拓展生理学在留学生线上教学应用

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为适应线上教学的要求，各个院校均采取了多种措施来促进和保证留学生线上教学的质量［1］。我校生理学教学也结合钉钉教学和学校在线学习平台，顺利开展了留学生的线上教学。而作为医学生的专业基础课，生理学理论知识的获得和深入理解，离不开实验研究。学生通过实验研究，可以获得对于生物体各项生命活动的直观认识，并研究各种生理功能的发生机制、条件以及机体内外环境变化对功能的影响。因此，生理学实验教学是生理学教学活动非常重要的组成部分。实验研究包括动物实验和人体实验。生理学的实验课程可以帮助留学生在实验中加强对理论知识的理解，锻炼其动手能力，并且能让留学生对医学实验有一个初步的理解和认知［2］。笔者承担2022年春季学期留学生生理学线上理论及实验教学，对于理论教学内容进行了重构，并设计了实验教学内容和模式，完满完成了留学生线上教学任务，现将2022年春季学期留学生线上教学特别是实验教学情况进行总结。

1目前留学生生理学线上教学面临的问题及应对

1．1留学生生理学线上教学面临的问题

生理学是关于人体正常功能及其机制的学科，同时也是重要的基础和衔接临床课程的桥梁学科。生理学的理论知识主要来源于实验，而对于机制的阐述有助于学生深入理解人体的各项功能的发生过程及其意义。因此，生理学教学目标是帮助学生掌握及熟悉人体正常的功能，并在此基础上适当引入病理生理相关内容，训练学生临床思维，培养学生发现问题及解决问题的能力。如何在实际教学中体现和实现这一理念，是教师必须要思考的问题。目前生理学的线上教学主要采用的是钉钉直播与学校在线教学平台相结合的形式。根据以往线下教学的经验，留学生很少带教材，课堂上很大程度依赖于记笔记以及课后参考教师的教学课件。通过面对面的教学，教师可以直观判断学生对于知识的理解和掌握程度，并调整授课节奏，甚至可以当堂答疑解惑。但是在线上直播教学时，由于学生滞留本国，没有统一的教材，教师无法实时了解学生的学习效果，学生不能实时反馈不懂之处。因此，教师需要优化教学设计，精心组织教学内容，以帮助学生抓住重难点，特别是能从整体构架到细节填充，充分利用线上教学时间和多种教学资料及手段，以提高直播教学的效果。这就是重构教学内容及拓展性学习的立足点。

1．2重构教学内容及拓展性学习，助力线上理论课教学

重构指的是教师立足本校选用的留学生教材，参考中国学生用教材以及生理学原版英文教材，重新梳理教学内容，以基本的逻辑关联为骨架，填充重点和难点，拓展机制研究的前沿性内容(通过推送某一知识点相关的最新研究论文实现)，以加深学生对于生理功能的理解。同时，如何促进学生主动学习，培养学生运用基础知识分析临床问题的能力?教师可布置拓展性的问题，促进学生的主动学习，通过临床相关练习题，培养学生运用所学知识解决问题的能力。为适应这一目标，教师就不能单纯考查学生对于知识点的记忆，更需要通过设置合适的练习题引导学生进行问题分析和解决。以血液这章内容为例，教师将容易理解的内容如血细胞的生成及调节，留给学生自学，并通过问卷星生成二维码发放练习题及答案解析。这样学生可以通过自学来完成该部分内容的学习，并通过练习题来进行学习效果的检测。对于剩余的部分，教师根据教学大纲对教学内容进行重构，6学时即240min，分为12个20min的单元，每个单元一个主题，共12个主题，围绕相应的主题确定重点、难点开展线上教学。一周两次课，一次课3学时，2h分别进行6个topics。并且在全部内容结束后，教师发布一个小测验，内容涵盖了基本知识点及临床相关练习题，帮助学生掌握重点知识，培养其运用知识进行问题分析和解决的能力，并推送了关于嗜酸性细胞阳离子蛋白及红细胞变形性有关的研究综述，以促进学生对于前沿知识的了解及对于生理机制的深入理解。再例如尿生成的章节，一共9学时，3次课，教师根据内在逻辑关系进行教学内容的重构，每一次的线上教学都明确划分重点、难点，参考原版外文教材进行相关内容的拓展，目的在于加深对于机制的理解，并在每一小部分内容之后发布对应的小测验。测验内容引自英文原版练习题，以相关知识的临床应用为主，帮助学生学习如何运用知识分析病理生理相关问题。同时，教师推送以帮助学生梳理和掌握基本知识点为目的的课后作业，不要求提交，目的在于帮助学生复习以及抓住重难点;对于学生通过整合知识点才能回答的论述题，要求其提交，并及时给出反馈，将优秀作业分享至班群，针对共性问题进行集中解答。而在批阅这些作业的过程中，教师能及时掌握学生的理解程度，并有针对性地给出指导。教师在教学过程中推送了关于足细胞、水通道蛋白、肾素－血管紧张素－醛固酮及抗利尿激素的研究论文，以促进学生的拓展性学习。

2目前留学生生理学线上实验教学面临的问题及应对

2．1重构实验教学理念及内容

生理学实验是生理学教学中不可或缺的一部分。但当前学生未能返校，无法亲自动手实践。那么该如何吸引学生，进而提高实验教学的效果呢?与其他学校相似，我校留学生生理学实验课也以牛蛙、家兔为主要研究对象。传统教学方式为教师先在课堂上讲述相关理论及详细实验步骤，然后演示部分实验，最后由学生分组进行实验［3］。我校留学生生理学实验中操作比较复杂的实验包括蛙坐骨神经－腓肠肌标本制备及刺激与反应的关系，蛙心起搏点观察、期前收缩和代偿间歇，哺乳动物急性手术操作及动脉血压调节，而人体正常指标测定及红细胞渗透脆性操作简单。因此，在线上教学中，教师要根据不同实验内容的特点进行相应的调整，以适应线上教学的特点。而实验课线上教学最大的障碍就是学生无法操作，那么如何保证线上实验课的质量，实现教学目标?这就需要教师重新思考和进行更加有效的教学设计。传统实验课侧重点在于学生的动手操作，并在此过程中通过讨论，加深学生对于理论知识的理解和掌握。而线上实验课教学中，学生无法获得充分的参与感和体验感。因此，锻炼学生的动手操作能力已经不能成为实验课的重点，而应该侧重于引导学生理解实验设计的目的，使学生结合理论知识理解实验设计的原理，再通过分析讨论实验结果，加深对于理论知识的理解。而教师通过讲解基本操作流程及一些实验研究的方法、实验操作注意事项，来深化学生对于实验研究重要性的认识，并注重引导和训练学生的科研思维。这是在实验教学理念上重构的意义。传统的实验是通过学生操作获取实验结果，那么在学生不能动手完成的情况下，也需要提供典型的实验结果，以供学生学习和讨论。因此，教师需要对实验教学内容进行重构，将典型的实验结果通过图片或视频的形式进行展示，并引导学生进行结果的分析和讨论，以加深对本次实验涉及的理论知识的理解。

2．2采取多种手段助力留学生线上实验教学

实验课前，教师提前推送实验课内容及实验计划，以关键词的形式告知本次课程内容将涉及的相关知识点，督促学生复习;另外，通过拍摄和展示学校实验室的照片、实验所用器材实物等来促进学生的课堂参与度，提高学生的体验感。根据研究，课堂授课采用录播+直播混合教学方式，能够加强教师对学生的课堂管理，提高学生参与线上教学的积极性［4］。因此，对于缺乏教学视频资料的部分，教师需提前完成教学视频录制。比如红细胞渗透脆性实验中，笔者在实验室教师的协助下获取兔血，并提前完成实验，录制关键操作步骤视频，包括滴管使用方法、取和加兔血的操作要点，避免机械性破坏红细胞，最后获取典型的实验结果图片，并且做好前后实验对照。这样展示后，学生会更加有沉浸感和体验感，并对实验结果有直观的认识。在此基础上，教师结合关键知识点，引导学生进行讨论分析。总之，整个实验课的中心是从相关知识点切入，引导学生理解为何要进行这个实验，然后从实验现象切入，引导学生分析出现实验现象和结果的理论原因，证明了什么问题，并思考如何进行有效的实验设计，从而让学生对于实验目的、实验原理、实验步骤有整体的认识，促进学生理解实验对于生理学科的意义。而对于哺乳动物急性手术操作及动脉血压调节的实验，教师要重新进行教学设计。因为该实验的目的是让学生掌握家兔实验的基本手术操作技术，包括捉拿、麻醉、固定、颈部手术及腹部手术，在此基础上，进行家兔动脉血压的调节实验。线下课程中，教师可以通过播放教学视频及动手示教来引导学生进行实验操作。而线上的局限在于没有实物进行操作，缺乏英文的教学示教视频，且学生不能使用实验室的设备进行家兔动脉血压的调节实验。面对这一问题，首先，教学目标要侧重于让学生对于整个手术操作过程有基本的了解，并明白手术操作的目的是为了后续进行的动脉血压调节实验。其次，教师分解教学内容，对于手术操作的部分，分解整个流程，并配以事先录好的中文教学视频进行操作重点和关键点的讲解。例如，从捉拿开始，教师展示正确捉拿家兔的图片和视频片段，先无解说播放视频，之后再解说操作关键点，之后是麻醉，在此过程中穿插介绍麻醉的方式、部位、注意事项以及判断麻醉程度的指标。这样，每一个重点的操作都有第一次的视频播放(了解过程)和第二次的视频播放(掌握操作要领)，有助于激发学生的学习兴趣和提高课堂的参与度。再次，教师通过学校虚拟仿真教学平台展示虚拟仿真实验家兔动脉血压的调节，在线带领学生进行实验的模拟操作，重新复习手术操作过程，重点展示给药及各种干预，并展示对应的实验结果，这样就形成了完整的教学过程，也使学生理解家兔手术操作的目的和应用。最后，通过注意事项的小测验以及实验报告，教师了解学生对于实验内容的掌握和理解程度，并及时进行反馈。教师的反馈非常重要，可有效激发学生学习的积极性，促进教与学的良好互动。在留学生全面进行线上教学的背景下，如何提高线上教学的质量已成为每一位教师和每一所学校关注的问题。而加强与学生的沟通，本着以学生为中心的教学理念，结合科学的教学方法和先进的教学手段，将会积累更多的经验以推进留学生教学的高质量发展。

参考文献:

［1］杨秀华，孟涛．疫情下留学生理论课与实习课线上教学方式探讨［J］．卫生职业教育，2021，39(11):77－80．

［2］沙莎，谢桂琴，李迎春，等．留学生机能实验学全英文教学实践与体会［J］．基础医学教育，2018，20(12):1120－1122．

［3］边慧，杨海龙，木丽仙，等．翻转课堂在留学生生理学实验教学中的应用探索［J］．继续医学教育，2018，32(10):71－73．

［4］夏婷，赵宇轩，康超艳，等．留学生线上教学的探索与思考［J］．中国轻工教育，2022，25(1):75－80．

作者:罗彦 聂黎虹 胡淑婷 张琳娜 扈启宽 彭涛 王银 单位:宁夏医科大学基础医学院生理学与神经生物学系