儿科护理学》中知识点,保证其对《儿科护理学》形成系统、全面的认识,对其中知识做到融会贯通。
2、引导学生提高其自主学习能力
儿科护理学中病例分析式教学法,由于在授课前学生已主动查找资料,按讨论思考题的方式进行病例分析,对所给病例疾病有了通过自己主动学习,消化,分析而得出理性知识的过程,有助于学生提高自主学习能力。把调动学生的学习主动性放在首位,有利于发挥学生学习的内驱力。因此,此教学法增强了教学感染力,趣味性及新颖性,提高学习者主动性。以病例为中心的教学法还有利于培养学生的能力。病例是一个综合的资料,学生得到病例后,首先要查阅有关理论知识,然后进行分析综合,比较,这对发展和提高学生思维,思考及分析综合能力是很重要的。通过病例考查,还有利于教师了解在教学过程中对学生思维启迪的程度。
3、通过角色扮演来设计教学情境
在中职《儿科护理学》的实际教学中,教师要引导学生将课堂中所学的理论知识运用到课程实践中,所以在实践教学中也要应用情境教学。在实训课程教学中教师可以利用角色扮演的教学活动来进行教学,可以通过对实际临床护理进行模仿来检测学生对知识的掌握程度。比如教师可以将班上的学生分成几个小组,分别来扮演对患儿的诊断和护理,教师可以扮演患儿的家长,学生可能扮演护理人员和患儿,学生来根据教师对病情的讲述来进行诊断,并提出实施方案。在这样具体的情境中,学生能够将所学的护理知识应用于实际中,有利于培养学生的主观能动性,并有效提高了学生护理能力。
4、开展项目导向、工作任务驱动的教学模式
依据儿科护理岗位实际工作任务,严格按照护士执业资格考试的标准,采用“双证书”制度,进行专业课程内容和职业标准的对接。在实际教学中改变传统单一教师单向授课的方式,严格遵循《儿科护理学》课程的护理知识和护理技能标准,制定专项研究课题,将课程教学内容划分为7个任务,围绕儿童生长发育、保健、营养和喂养、疾病与护理、疾病患儿护理以及系统疾病护理、传染性疾病护理等,实施分层教学,对不同批次的学生由专业护士进行授课,由每个课题领域优秀的护理人员进行直接教学,合理运用PBL方法,校内教师进行理论知识教学后,再由护理人员在医院内进行临床实践教学,针对患儿从入院到出院整个过程进行实地见习和学习,发挥项目导向的作用,充分让学生在理论知识与实际应用融合,促使学生进行自主学习和练习。
5、完善考核制度,评价教学目标的实现情况
完善的考核制度是教学评价的重要组成部分,为使学生重视应用技能的培养,我们对考核模式作了大胆的改革,由以前的“期末考试+平时”改为“理论+实践”的方式,增加了实践考核的比例为30%。其中,对于基本操作技能的考核,我们是根据护理系编写的《常用临床护理技术操作程序及评分标准》进行现场操作,穿插相应的提问内容,按标准予以打分,成绩记入学期总成绩;实习前集中培训加强,并按上述方法再次考核,合格者方可进入临床实习;常见疾病护理技能的考核要求学生根据临床见习书写正规的护理计划,按结果评分,同时在期末考试中增加病例分析,来评价学生综合分析、解决问题的能力。客观评价学生的临床技能、提高考试的有效性和可靠性。儿科护理学是一门以促进幼儿身心健康的学科,是中职护理专业的一门专业必修课程,也是一门综合性、实践性较强的临床专业课,是培养儿科专业护理人才的重要的课程。希望本文提出的相关观点和建议可以对相关从业人员提供一定的指导作用,相关人员可以更加严肃认真地对待中职护理专业儿科护理学教学,使本文中提出的部分理论和观点得到实际的应用。
作者:付姣 单位:河北省衡水卫生学校
中职儿科护理实训教学篇3
医学模拟教学是利用一切可以使用的模拟手段,重塑临床上的医学场景,为学习者提供一个虚拟化的仿真环境,促进其快速无风险地学习临床知识技能。自20世纪90年代以来,模拟教学在中职护理教学中的应用越来越广泛。护理学作为实践性很强的医学专业,要求学生能够在3—4年内掌握临床护理技能以及医学基础知识,因此,模拟教学非常适用于护理学,尤其是护理中职教学。目前,模拟教学方式类型多样化,本文重点阐述了信息化simbaby模拟病房、微课讲授及案例教学方式在护理教学中的应用情况,为中职护理教育教学提供借鉴和参考。
一、信息化simbaby模拟病房及微课讲授的概念
(一)信息化simbaby模拟病房的概念
信息化simbaby模拟病房是一种利用多媒体高仿真模具simbaby婴儿进行儿科护理实践教学的主要方式之一。多媒体仿真模拟训练能够提供各种实训场景,例如头部静脉输液穿刺模型、婴儿保温暖箱、新生儿蓝光照射等训练,同时,可以辅助设置多媒体影音设备,例如语音教学等,实现仿真训练与观摩训练教室的连接。更有趣的是,此类模拟病房附带音频传输功能,可以完全实现教师与学生之间的零距离实时动态沟通与讨论[2]。
(二)微课讲授的概念
微课又称为微课程,是依据课程标准及教学实践,经过精心的信息化教学设计,由视频及配套资源组成的一种微小课程,由美国新墨西哥州圣胡安学院的戴维•彭罗斯(DavidPenrose)于2008年提出[3]。
(三)案例教学法的概念
案例教学法是以患者为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育[3]。案例教学启发式效果显著,能充分调动学生的积极性,提高学生的参与度。此类教学方法能够培养学生独立思考、分析的能力,激发其创新性思维,使其树立终身学习的观念。
二、信息化simbaby模拟病房、微课讲授及案例教学法的应用现状
(一)信息化simbaby模拟病房在中职护理教育中的应用现状
信息化simbaby模拟病房教学模式在中职儿科护理学中的应用主要分为以下四个方面。第一,新生儿沐浴抚触教学在学生实训中的应用。儿科护理教师使用simbaby高仿真模具进行新生儿沐浴以及抚触手法演示,包括新生儿沐浴中对水温的掌控,防止烫伤,沐浴时间、方式以及顺序等,新生儿抚触方式是否正确,力度是否到位等。第二,使用模拟观摩设施,对simbaby高仿真婴儿模具进行护理提问。护理教师可根据课程教学内容,设置相关模拟化临床病房场景,开启信息化simbaby模拟病房中的多媒体音频功能,对其进行护理提问及提出护理诊断,让学生能够充分利用虚拟化疾病场景来提问。第三,设计静脉穿刺模型,让学生模拟现实儿童头部和脚部的穿刺。由于婴幼儿存在静脉管壁细、不易触及等问题,进行此项模拟训练能够帮助学生准确找到静脉血管,对学生的儿科穿刺能力进行针对性培训,并对其中出现的问题一一指导,解决儿科静脉穿刺教学的难题。第四,使用新生儿保温暖箱设备,训练学生的暖箱控制能力。新生儿保温暖箱设有温度及湿度控制功能,此项教学设计目的在于训练学生如何根据不同健康状态的新生儿进行调控的能力。
(二)微课讲授在职高护理教学中的应用现状
护理教师可以根据自身教学内容进行微课录制,制作微课的方式如下:依据课程标准和教学目标,选择儿科护理学中的重点章节,将章节中的关键性知识点以及重难点进行摘录,利用PPT、图片等方式进行视频录制,制作10—20分钟的小视频,上传到学生班级QQ群或者微信群,让学生学习,学习完毕后发放课后作业,进行学习效果测评。目前,已有较多高职护理院校使用此方式进行教学,例如徐文兰等人进行微课讲授效果测评,学生普遍反映相对于传统教学模式来说,这类模拟教学方式更具趣味性[4]。
(三)案例教学法在中职护理教学中的应用现状
护理教师可根据中职护理学生的特点实施案例教学法,具体方法如下。首先是教学案例的收集及整理。在中职护理教学过程运用案例教学法,第一步是对典型性教学案例的收集及整理。作为教师,必须考虑到学生缺乏实际工作经历这一特殊性,因此在进行案例收集时,必须选择比较具有代表性的典型案例。例如,教师可以进行儿童肺炎、腹泻、维生素D缺乏性佝偻病等常见儿童疾病的病例的收集[5]。更重要的是,护理教师要密切围绕教学大纲,以及教学目标、重难点知识来讲授案例。在进行案例选择时,切忌不可选择较大数量的病例,而是要选择具有导向性的典型性病例,并使案例具有举一反三的代表性。其次是教学案例的设计及分析。收集及整理完教学案例后,下一步要根据病例的特点和教学的重难点进行案例的设计及分析。在设计病例过程中,要注意以下几个方面:第一,护理教师必须突出教学重难点,同时,将所需掌握的理论知识与病例自身内容相互结合,以增加学生对知识点的熟悉程度。第二,护理教师在设计病例后,必须围绕病例提出相关的问题,来引导学生进行提出问题、解决问题的能力训练。在设计问题时,不仅要确保其具有代表性,还要注意有针对性。第三,教师必须考虑到学生的基础水平。学生的基础水平不同,对问题的理解能力也会有一定的差异。因此,教师要特别注意掌控设计的问题的难易程度。最后是教学案例的实施及反馈。在实际授课中,护理教师要注意在实施教学案例的过程中先导入案例,然后结合课程重要的知识点,引导学生进行教学案例的讨论,并最终进行教学案例的评价和总结。以儿童感冒引起的上呼吸道感染的病例为例,教师可以先进行患儿咳嗽、流鼻涕等症状的介绍,然后用X线胸片显示患儿支气管及肺部小片状阴影等相关诊断情况,进而分析患儿的病症,再进一步引导学生进行病因学的分析,促使学生根据患者的临床表现和病情进行讨论,从而得出相应的护理措施。
三、结语
本文主要针对模拟教学中常用的几种方式,即信息化simbaby模拟化病房、微课讲授及案例教学法来进行阐述,并分析了其应用现状。
参考文献
[1]陈莉,许涛,许晓倩.发展医学模拟教学提高临床实践能力[J].中国高等医学教育,2008(10):112-113.
[2]葛炜,李伟东,吴珊珊.信息化Simbaby模拟病房在高职儿科护理实训教学中的应用[J].中华护理教育,2011(12):537-538.
[3]刘慧霞.微课在护理高职高专生理学教学中的应用[J].中华护理教育,2013(11):49.
[4]徐文兰,张阳.微课在高职儿科护理学教学中的应用和思考[J].卫生职业教育,2016(10):99-101.
[5]刘志晶,王秀春.案例教学法在儿科教学中的实践应用[J].世界最新医学信息文摘,2014(1):11-14.
[6]李妍,孙平.探讨案例教学法在中职护理教学中的应用[J].职业技术,2010(3):38.
作者:宋海燕 单位:绍兴护士学校